Консультация невролога /

Расширение желудочков, зрр — вопрос №1255705

769 просмотров

Здравствуйте!
Сыну 2,1, наблюдаемся у невролога в связи с темповой задержкой развития речи. По узи (делали после рождения, в год и четыре и в год и девять) - расширение боковых желудочков мозга. По видео ЭЭГ сна (делали в год и девять) - все в норме. Консультировались с двумя неврологами. Невролог в поликлинике говорит, что все у нас ок, просто развиваем ребенка и наблюдаем. Невролог из клиники Раухфуса (обращались с подозрениями на тики, когда сыну было1 год 8 мес) дала заключение, которое прилагаю на фото.
Сейчас сходили к третьему неврологу (кандидат наук), он сказал, что невролог нас "успокоила", что на самом деле у нас все серьезно, сослался на вероятные проблемы с обучением в школе, вероятность появления гиперактивности. Назначил повторно нейросонограмму, электроэнцефалографию и еще узи шейного отдела позвоночника и допплероаонографию (все у одного врача, у его коллеги).
Записались на все исследования и потеряла покой. Неужели обязательно будут проблемы с обучением и какие-то большие проблемы у нас? До этого врачи говорили, что расширение желудочков не критическое, так ли это?

Ребенок спокойный, спит хорошо, сообразительный, выполняет просьбы, знает цвета. По речи: есть звукоподражание животных и некоторого транспорта, много разных междометий типа ой, ай-ай, ого, бам, бух, ау, говорит мама, папа, баба, дай, на, Даня, Аня.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты нсг
Принятый ответ
Клиент
Регина, прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Посмотрела результаты. Ничего критичного не вижу. Есть небольшое расширение боковых желудочков: передник рога до 6.3 , 6.5 ( норма до 4); задние рога до 17 и 18 ( норма до 15). По развитию малыша также явных отклонений нет. Обращённую речь понимает ? Просьбы выполняет? Сам по себе не гипервозбудимый?
Невролог, Детский невролог
И обязательно должна быть клиника при значимых расширениях желудочковой системы ( обильные частые срыгивания фонтаном, большая прибавка в окружности головы, отставание в моторном развитии). Мы ориентируется в первую очередь на развитие ребенка а не на картину нсг. По вашему описанию малыш развивается абсолютно нормально. Не понимаю почему доктор вас так напугал
Клиент
Регина, да, обращенную речь понимает, просьбы выполняет, не гипервозбудимый
Невролог, Детский невролог
Тогда я вообще не вижу поводов для беспокойства. Вообще до 2.5 лет речь находится в стадии активного развития, и диагноз зрр при понимании обращённой речи до этого возраста мы не выставляем и лечения не назначаем. В вашем случае никаких тревожных симптомов нет. Нужно больше разговаривать с малышом, развивающие занятия, занятия на развитие мелкой моторики, чтение книг. И никаких предпосылок для проблем в будущем у вас нет, не переживайте
Клиент
Регина, доктор действительно напугал. Сказал, что расширение желудочков это следствие инсульта, что "потом родители удивляются, почему ребенок троечник", что вероятно будут проблемы в школе, про то что гиперактивность может появиться позже", что врач нас "успокоила", что у нас все серьезно.

Может ли в действительности наша ситуация оказаться причиной неуспехов в школе? И может ли гиперактивность развиться позже?
Невролог, Детский невролог
Я честно вообще в первый раз такое слышу . Инсульт это очень и очень серьезно. Это инвалидизация, либо наличие кровоизлияний на нсг. Расширение желудочковой системы чаще возникает вследствие гипоксии внутриутробно или в родах; иногда это просто индивидуальная особенность. Никакой взаимосвязи с успеваемостью нет, абсолютно! Тут уж скорее генетика и другие факторы
Невролог, Детский невролог
Гиперактивность бывает уже с рождения. Ну никак не развивается после 2-3 лет
Невролог, Детский невролог
Вас точно детский невролог смотрел, а то я уже сомневаюсь
Клиент
Регина, да, детский невролог. Мы ходим на государственные развивашки (в детском саду группа ранней помощи), там нам представили нового штатного невролога этого детского сада, очень порекомендовали как хорошего специалиста, кандидата наук. В саду можно получить массаж и электрофорес, вот мы и пошли к неврологу за направлением. В итоге я вышла с трясущимися руками.

Скажите, пожалуйста, в заключении от невролога из Раухфуса действительно нет ничего критического? Почему сегодня нам невролог сказал, что врач нас "успокоила", и что "все серьезно"?
Невролог, Детский невролог
Ничего страшного нет не переживайте! И никаких рисков для дальнейшего развития ребёнка! Можете пройти узи шейного отдела позвоночника с доплерографией, осмотр глазного дна у офтальмолога, но я не думаю что там будут отклонения.
Невролог, Детский невролог
Ваш ребёнок нормально развивается, как и должно быть. По речи тоже ничего критичного нет, время есть, все нагонит не переживайте. И честно я вас не успокаиваю а говорю как есть
Клиент
Регина, спасибо большое за ответы, я хоть буду спать сегодня нормально.
Невролог, Детский невролог
Не за что! Все хорошо! Растите здоровыми!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можно посмотреть последнее НСГ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, прикрепила)
Невролог, Терапевт
Не вижу поводов для беспокойства. Изменения минимальные. Врач должен лечить не результаты УЗИ, а самого ребёнка. А если по факту жалоб нет ,то и лечить нечего.
Повторите НСГ , я думаю ,что и этих изменений больше не будет.
Клиент
Алана, спасибо за ответ!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены ликвородинамические нарушения,что связано с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника(вероятнее всего,малыш перенес натальную травму).По тому,что написал невролог ничего плохого не увидела.
Я считаю,что стоит пройти УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией и консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
Паниковать не стоит-никакой угрозы для дальнейшего развития малыша я не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ! Узи шейного отдела сделаем обязательно. Глазное дно уже проверяли в год и девять - все в норме.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Растите здоровыми!
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию НСГ критических изменений нет, они довольно часто встречаются, и в целом на уровень когнитивных способностей и интеллекта никак не относятся.
Поэтому тут переживать не стоит, плюс ко всему обследования нужны для подтверждения/исключения диагноза, а Учитывая, что жалоб особо нет, то поводов для беспокойства не вижу, конечно это может дать возбудимость в поведении (но так понимаю даже этого нет).

НСГ это узи, если делать на разных аппаратах, в разных клиниках и разных врачах, то заключение может варьироваться.
Заниматься с малышом в любом случае продолжайте, мелкая моторика очень важна.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте) расширение боковых желудочков незначительное, без клинических проявлений лечение не требуется. Не переживайте, это довольно частые изменения и на обучаемость, гиперактивность, интеллектуальные способности это не влияет.
Невролог
Здравствуйте. По данным НГС имеются ликворо-динамические изменения, не критичны, такие изменения могут быть вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии,а также следствие натальной травмы шейного отдела, поэтому пройдите УЗИ шейного отдела позвоночника или рентгенографию.Если жалоб нет,то медикаментозное лечение не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гаммалон при задержке речи
12 апреля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Моторная алалия
1 июня 2024
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Ребенок не говорит в 2,5 года
19 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень