Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1256757

Что вас беспокоит?

Синовит, ортез

Добрый вечер.У подростка 17 лет вылетает колено.Год назад убирал снег ,оступился и вылетело колено.Колено болело, опухало..Через некоторое время опять вылетело с болью и отеком....Теперь вылетает при усиленной нагрузке и сразу встаёт на место,не отекает,но с резкой болью,которая длится от 5 до 30 минут.Вылетает не в бок,а назад...Рентген ничего не показывает... Хирург сказал,что ни чем помочь не может...Периодами пьет противовоспалительное,витамины курсами...Хотелось бы узнать какой ортез взять,и перестанет ли вылетать со временем...результат МРТ:МР-квртина остеохондрита латерального мыщелка бедренной кости.Синовит

Астма
17 лет
2 Февраля 2023·Просмотров: 1277·Ирина

Принятый ответ

МР-картина остеохондрита латерального мыщелка бедренной кости. Синовит.

Это заключение никак не объясняет, почему "вылетает колено", что именно "вылетает". Это заключение констатирует факт воспаления в полости сустава и наружном мыщелке бедренной кости.

Рекомендовано.
1. Нет доверия к этому описанию. Нужно описать диск с МРТ у другого рентгенолога. Если у Вас по месту жительства с этим проблема, то можно сделать в интернете. Таких сервисов много. Загуглите. Должны быть, как минимум, повреждены какие-то связки, которые не держат сустав, чтобы он "вылетал", а в описании МРТ они все целые.

2. Нужно очно проверить на приеме у ортопеда стабильность коленного сустава. Есть тесты, которые нужно провести, чтобы проверить состояние всех связок сустава. Без этого не обойтись и от этого + описание МРТ будет зависеть прогноз.

3. По лечению синовита, остеохондрита и ортезу рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Принятый ответ

Размеры, глубина субхондральной перестройки и повреждения хряща не описаны, в описании общие фразы без конкретики.
Так быть не должно, для лечащего врача такое заключение не имеет никакой ценности.

В уелом ситуация в рассекающим остеохондритом одна, в зависимости от стадии, это операция, объем операции решается на основании размеров и глубины дефекта хряща.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.