Дайте, пожалуйста, предварительную консультацию по снимкам — вопрос №125465

Question

Дайте, пожалуйста, предварительную консультацию по снимкам — вопрос №125465

Марина, Рязань

329 просмотров

11 апреля 2019

К снимкам добавлю: боль в поясничной области ( больше слева) , утренняя скованность, после горячего душа и рассаживания легче, после нагрузки боль, после непродолжительного отдыха-боль и скованность. Нагнуться с вытянутыми руками вниз можно только до колен если , то хорошо, а так и бывает часто не доходит до колен. Кашель, чихание- отдаёт болью где-то в пояснице. По утрам скованность поднялась почти до грудного отдела. Стали побаливать непродолжительно суставы пальцев ног и кистей, ощущаю парестезии ( будто кто-то ползает по ноге).

Вопрос закрыт

боли в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 апреля 2019

Офтальмолог

На снимках проявление остеохондроза позвоночника. Необходима консультация невролога и обязательно ЛФК, более подвижный образ жизни, осторожность с подъемом тяжестей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 11 апреля 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Ваша нейропатия обусловлена артрозом крестцово- подвздошных суставов.
Консультация невролога. ЛФК, массаж.
НПВС+ комплекс витаминов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Здравствуйте Марина !
Расскажите побольше о своей проблеме.
Сколько времени Вы болеете ( судя по срокам МРТ, - пол года, как минимум)?
Были ли травмы таза ?
Была ли беременность?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, травмы не было . Болеть постоянно начало с июня того года. Беременности было 2 , первая- сама, тяжелые роды с эпидуралкой, дискоординацией. Вторые роды-кесарево

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, в начале думала, хондроз, ходила к мануальному терапевту , сделали 5 сеансов -не помогло, стало хуже, боль стала постоянной. Сделал тогда блокаду Дипроспаном- без эффекта вообще

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

В МРТ всё внимание сфокусировано на крестцово - подвздошные сочленения, а МРТ поясничногоотдела позвоночника не выполнялась?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, выложила фото выше. Там мрт всего позвоночника

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Марина, у меня на экране 2 заключения ( 2018 и 2019г. ) одной и той же локализации: сакро- илеальных сочленений.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Теперь появились.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Труд у вас физический, тяжелый ?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, нет, я м/с в психдиспансере, сейчас в декрете

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Вы не задавались вопросом : откуда в таком возрасте, с такой профессией такое количество изменений ?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, Задавалась.. сама себе и врачу.. не знаю

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Анализ крови недавно делали ? меня интересует СОЭ

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, имеется старый анализ. Выгружаю фото

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

другие суставы на руках, на ногах не болят ?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, болят, но не постоянно. Боль приходящая и уходящая

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Марина, я подозреваю, что у Вас может быть болезнь Бехтерева . Вы не пугайтесь! Это во первых не факт и во вторых, если даже подтвердится, то у женщин она протекает не как у мужчин, а зна чительно мягче!
Вам нужно с имеющимся последним МРТ , с результатами свежих анализов крови , мочи , биохимических показателей, в том числе "С" реактивный белок и ревматоидный фактор обратиться к ревматологу.
Он я думаю для подтверждения (или исключения) назначит ещё один тест , определяющий наличие или отсутствие аутоиммунного процесса в организме ( именно такой процесс лежит в основе болезни Бехтерева ).
Тест называется "HLA 27 ".
Не переживайте, всё будет хорошо!
Удачи Вам!

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, спасибо!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Пожалуйста, Марина, будьте здоровы!
Появятся вопросы, обращайтесь, с удовольствием отвечу !
Удачи Вам!

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте!
Надо сделать ревмопанель.
Кальций фосфор крови Ур Вит д
Ифа ig g m хламидии
Кал на бакпосев
Посетить ревматолога лор стоматолога
Надо исключать болезнь Бехтерева и реактивные артриты.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 апреля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , попробуйте короткий курс ксефокам, дексон внутримышечно

Пожаловаться

Бредихина Ксения, 11 апреля 2019

Невролог

Здравствуйте! По результатам МРТ позвоночника- остеохондроз с формированием межпозвоночных грыж. Но описанные Вами симптомы вызывают подозрение на болезнь Бехтерева. Обязательно проконсультируйтесь с ревматологом. И к дообследованию рекомендую пройти ЭНМГ с рук и ног.

Пожаловаться

Аладьин Артём, 11 апреля 2019

Невролог

Добрый день! Для того чтобы определится точно с диагнозом обязательно посетите ревматолога, предварительно сдав те виды анализов о которых Вам уже написали доктора. Лечение в любом случае должно быть комплексным и включать в себя медикаментозные препараты ( НПВС, витамины группы В, хондропротекторы), ЛФК, плавание и т.д.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 11 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на ревмопробы
Хламидии трахоматис токсоплазму вэб ЦМВ Впг методом ИФА igg м

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 11 апреля 2019

Невролог, Терапевт

Доброе утро, Марина!
Укажите, пожалуйста, чем Вы лечились.

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Виктория, Аркоксия

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 11 апреля 2019

Невролог, Терапевт

И все?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Виктория, больше ничего врач не назначала

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 11 апреля 2019

Невролог, Терапевт

Ясно. Лечение всегда должно быть комплексным!
Есть основные виды лечения, есть дополнительные. По поводу дополнительных видов лечения позвоночника- массаж, мануальная терапия возможны только после снятия обострения, когда ушел отек нервов, иначе может быть ухудшение состояния, но с Вашим "подстертым" позвоночником я бы пока мануалку отложила в долгой ящик. Лечение проблем со спиной- задача на всю жизнь. Это и образ жизни (исключение нахождения в сидячем положении более 2-х часов в день), и разминки-зарядки, пилатес, и питание (больше кисло-молочных продуктов, холодца, желе, уменьшение употребления соли). Хорошо помогает аквааэробика, плавание. Но все это после снятия обострения! Оно снимается совместным приемом (лучше в/м) препаратов- витамины группы "В" (например, Мильгамма, Комбилипен) 10 дней, анальгетиков (Мелоксикам и его аналоги сейчас золотой стандарт), 5 дней, миорелаксантов (например, Сирдалуд, Мидокалм) тоже 10 дней. Все после еды. Далее курсом на 3 месяца хондропротекторы (например, Дона, Терафлекс, Артра и т.д.). Потом перерыв 3 месяца и повтор курса еще на 3 месяца. Во время приема хондропротекторов уже возможны массаж, физкультура и другие умеренные нагрузки.
Также, в начале терапии, возможно введение коротким курсом Дексаметазона в/м, особенно, учитывая указанный отек костного мозга.
Про ревматолога уже написали, повторяться не буду.

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Виктория, спасибо!

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 11 апреля 2019

Невролог, Терапевт

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 11 апреля 2019

Хирург

Добрый день,хотя у вас СОЭ и С реактивный белок в норме,что обнадеживает по поводу болезни Бехтерева и ревматоидного артрита,но все таки посетите ревматолога,пусть исключает свою патологию

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019

Хирург

Марина, здравствуйте!
Пока Вы находитесь в стадии обследования, проведение блокад, тем более с применением Дипроспана и других стероидов,о чём Вы писали ранее , не нужно!
Пока, при болях, обходитесь приёмом какого -либо нестероидного противовоспалительного препарата ( Найз или Дилакса или мелоксикам ), то, что Вы лучше переносите. Судя по давности заболевания, опыт , думаю имеете.
Удачи Вам!

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, только Аркоксию?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, это не лечится?

Пожаловаться

Марина, 11 апреля 2019

Клиент

Яков, спасибо Вам)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов крови

6 ответов

15 декабря 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура

4 ответа

13 ноября 2023

Прасковья, Вологда

Вопрос закрыт

Длительная боль в пояснице

7 ответов

17 февраля

Елена, Выборг

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 11 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-11T11:15:48+03:00

Марина, прошу прощения за задержку ответа. Отсутствовал .
Можно и Аркоксию, по 90 мг, 1 раз в день, в течение недели.
Марина, пессимизм здесь неуместен. у Вас нет для этого повода! У вас Во первых пока диагноз не подтвержден,нужно дообследовать, в т. ч. тест "HLA 27 ", во вторых, если даже это подтвердится,
то она у женщин протекает мягко, примерно как поясничный остеохондроз, которым страдает если не каждый , то каждый второй, - это точно!
Так что повода для пессимизма у Вас нет!
Вы молоды, сильны!
Поверьте, Всё будет хорошо !