Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Здравствуйте. Мне 27 лет. В 2019 году родила ребёнка. В 2016 году был медикаментозный аборт. На сегодня: Нерегулярный цикл (от 28-37 дней), низкое либидо, при надавливании на грудь выделяется молозиво, выпадение волос (не знаю взаимосвязанно ли) Полгода назад результат пролактина был 143 нг/мл (норма 4.23-26.5)=3048 мкМЕ/мл На днях сдавала макропролактин=3248 мкМЕ/мл. С чем может быть связано его повышение?! Результат прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро
Чаще всего это связано с аденомой гипофиза
Вам необходимо обследовать его: мрт головного мозга(гипофиза).
Принятый ответ
Здравствуйте! На самом деле причин возникновения гиперпролактинемии множество! Нерегулярный цикл именно связан с повышением данного показателя, он подавляет овуляцию, поэтому у Вас снижено либидо! Обязательно нужно сделать УЗИ органов малого таза, проверить щитовидную железу!
Принятый ответ
Добрый день!
В большинстве случаев гипермакропролактиремия связана с аденомой гипофиза. Надо исключать образование, делать МРТ гипофиза.
Также причиной может быть почечная, печеночная недостаточность, медикаментозное воздействие, психогенное, гиперпролактинемии профессиональных спортсменов, вследствии наследственных заболеваний. Аномалии сосудов головного мозга, нарушение работы других эндокринных желез.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь исключите аденому гипофиза, это основная причина повышения пролактина и клиники которая есть у вас. Если по размерам Аденома гипофиза будет не больших размеров будут лечить консервативно те таблетками достинекс. Если же размеры будут большими дополнительно пройдёте консультацию нейрохирурга. Скажите какие либо препараты принимаете сейчас? Не было тревожно депрессивных расстройств и стресса?
Марина, здравствуйте.
По поводу аденомы гипофиза делала МРТ гипофиза полгода назад (без контраста) и её не обнаружили.
Стресса и депрессивных расстройств не было. (К тому же, пролактин повышен давно) . Препараты никакие не принимаю
Поняла вас. Пройдите мрт с контрастом еще раз. Начните принимать достинекс по 1/2 таб 1 раз в неделю пока что месяц под контролем уровня пролактина. Далее уже действовать по результатам мрт
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как пролактин повышен за счёт мономерного, то нужно дообследоваться- мрт гипофиза с прицельным контрастом
При выпадении волос нужно исключить железодефицит- сдайте на ферритин, норма не ниже 45
На гормоны щитовидной железы не сдавали?
Дарья Валерьевна, ферритин понижен 9.2.
С гормонами щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 свободный) в порядке
Ферритин нужно повышать, начните принимать ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Здравствуйте!
У вас симптомы гиперпролактинемии (нерегулярный цикл, выделения из молочных желез, снижение либидо). Пролактин в крови повышен за счет мономерного (активного).
Нужно выяснить причины его повышения.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке, прием лекарственных препаратов: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК) - накануне сдачи анализа на пролактин какие-то принимали лекарства?
Кроме вышеперечисленных причин, причина может быть в аденоме гипофиза, вам нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.
Выпадение волос может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (сдайте на ТТГ)
Добрый день! Вам необходимо выполнить МРТ области гипофиза с контрастированием и исключить патологию щитовидной железы, а также хронический стресс. ТАкое повышение мономерного пролактина говорит о возможном наличии микроаденомы гипофиза, что сопровождается указанными Вами жалобами. Таже необходимо оценить уровень витамина Д, ферритина, содержание биотина - что также влияет на состояние волосяных луковиц
Здравствуйте, Юлия! У вас повышение пролактина за счёт мономерной фракции, это является показанием к мрт гипофиза с контрастом для исключения аденомы и решения вопроса о дальнейшей терапии.
Ферритин низкий, необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 кап 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с магнием, кальцием, поливитаминами, кофе, молочной
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202030 ответов
- 13 Апреля 202316 ответов