Бактериальная инфекция? — вопрос №1268718

Question

Бактериальная инфекция? — вопрос №1268718

Анна

313 просмотров

9 февраля 2023

Дитя 2,4 года, болеет две недели. Температура была только в начале 2 дня, ок.38. Последний раз у врача были 3 дня назад, лёгкие слушали - чистые. На ковид не сдавали. От гриппа привит. 2 недели прошло - сохраняется насморк, причем заложенность где-то в глубине. Сегодня сдали анализ крови. Завтра врач, но так как много тревоги, хочется узнать ещё мнения врачей: насколько я понимаю, для ребенка 2 лет слишком высокие нейтрофилы. А лимфоциты низкие. Получается, инфекция бактериальная? Следует настаивать на антибиотиках?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

анализ крови

нейтрофилы у ребёнка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 9 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребенка Моноцитоз- что указывает на вирус. Но вы правильно заметили, что в абсолютных, что в относительных значениях нейтрофилы превалируют над лимфоцитами - это прищнак присоединения бактериальной этиологии.
ЛЕЦКОЦИТЫ , СОЭ в норме , не среагировали пока что.
Сейчас опираемся на клинику . Если улучшения нет, тогда антибиотик рассматриваем.
Если организм справляется сам, то без антибиотика..

Сейчас только насморк? Консультация лор врача нужна,учитывая длительность болезни - 2 недели

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое за ответ. На завтра записаны также к Лору, будем решать.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 9 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте. По оак повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. В этом возрасте должно быть наоборот. Анализ крови вирусно-бактериальный.
Эритроциты в норме до 5.
Учитывая длительность заболевания и анализ крови ребёнку показан антибиотик.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое, будем тогда завтра решать на очном приеме.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 9 февраля 2023

Педиатр

Да, Вам нужно чтобы педиатр выписал рецепт на антибиотик. Выздоравливайте ?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусного процесса моноцитоз, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами в этом возрасте указывает на присоединение бактериальной инфекции.

Так что если есть симптоматика, температура, антибиотик показан. Нужен осмотр, чтобы определить необходимость в них.

Так же снижены эритроцитарные индексы, это признак железодефицита, после выздоровления нужно сдать кровь на ферритин, железо, если показатели будут снижены, требуется прием препаратов железа.

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Алина Александровна, Добрый день. Большое спасибо за ответ. Температуры нет. Прямо не знаю, как поступать. Знаю, что наши врачи скорее всего при таком анализе будут настаивать на местных средствах, к которым у меня доверия нет.
Железо даём, порекомендации врача профилактическую дозу, ранее mcv также был ниже нормы, сейчас уже улучшение. Уточню у врача про увеличение дозировки.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 февраля 2023

Педиатр

Нужно оценить динамику в целом, насморк стал менее выраженный?

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Алина Александровна, если честно, то в течение последних дней пяти насморк совершенно не меняется. Но и не усиливается. И температуры нет. Ещё дочь, на мой взгляд, быстрее, чем обычно устает и побольше спит, что также примерно одинаково выражено все последние дни, хотя большую часть времени играет и веселится.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 февраля 2023

Педиатр

Астеновегетативный синдром в виде усталости, снижения аппетита может сохраняться даже после выздоровления некоторое время. Учитывая отсутствие лихорадки, нужно провести осмотр, чтобы оценить полноценно ситуацию и понять необходимость приема антибиотика внутрь.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Алина Александровна, большое спасибо. Я поняла: возможно, следует ещё пару дней понаблюдать, посмотреть за динамикой, но пожалуй, с рецептом на антибиотик (вдруг случится ухудшение) мне будет спокойнее

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 9 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте

Совершенно верно, для возраста ребёнка много и в % и в числовом варианте нейтрофилов, что говорит о присоединении бактериальной инфекции

Такде в крови увеличены моноциты - признак вирусной инфекции
Соэ повышается на любой инфекционный процесс

Сейчас мы имеем вирусной-бактериальную инфекцию

В связи с Клиникой и результатом оак рекомендую начать антибиотикотерапия

+ 1

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Виктория Витальевна, спасибо. Значит, будем завтра решать с врачём. Вы имеете в виду системные антибиотики с приемом внутрь?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Галина, большое спасибо.

Пожаловаться

Ибрагимова Рушана Магомедшарифовна, 9 февраля 2023

Педиатр

ЗДравствуйте . Кровь вирусная . В антибиотике нет необходимости

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Рушана, спасибо большое. Ваше мнение в меньшинстве, но попробуем завтра с врачём проанализировать наш анализ и симптомы.

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

.

Пожаловаться

Анна, 9 февраля 2023

Клиент

Рушана, спасибо за ваше мнение, что заставили сомневаться. Посмотрела
информацию из докмед, возможно, вы и правы. Буду завтра обсуждать с врачём всё и всё сомнения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если кошку тошнит.

1 ответ

1 октября 2019

Андрей, Киров

Вопрос закрыт

Анализ крови

6 ответов

8 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

7 ответов

27 апреля 2023

Чехлова, Сочи

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови ребёнка

4 ответа

28 октября 2023

Кристина, Кемерово

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа, боль в правом подреберье

3 ответа

17 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-09T19:35:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 9 февраля 2023

Педиатр

Да, показать нужно.
Выздоравливайте !

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T20:58:37+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 февраля 2023

Педиатр

Да все верно, чтобы у Вас было «поле для маневра»

Принятый ответ

Карелова Виктория Витальевна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T19:45:21+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 9 февраля 2023

Педиатр

Да, антибиотик системный, после осмотра педиатра и лор врача

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T19:31:32+03:00

Добрый вечер, в анализе крови увеличены моноциты , что говорит о вирусной инфекции, также нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (в вашем возрасте должны быть наоборот), что говорит о бактериальная инфекции.
Вам необходима антибактериальная терапия

Accepted Answer · 2023-02-09T19:45:17+03:00

Бактериальные показатели это лейкоциты и палочкоядерные . Эти показатели у ребенка в норме . А вот моноциты это вирусный показатель . Они повышены . то что СОЭ 12 это вообще не критично . как на бактериальное так и на вирусное может повышаться