Что вас беспокоит?
Межрёберная невралгия, боль слева
В конце 2020 произошел сильный стресс в связи с чем столкнулась с тревожным расстройством – тревожусь в основном по поводу своего здоровья. Боюсь умереть. так же частые ПА. За это время сдала кучу анализов, МРТ всего позвоночника, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭНМГ нижних конечностей (было боль и жжение под коленом) ВСЕ ИДЕАЛЬНО. По МРТ позвоночника: шейный - остеохондроз, нарушение статической функции и дорзальные протрузии; грудной- остеохондроз, левосторонний верхние-грудной сколиоз; поясничный- остеохондроз и небольшие протрузии. Боль в позвоночнике, межрёберная невралгия со мной на протяжении всех этих дней теперь. Сейчас где то на несколько месяцев боль стихала, но сейчас снова началось: болит под грудью слева и уходит в спину, не зависимо от положения, думаю что это межрёберная невралгия, потому что боль по ходу нерва и когда задеваешь- невозможно и припухлость. так же боль в середине между грудью, это тоже как мне сказали на узи симптом межреберной невралгии, подложеяная область. так же в начале того года при этих же болях уже делала ФГДС с биопсией - результат все в норме, патологий нет. так же сказали, не переживай это невралгия. сейчас снова заболело, но и сейчас я прохожу курс общего массажа. но смущает одно - иногда слева бывает бурление, урчание, схваткообразные зажимы помимо болезненных ощущений. возможно ли это связано с желудком? Переживаю что это язва, гастрит или еще что хуже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если Вы проходили ЭФГДС с биопсией, и на нем исключили язву, гастрит, онкологию, то у Вас ничего этого нет. Сейчас этот метод является основным для исключения данных патологий. Возможно, бурление связано с повышенной перистальтикой желудка, так же она может быть повышена на фоне нестабильности вегетативной нервной системы, у тревожных людей.
Экг проходили, там все нормально? Что Вы принимаете по поводу невралгии? Что принимали? Принимаете седативные препараты? Антидепрессанты?
Екатерина, проходила ФГДС в январе 2022 года, ничего не обнаружено. как часто его нужно проходить?
на данный момент для уменьшения боли не пью ничего, опять же что бы не нарушать ничего в желудке, мазу мазью Амелотекс, но помогает ненадолго, но задумываюсь о применении свечек Индометацин 100.они же не будет так действовать как таблетки на желудок и печень?
даже стоит сделать глоток воды как секунд через 30 сразу будет бурление и какое то движение с левой стороны. так и после еды.
с завтрашнего дня начинаю пить амитриптилин и бринтелликс 10мг.
Екатерина, добавила фото где болит, так же видно это место больше опухло
ЭФГДС проходят 1 раз в год ( если есть жалобы), иногда чаще, по показаниям.
Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом очно по поводу диспепсических явлений ( возможно, нужно будет дообследоваться). Пока от урчания попейте тримедат 200 мг 2 р/д у/в
Кто Вам назначил сочетание препаратов амитриптиллин и бринтелликс? Обычно так не назначают.
От болевого синдрома таб целебрекс 100 мг 2 р/д (у/в) 7 дней
Капс. Омепразол 1 капс 2 р/д ( учитывая что беспокоит желудок)
Екатерина, назначение невролога….
Сходите к хорошему психотерапевту очно чтобы он Вам назначил грамотное лечение.
Один бринтелликс Вам не поможет, а то и хуже, только усилит тревогу.
Здравствуйте!
Не понятно, зачем вам принимать два антидепрессанта. Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами группы СИОЗС с противотревожным действием (сертралин, ципралекс, пароксетин), первое время в сочетании с успокоительными (атаракс, грандаксин), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия.
Симптоматика которую вы описывается, может усугубляться на фоне тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы принимали что-то из препаратов от тревожного синдрома?
Екатерина, добрый вечер. на данный момент при этих болях нет
В таких случаях хорошо работает эглонил 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу диспепсических проявлений нужно обратиться к гастроэнтерологу. Если он исключит свою патологию, то это может быть на фоне тревожного расстройства.
От болей можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Не совсем понятно, зачем назначили амитриптилин и бринтелликс вместе, лучше принимать только один антидепрессант. В данном случае препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт).
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс или алпразолам.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Алина, как мне объяснили- амитриптилин для снятие симптом быстрее, а бринтелликс для закрепления и так как он современный. назначение такое - Бринтелликс 10 мг 1\2 тбал утром 6 дней, затем 1 табл до 1 мес Амитриптиллин 25 мг 1\4 табл на ночь 2-4 дня, затем 1\2 атбл 2-4 дня, затем 1 табл на ночь до 1 мес
Алина, уже запуталась как мне быть…то есть эти два препарата совмещать вместе опасно?
Совместно эти антидепрессанты нежелательно принимать. Лучше выбрать один из них.
Алина, какой из более менее лучше будет действовать, по вашему мнению? я склоняюсь к бринтелликсу
и подскажите пожалуйста так как у меня есть нарушение ЩЖ, прочитала что совместимость антидепрессантов и гормонов ЖЩ не желательна, а именно -
Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.
Снижает эффект инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, сердечных гликозидов; усиливает - непрямых антикоагулянтов (увеличивается протромбиновое время), трициклических антидепрессантов.
Бринтелликс более современный препарат с минимальным количеством побочных эффектов, я бы выбрала его.
Алина, и принимать его с Л-тироксином 50 можно? не будет несовместимости, как описано выше?
Препараты совместимы, негативного взаимодействия между ними нет.
Алина, получается что у меня из лечения: Лтироксин 50; бринтелликс 10; и витамин д 15000ед ежедневно
Да, все препараты можно принимать совместно
Принятый ответ
Здравствуйте ??! Вы же прошли ФГДС исключили вам язву ,я считаю данное состояние связано с тревожным синдромом Необходимо подключить антидепрессанты
Принятый ответ
отвечаю на ваш вопрос:
"бывает бурление, урчание, схваткообразные зажимы помимо болезненных ощущений. возможно ли это связано с желудком"
да такие симптомы могут быть связаны с нарушениеями в работе жкт , в том числе и функциональным нарушением пищеварения при дисфункции ферментов подж.ж.
может быть связано с нарушением флоры по типу дисбактериоза.
но и с гастритами и панкреатитами связь тоже возможна
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20221 ответ
- 16 Ноября 20236 ответов
- 12 Декабря 20242 ответа
- 3 Января 20251 ответ