Повышен пролактин — вопрос №1254304

Question

Повышен пролактин — вопрос №1254304

Юлия, Пермь

286 просмотров

1 февраля 2023

Здравствуйте. Мне 27 лет. В 2019 году родила ребёнка. В 2016 году был медикаментозный аборт.
На сегодня: Нерегулярный цикл (от 28-37 дней), низкое либидо, при надавливании на грудь выделяется молозиво, выпадение волос (не знаю взаимосвязанно ли)

Полгода назад результат пролактина был 143 нг/мл (норма 4.23-26.5)=3048 мкМЕ/мл

На днях сдавала макропролактин=3248 мкМЕ/мл.

С чем может быть связано его повышение?! Результат прикрепила

Возраст: 27

Хронические болезни: Пиелонефрит

Вопрос закрыт

нерегулярный цикл

результат пролактина

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте.
По поводу аденомы гипофиза делала МРТ гипофиза полгода назад (без контраста) и её не обнаружили.
Стресса и депрессивных расстройств не было. (К тому же, пролактин повышен давно) . Препараты никакие не принимаю

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 1 февраля 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Поняла вас. Пройдите мрт с контрастом еще раз. Начните принимать достинекс по 1/2 таб 1 раз в неделю пока что месяц под контролем уровня пролактина. Далее уже действовать по результатам мрт

Пожаловаться

Юлия, 1 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, ферритин понижен 9.2.
С гормонами щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 свободный) в порядке

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 февраля 2023

Эндокринолог

Ферритин нужно повышать, начните принимать ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 1 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас симптомы гиперпролактинемии (нерегулярный цикл, выделения из молочных желез, снижение либидо). Пролактин в крови повышен за счет мономерного (активного).
Нужно выяснить причины его повышения.

Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке, прием лекарственных препаратов: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК) - накануне сдачи анализа на пролактин какие-то принимали лекарства?
Кроме вышеперечисленных причин, причина может быть в аденоме гипофиза, вам нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.
Выпадение волос может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (сдайте на ТТГ)

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 1 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый день! Вам необходимо выполнить МРТ области гипофиза с контрастированием и исключить патологию щитовидной железы, а также хронический стресс. ТАкое повышение мономерного пролактина говорит о возможном наличии микроаденомы гипофиза, что сопровождается указанными Вами жалобами. Таже необходимо оценить уровень витамина Д, ферритина, содержание биотина - что также влияет на состояние волосяных луковиц

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Юлия! У вас повышение пролактина за счёт мономерной фракции, это является показанием к мрт гипофиза с контрастом для исключения аденомы и решения вопроса о дальнейшей терапии.

Ферритин низкий, необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 кап 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с магнием, кальцием, поливитаминами, кофе, молочной

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка месячных после родов, ИВ

1 ответ

28 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боль внизу живота, стреляет в груди

3 ответа

3 января 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Есть ли нарушения (типа, СПКЯ)?

3 ответа

4 мая 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Месяц идут месячные

2 ответа

27 июня 2024

Полина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность

5 ответов

29 ноября 2024

Татьяна, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-01T06:43:06+03:00

Пожаловаться

Федотова Кристина Владимировна, 1 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Доброе утро
Чаще всего это связано с аденомой гипофиза
Вам необходимо обследовать его: мрт головного мозга(гипофиза).

Принятый ответ

Баранова Екатерина Николаевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T06:48:23+03:00

Здравствуйте! На самом деле причин возникновения гиперпролактинемии множество! Нерегулярный цикл именно связан с повышением данного показателя, он подавляет овуляцию, поэтому у Вас снижено либидо! Обязательно нужно сделать УЗИ органов малого таза, проверить щитовидную железу!

Цветкова Вера Николаевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T06:59:17+03:00

Добрый день!
В большинстве случаев гипермакропролактиремия связана с аденомой гипофиза. Надо исключать образование, делать МРТ гипофиза.
Также причиной может быть почечная, печеночная недостаточность, медикаментозное воздействие, психогенное, гиперпролактинемии профессиональных спортсменов, вследствии наследственных заболеваний. Аномалии сосудов головного мозга, нарушение работы других эндокринных желез.

Дементьева Марина Павловна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T07:28:30+03:00

Здравствуйте! В первую очередь исключите аденому гипофиза, это основная причина повышения пролактина и клиники которая есть у вас. Если по размерам Аденома гипофиза будет не больших размеров будут лечить консервативно те таблетками достинекс. Если же размеры будут большими дополнительно пройдёте консультацию нейрохирурга. Скажите какие либо препараты принимаете сейчас? Не было тревожно депрессивных расстройств и стресса?

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T07:48:33+03:00

Здравствуйте
Так как пролактин повышен за счёт мономерного, то нужно дообследоваться- мрт гипофиза с прицельным контрастом
При выпадении волос нужно исключить железодефицит- сдайте на ферритин, норма не ниже 45

На гормоны щитовидной железы не сдавали?