Аутоиммунный атрофический гастрит — вопрос №1246139

Question

Аутоиммунный атрофический гастрит — вопрос №1246139

Екатерина, Суворов

906 просмотров

27 января 2023

Диагноз подтверждён по ФГДС с биопсией
Хронический слабовыраженный неактивный атрофический гастрит антрального отдела желудка. H. Pylori не определяется. Хронический умеренно выраженный атрофический гастрит тела желудка, метапластический тип, с участками кишечной (тонкокишечный тип) и пилорической метаплазии; активность воспаления низкая. H. Pylori не определяется. Оценка стадии и степени хронического гастрита по международной системе OLGA: стадия III (антрум 1; тело 3), степень II (антрум 1; степень 2). Оценка кишечной метаплазии OLGIM 2 (антрум 0; тело 2)
Антитела к фактору Касла - 29
Антитела к парентальным клеткам желудка -160

B12 дефицит скомпенсирован уколами
ЖДА - в процессе компенсации ( препарат Тотема)
В поликлинике гастроэнтеролог прописала Ребагит на месяц, потом отмена и ждём... Чего ждём? Ну жалоб. Жалоб на желудок у меня не было, обратилась из за б12 анемии.
Мне думается лечение недостаточно. Нужна консультация специалиста имеющего дело с пациентами с аутоиммунным гастритом.
Вопросы:
Насколько всё ужасно, как минимизировать риски развития рака?
Как часто нужна биопсия?
Нужно ли делать тест на хеликобактер если по биопсии его не нашли?
Нужно ли делать Гастропанель или она уже ничего нового не покажет после биопсии?

Возраст: 39

Хронические болезни: Витилиго, Аутоиммунный тиреоидит

Вопрос закрыт

стадии

антитело

пилорическая метаплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 января 2023

Гастроэнтеролог

Доброе утро, что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?

Пожаловаться

Екатерина, 27 января 2023

Клиент

Анна, на сегодняшний день на фоне приёма Тотемы для лечения ЖДА есть расстройство стула, иногда бульканье в животе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 января 2023

Гастроэнтеролог

Боли вас не беспокоят?

Пожаловаться

Екатерина, 27 января 2023

Клиент

Анна, нет

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 27 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте

Если хеликобактер не нашли при биопсии, то дополнительно не нужно сдавать тесты.
При АИГ его чаще нет.
Что касается динамического наблюдения - это анализы крови, общий, железо, в12 1 раз в год.
Что касается биопсии по Ольга если у вас 3 ст как вы пишете, то это 1 раз в 6 месяцев.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Не беспокойтесь. Надо следить за показателями крови, вит В12, копрологическом исследованием, изучать состояние других органов ЖКТ(УЗИ органов бр. полости). Хотелось бы увидеть протокол ФГС и результат УЗИ, если хотите получить совет поконкретнее. Гастропанель не помешает, чтобы уточнить степень снижения секреторной функции желудка. Но для начала подойдет и копрологическое исследование. Без этих сведений дать можно только очень общий совет: надо защищать слизистую желудка(периодический прием де-нола), заботиться о регенерации(ребагит в течении 2-х месяцев и ещё 2 таких курса с интервалом 1 мес), затем 2 раза в год: курсфы регастим-гастро или гастрофарма по мс 2 раза в год, заместительная терапия после примерной прикидки, насколько снижена секреция(см. выше). На длительности жизни данный диагноз не сказывается.

Пожаловаться

Екатерина, 27 января 2023

Клиент

Добрый вечер! Спасибо за развёрнутый ответ. ФГДС загрузила. Подскажите какое копрологическое исследование нужно сделать и Гастропанель нужна со стимуляцией или без?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 января 2023

Гастроэнтеролог

Доброе утро! Конечно, гастропанель со стимуляцией. Я бы хотела видеть не протокол паталогоанатомического исследования, а протокол ФС с описанием того, что видно невооруженным глазом.

Пожаловаться

Екатерина, 28 января 2023

Клиент

Инесса Борисовна, подгрузила исследование. Вроде это то что Вы просили.

Пожаловаться

Екатерина, 28 января 2023

Клиент

Подскажите, Гастро панель на фоне приёма Ребагита можно делать или он может влиять на результат?

Пожаловаться

Екатерина, 28 января 2023

Клиент

Инесса Борисовна, спасибо. Когда будет гастропанель обращусь к вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к париентальным клеткам желудка

3 ответа

24 января 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Ветряная оспа

2 ответа

8 мая 2023

Вера

Вопрос закрыт

Повышен ттг и антитела к тпо

3 ответа

24 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка ИГХ и прогноз

5 ответов

10 января 2024

Алена

Вопрос закрыт

Отрицательный резус у матери

4 ответа

26 августа 2024

Надеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T17:43:44+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 января 2023

Гастроэнтеролог

Гастропанель можно делать на ребагите. Мешает только де-нол, антациды и ИПП. по обследованию всё очень неплохо. Раз в год- ФГС с биопсией. Прием ребагита способен снизить степень метаплазии. Так что ничего не ужасно.

Принятый ответ