Консультация лора /

Как избавиться от капель? — вопрос №1247342

361 просмотр

Хотела бы посоветоваться с врачом по своей проблеме.очень долгое время пользуюсь каплями отривин,лет 9 наверное уже.был гайморит,вылечила антибиотиками,но незаметно как появилась привязанность к каплям.капаю раза 3-4 в день.пыталась слезть с них,капала другими,но не получилось.начинает болеть голова,закладывает нос,сухость,дышать невозможно.как можно избавиться от этой проблемы?и можно ли сделать безоперационно?и если только операция то какая ,как она проходит,как востановительный период?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Вам назначались интраназальные глюкокортикостероиды? (Назонекс, Дезринит, или Мометазон или др.?)
Терапия проводилась?
В каком состоянии носовая перегородка?
Принятый ответ
Клиент
Кристина, обращалась один раз к лору,но не очень помню что назначали.назначили другие капли помоему назонекс,промывание,но я не смогла всё-равно без отривина. В каком состоянии перегородка незнаю.и ещё есть проблемы с верхними зубами,образуются кисты,может это быть как то связано?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Необходимо понимать состояние перегородки носа, если искривления носовой перегородки нет, а присутствует вазомоторный ринит. То возможно сначала попробовать пройти длительно курс интраназальных глюкокортикостероидов, но обязательно с постепенной отменой сосудосуживающих.
Да, процесс этот длинный.
Как минимум месяц.

Если же присутствует деформация перегородки носа, то это предрасполагающий фактор для возникновения вазомоторного ринита.
(И необходимо понимать степень искривление, чтоб мы адекватно могли оценивать возможность проведения консервативной терапии.)
При выраженной деформации носовой перегородки показано оперативное лечение.
Клиент
Кристина, как понять состояние перегородки?нужно делать мрт или кт?и всё-таки может ли проблема с носом как -то быть связана с проблемой верних зубов?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Конкретно вазомоторный ринит, не связан с зубами. Зубы могут быть первопричиной при одонтогенном гайморите.
Элементарно при осмотре эндоскопически или при КТ придаточных пазух носа будет видно состояние носовой перегородки.
Как искривлена. Нет ли костных шипов, гребней. Патологии носовых раковин.
При осмотре у Лор врача вам что-то говорили по поводу носовой перегородки?
Или вы не обращались к врачу?
Клиент
Кристина, обращалась очень давно к врачу,каких то потологий и искревлений перегородки мне не говорили что есть.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Тогда сейчас по лечению:
Переходим на детскую дозировку сосудосуживающих спреев, постепенно снижаем количество применений, заменяя на гипертонические солевые растворы АквалорПротект, или Квикс, или АквамарисСтронг.
Увлажняем слизистую полости носа изотоническими солевыми растворами.
И используем интраназальные глюкокортикостероиды Назонекс, или Дезринит, или Мометазон, или Нозефрин или др по 1 впрыскиванию в каждую половину носа, 2 раза в день, минимум месяц.
Если же эффект не появится.
Полноценно обследуемся.
Проходим КТ придаточных пазух носа, смотрим состояние носовых раковин и перегородки носа. Оцениваем объем оперативного вмешательства.
В отношении конкретно гипертрофии нижних носовых раковин необходима вазотомия: более современные методы - лазерная, ультразвуковая, радиоволновая вазотомия или же производится классическая подслизистая вазотомия.
Здесь выбор будет за вами.
Но сразу скажу, что не везде используются новые методы лечения. Зависит всё от оснащёния и выбранного вами врача, который владеет той или иной техникой оперативного лечения.
Улучшение носового дыхания после операции наблюдается на 5-7 день.
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте в течение 9 лет использования сосудосуживающих капель возможны осложнения сердечно-сосудистой системы лучше сделать оперативный путь вмешательства это вазотомия носовых раковин.Безоперационно конечно можно,но как показывает практика только усугубляет самочувствие.Также для полной дифференцировки сдать бак-посев из зева на микрофлору,асло из вены натощак.КТ ППН , чтобы посмотреть масштаб оперативный.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, какой метод науболее безболезненный и эффективный?лазер?дыхание нормализуется сразу после операции?или какое-то время трудно будет дышать?
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Лазер менее безболезненный,методы оба эффективные сразу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Постепенно отменяйте сосудосуживающие : уменьшайте количество применений, переходите на детскую дозировку, гипертонический солевой спрей.
На время отказа от сосудосуживающих Дезринит либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней, далее при необходимости по 1 спр 2 р/д до 1 месяца.
При отсутствии эффекта- не получится отказаться от капель, либо откажетесь от капель, но носовое дыхание будет все равно затруднено, тогда нужно будет выполнить КТ.
Объем оперативного вмешательства зависит от результатов КТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прадакса прекращение
28 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Зно щитовидной железы
4 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Почему болит левое яичко
11 августа 2023
Георгий
Вопрос закрыт
Этацизин и местная анестезия
18 июля 2024
Алекса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти