Какой материал выбрать под культевую вкладку — вопрос №125281

Question

Какой материал выбрать под культевую вкладку — вопрос №125281

Илья, Северодвинск

4426 просмотров

10 апреля 2019

Здравствуйте. Собираюсь ставить культевую вкладку и коронку. Вкладку доктор советует Хромоникелевую (я же хочу из диоксида церкония), но доктор сказал, что диоксид церкония очень жесткий, «дубовый» и не даст амортизации при жевании соответственно на нижней семерке. Коронка будет из диоксида церкония. Какой все-таки материал выбрать, потому что семерка сломалась из-за большой нагрузки при жевании (физиологическая особенность)? Чтоб все прочно, плотненько, герметично и без дальнейшего развития кариеса?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 апреля 2019

Педиатр

Доктор дает вам гарантию на этот зуб. Поэтому в его интересах сделать так, чтобы потом не переделывать . по поводу материала всё-таки лучше довериться врачу, потому что именно на этот зуб, возможно диоксид циркония будет жестковат. У разных материалов действительно разные свойства амортизации, исходя из вашей физиологических особенностей осевая нагрузка на этот зуб может быть неровной, поэтому жесткость и амортизация определённых коронок могут подходить не совсем.

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Марина, здравствуйте. Скажите.
1. Лучше тогда выбрать хромокобальтовую вкладку, нежели хромникелевую вкладку? Кобальт предпочтительней? Меньше просаживается со временем, например?
2. Если взять из золота, то в чем минусы данной вкладки, помимо цены?
3. Вкладку из титана?
4. Вкладку из стали?

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Андрей, здравствуйте.
Скажите.
1. Лучше тогда выбрать хромокобальтовую вкладку, нежели хромникелевую вкладку? Кобальт предпочтительней? Меньше просаживается со временем, например?
2. Если взять из золота, то в чем минусы данной вкладки, помимо цены?
3. Вкладку из титана?
4. Вкладку из стали (медицинской)?

Пожаловаться

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019

Стоматолог

Если есть возможность делать из золота, то лучше из золота тогда, это самый биосовместимый материал,проблем с ним меньше всего возникает. Хромоникель и хромокобальт приблизительно одинаковы, разницы особой нет.

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Марина, разве золото немягкий металл?
Сколько вес вкладки из золота под нижнюю семерку, примерно?
Как насчет серебра и медицинской стали?
Заранее спасибо.

Пожаловаться

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019

Стоматолог

Золото себя лучше ведёт с тканями десны например, если большое разрушение и есть участки, которые идут под десну. Клинический все это надо смотреть конечно. Если доктор вам советует делать определённую вкладку, значит к этому есть свои показания. И уж явно он думает не о цене, а о вашем здоровье!

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Марина, спасибо. Сколько, примерно, весит вкладка из золота на нижнюю семерку?

Пожаловаться

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019

Стоматолог

Поверьте, ни один из докторов не хочет потом переделывать свои работы. Нужно доверять своему врачу, если есть сомнения, сходите в другую клинику для консультации.

Пожаловаться

Левин Андрей, 10 апреля 2019

Стоматолог

Илья, тут в вопросе армирования и укрепления зубов под коронки, мнения учёных разделились ))). Это, как с кого конца разбивать яйцо))). Одни считают и обосновывают свое мнение, что восстанавливать лучьше только стекловолокном, чтоб не создавать патологических нагрузок на стенки корня, другие являются приверженцами литых вкладок. И те и другие, по своему правы. Надо исходить из конкретной ситуации, а именно как сильно разрушен зуб. Если бы Вы могли прислать фото или рентгеновский снимок, отвечать на Ваш вопрос ,было бы легче. Что до мягкости сплавов , то все это очень условно((. Да ,в некоторой степени золотосодержащий сплав (это не золото в привычном понимании), более эластичны и менее аллергичный. Никель несколько эластичнее кобальта, а серебрянопалладиевый сплав ,слишком мягкий. Титан имеет очень много ограничений в применении. В любом случае , если вкладка отлита правильно, верно спланированно количество штифтов и правильно подготовлены каналы под них, риск перегрузок тканей очень уменьшается. Люди ходят с вкладками десятилетиями и ничего не происходит при правильном изготовлении и планировании конструкции. Не видя зуба, повторюсь, все эти рассуждения ,очень абстрактны. Но в одном повторюсь, при изготовлении литых конструкций ,особенно из КХС и НКС пробы на совместимость с металлами, положено делать по протоколу )))

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Андрей, спасибо.
Снимок предоставлю.
Такой еще вопрос.
Скажите, сама коронка из диоксида циркония хорошо себя ведет на нижней семерке в плане нагрузки, или коронка такая же хрупкая будет как и культевая вкладка из диоксида циркония?
Т.е. вкладка из диоксида циркония-нет, коронка из диоксида церкония-да?

Пожаловаться

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019

Стоматолог

В среднем 4-5 гр, зависит от размера зуба напрямую.

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Марина, спасибо. Скажите, сама коронка из диоксида циркония хорошо себя ведет на нижней семерке в плане нагрузки, или коронка такая же хрупкая будет как и культевая вкладка из диоксида церкония?

Пожаловаться

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019

Стоматолог

Коронка будет прочнее намного.

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Марина, Лучший вариант. Вкладка из золота, коронка из диоксида циркония?

Пожаловаться

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019

Стоматолог

Да, себе бы я только так сделала. Сестра с такой конструкцией живёт лет 10 уже. Все более чем отлично!

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Марина, там же не чистое золото, т.к. мягкий металл?

Пожаловаться

Левин Андрей, 10 апреля 2019

Стоматолог

Коронка из ДЦ ведёт себя совершенно по другому, чем вкладка. Спокойно делайте ,на любой зуб. Надеюсь, что делать будите у врача с хорошими рекомендациями от друзей и знакомых)) и соответственно делать будует хорошая лаборатория из качественного ДЦ. Ваш доктор, бо большому счету ,все верно Вам советует. А если нет доверия к врачу, лучьше сменить руку. Чтоб мы Вам не советовали, решение будет принимать лечащий врач , а Вы уже согласитесь или не согласитесь с предложенным решением.

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Андрей, вкладка из золота хороша, просто боюсь, что золото мягкий метал?
Что лучше хромникель или хромкобальт. Хромкобальт меньше просаживается-это хорошо, но менее амортизирует-это плохо?

Пожаловаться

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019

Стоматолог

Используется золото специальное, 900 пробы, если я не ошибаюсь. При изготовлении, вам все бумаги на руки выдают.

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Марина, сделал снимок.

Пожаловаться

Илья, 11 апреля 2019

Клиент

Марина, спасибо Вам большое. Вопросов больше не имею.

Пожаловаться

Левин Андрей, 10 апреля 2019

Стоматолог

Золото действительно мягкий металл. Но делаются все конструкции из золотосодержащих сплавов. Это не чистое золото. Чтоб Вам легче было принять решение, для начала пусть доктор направит Вас на пробы совместимости к НХС и КХС, если нет сенсебилизации ни к одному из компонентов, делайте из того,что рекомендует доктор. Или если не доверяете специалисту, смените руку))). Без доверия к доктору, толку от работы не будет(((

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Андрей, сделал снимок.

Пожаловаться

Левин Андрей, 10 апреля 2019

Стоматолог

Ок. Сейчас хоть ,что-то можно конкретнее сказать. Оба зуба депульпированные , каналы запломбированы. Объем стенок небольшой ,но имеется. Тут судя по снимку можно делать ,как на стекловолокне ,так и литую. После распломбировки каналов будет более понятно какое количество получится использовать под штифтование. Лучьше три под стекловолокно, тогда конструкция устойчивая и нет нагрузок повышенных на ткани. Но ,в любом случае , НЕ ВИДЯ пациента, нельзя котегорические выводы делать. Необходимо оценить плотность сохранённых твердых тканей ,реальный их объем. А сделать это может только врач начав работать на зубе.

Пожаловаться

Илья, 10 апреля 2019

Клиент

Андрей, наилучший вариант вкладка-золото. Коронка-диоксид циркония? Стенка (одна), второй нет, она в десне. Сказали ее немного подрезать.

Пожаловаться

Левин Андрей, 10 апреля 2019

Стоматолог

Да, вкладка золото ,коронка ДЦ , это отличный вариант.

Пожаловаться

Илья, 11 апреля 2019

Клиент

Андрей, спасибо Вам большое. Вопросов больше не имею.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болячка во рту

3 ответа

7 апреля

700.00 р.

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Как правильно удалить зуб мудрости

6 ответов

7 апреля

1000.00 р.

Алексей, Москва

Дисфункция ВНЧС

1 ответ

вчера, 05:23

Анонимный пользователь

Красный плоский лишай?

7 ответов

7 апреля

700.00 р.

Екатерина, Москва

Пришеечный кариес

7 ответов

7 апреля

800.00 р.

Мария

Вылезла мягкая красная шишечка под языком

6 ответов

7 апреля

700.00 р.

Валерия

Зуб мудрости

1 ответ

вчера, 03:07

Юрий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-04-10T06:11:29+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 апреля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , чем вы сами руководствуетесь имея желание иметь именно церкониевую?

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 10 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-10T07:09:16+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 10 апреля 2019

Терапевт

Здравствуйте. Доверьтесь лечащему врачу.

Принятый ответ

Ягудин Денар Лукманович, 10 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-10T07:51:35+03:00

Пожаловаться

Ягудин Денар Лукманович, 10 апреля 2019

ЛОР

Прислушайтесь к мнению врача.

Принятый ответ

Тюлякова Марина Игоревна, 10 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-10T08:18:10+03:00

Здравствуйте. Соглашусь с вашим лечащим стоматологом. На жевательные зубы приоритетней делать именно хромоникелевую вкладку, она лучше будет распределять нагрузку. Циркониевая коронка намного прочнее, металлокерамической! Доктор действует в ваших интересах! Не сомневайтесь! (так как Циркониевая вкладка намного дороже и ему "выгоднее," так сказать). Её ставят больше на передней отдел, с целью максимальной эстетики.

Левин Андрей, 10 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-10T09:00:46+03:00

Добрый день. Что касается отзывов Вашего доктора о вкладке из Диоксида Циркония, полностью с ним согласен. И дело тут даже не в жёсткости , а в том ,что при всей своей прочности ,ДЦ, ,как вкладка плохо себя ведёт, ещё и в плане переломов штифтов ,хрупкий материал. Не плохо восстановить и армировать (укрепить) стеклволоконными штифтами , с восстановлением фрагмента разрушенной коронковой части зуба, специальным светполимером. Такой вариант ,наиболее физеологиче, по причине некой гибкости стекловолокна. Не колют корни. Но выбор такого восстановления или литой вкладки, зависит от степени разрушения зуба. В любом случае, если будите делать литые вкладки из сплавов ,обязательно сделайте пробы на наличие аллергических реакций к металлам. Очень часто бывает,что возникают проблемы по этому поводу и приходится все построенное рушить(((