Что вас беспокоит?
Постоянные боли в шейно-грудном отделе и плече.
Добрый день! Постоянные ноющие боли в шейно-грудном отделе и левом плече. Изматывающие, не острые, а именно постоянные ноющие. Бывают какими-то приступами, укутаюсь в теплое, отходят медленно. Могут усиливаться в положении лежа на спине,когда засыпаю. Как расхожусь, немного отходят. Измотали до нервяков, постоянное раздражение и ничего не хочется делать. Невролог сказал резать нечего, живите, терпите, обезболивайте, хотите пропейте антидепрессанты и миорелаксанты. У меня четверо деток, мне такие лекарства совсем кажутся не по теме, лежать, смотреть в окно я не хочу. Может подскажете что или направите в нужное русло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение какое то получали?
Обследовались?
Андрей, приложила снимки к вопросу, только лишь обезболивающий Ксефокам и Мидокалм.
Сколько по продолжительности сохраняются боли? Какая была длительность лечения?
Андрей, боли уже 2-3 года. Лечение пока особо не помогает.
Андрей, самое долгое лечение 7 дней, курс приема Ксефокама. И все. Бывают онемения рук и слабость ног, не постоянно, но иногда накрывает. Проходит само собой.
По результатам МРТ у Вас остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника, протрузии (выбухания межпозвоночных дисков), без признаков сдавления спиномозговых корешков.
При хроническом болевом синдроме формируются болевые триггерные точки и обычные НПВС в этом случае уже не оказывают должного эффекта, рекомендуется либо прием габапентина по 300 мг в сутки с постепенным наращиванием дозировки по 300 мг раз в 3 дня до 900-1200 мг в сутки или до купирования болей, затем прием препарата в эффективной дозировке еще 3-4 недели с постепенной отменой препарата.
Либо проведение локальной инъекционной терапии (блокад) с использованием глюкокортекостероидов.
После уменьшения болей физиотерапия и ЛФК.
Избегать длительной статической нагрузки на шейный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Использовать для сна ортопедическую подушку.
Также у Вас выявлен остеоартоз плечевого сустава в связи с чем потребуется консультация травматолога-ортопеда и ревматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте Марина ??По мрт шейного и грудного отдела позвоночника остеохондроз и протрузии ничего страшного нет
По лечению т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т Сирдалуд по 2 мг -1 р в день 3 недели
Хондропротекторы т терафлекс по 1 к -2 р в день 2 мес ,так как имеется артроз в плече и с последующей консультацией ортопеда
Втирать финалгель мазь в шейный и грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Нонна, спасибо. Будем пробовать все, сил нет уже всё это терпеть. Как развалина уже, но с очень большим потенциалом активности.
Всё нормализуется начните ??
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По рентгену признаки остеартроза плечевого сустава.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27. Проконсультируйтесь с травматологом, ревматологом.
При хронических болях НПВС и миорелаксанты малоэффективны, так как происходит центральная сенситизация болей. В таком случае наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) или антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). + Регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином.
Алина, спасибо за рекомендации. Ревматоидный фактор в норме, анализы идеальны, проходила недавно диспансеризацию. С гимнастикой и бассейном очень сложно, иногда просто сил нет делать дела домашние, не то что бы еще давать такие нагрузки. Муж говорит, нужен пинок мне хороший, что бы вылезла из этой трясины и занялась спортом. Антидепрессанты выписывал один раз невролог, заподозрив у меня невроз и фибромиалгию. Только не решилась пить их, ограничилась фенибутом, хотя бы выспалась. Буду пробовать, стыдно перед детьми уже за свою слабость и нерешительность.
Фенибут слишком слабый препарат и никакого влияния на боли не оказывает. Противоболевым эффектом обладают антидепрессанты амитриптилин и дулоксетин, а также венлафаксин. Они назначаются даже при отсутствии тревоги и депрессии, именно с обезболивающей целью, так как влияют на центральный компонент боли.
Принятый ответ
при обострении остеохондроза в терапии можно толперизон, теноксикам , мазь диклофенак на область боли
Ольга, как спасаться в обострения, я знаю. Но у меня их нет. У меня постоянная ноющая боль в шейно-грудном отделе. Больше в области лопаток. Такое ощущение, что длина позвоночника мне не подходит, как резинка, стягивая все остальное. Постоянно хочется потянуться и повертеть головой. И так весь день и каждый день. Вымотана до нервяков тт этого и никаких перспектив к улучшению не видно.
Принятый ответ
Здравствуйте. К травматологу-ортопеду на консультацию не обращались по поводу боли в плечевом суставе?
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20202 ответа
- 10 Декабря 20201 ответ
- 7 Мая 20216 ответов
- 14 Августа 20211 ответ