Что делать с навязчивыми мыслями? — вопрос №1258398

Question

Что делать с навязчивыми мыслями? — вопрос №1258398

Алиса

377 просмотров

4 февраля 2023

Здравствуйте! Устала от навязчивых мыслей, они постоянно лезут в голову, в определённый момент, когда иду мыть руки или посуду мою, я начинаю злиться и ещё раз перемывать, после этого не хочется что-то делать из-за страха что эти мысли опять будут. Голова какая-то туманная, все тело в напряжении как будто.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

навязчивые мысли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Симптомы начались еще в 2017 году, когда ребёнку 2 года было, но я не предавала особого значения этому, со временем начало все усугубляться, предположительно с момента когда в общественных местах, в ТРЦ была необходимость поменять ребёнку памперс, когда сходил по-большому, когда переодевала его, мне казалось, что я грязная, очень нервничала, а если с собой сменной одежды, то был взрыв мозга, дома такого не было, только в общественных местах или в гостях. Со временем начала уже дома протирать ручки двери, не могу спокойно помыться и долго, мысли о том, что не хорошо помылась, какая-то неуверенность. Все только ухудшалось при слове «г***о» или где-то на улице увижу, то ощущение что руки грязные, сразу протираю салфетками, без них не могу, прежде чем что-то взять или сделать я снова протираю каждый раз дома, а в гостях не наблюдала такого. В платье или в шортах не могу сесть на стул дома, только в штанах. Появилась проблема с мытьём посуды и готовки еды, мысли о г***е» кажется что грязное. Я начинаю злиться и протирать и перемывать, в целом спокойная. Тревожность наверно есть, так как теперь не могу выйти погулять или в гости съездить, проблематично из-за страха, что может такая ситуация. По поводу аппетита не замечается, вроде бы как и было раньше, нет либидо, вес выше на 3 кг. Успокоительные принимала пустырник только несколько таблеток.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

По описаным вам жалобам прослеживается симптоматика тревожного расстройства или окр, но подход к лечению будет один. Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, навязчивости ;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста почему возникают именно такие мысли, что грязное, прям такие ужасные и странные, я вообще не думаю об этом, они сами лезут в голову, ведь раньше все хорошо было.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Это ваш личный триггер, видимо процесс запустился именно в тот момент. Более подробно в этом надо разбираться на сеансах психотерапии.

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое! Обязательно запишусь к врачу очно.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое! Запишусь к врачу очно.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Мария, спасибо большое за подробный ответ! Обязательно запишусь очно к врачу!

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Алиса, все правильно!

Пожаловаться

Алиса, 4 февраля 2023

Клиент

Андрей, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 5 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Похоже на ОКР. подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС в больших дозировках в сочетании с психотерапией.

Например, пароксетин, сертралин или эсциталопрам.

Эффект стоит ждать через 6-8 недель. Далее принимать не менее полугода от момента улучшения.

Рекомендую обратиться к психиатру или психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Можно в Пнд или частную клинику, как Вам удобно.

Пожаловаться

Алиса, 5 февраля 2023

Клиент

Илья, а что вообще могло спровоцировать такое состояние? Какие-то скрытые заболевания могли, если не в порядке гормоны, например?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 5 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Считается, что к расстройствам этой группы приводит сочетание внешних и внутренних причин. А именно, стрессовые факторы и генетика.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 5 февраля 2023

Клиент

Илья, спасибо Вам большое за ответы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх задохнуться

1 ответ

27 июля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Можно ли продолжать пить Грандаксин?

6 ответов

11 октября 2022

Владислав, Москва

Вопрос закрыт

Тревожность и навящивые мысли

3 ответа

24 мая 2024

Paul, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-04T17:22:08+03:00

Здравствуйте, как давно это вас беспокоит? опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Что -то пробовал принимать?

Сафронова Юлия Владимировна, 4 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-04T17:31:13+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 4 февраля 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Такие вещи нужно обязательно лечить поэтому отправляйтесь очно на приём к психиатру потому что препараты которые вам должны быть назначены по рецепту

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-04T17:38:15+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, обратиться очно к психиатру+наз АД гр СИОЗС(пароксетин)+тералиджен+психотерапия. Минимальный курс приема АД 6 МЕС ПО ДОСТИЖЕНИЮ РЕМИССИИ.

Принятый ответ

Назарова Мария Александровна, 4 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-04T17:54:53+03:00

Алиса здравствуйте!
Это может быть началом тревожного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства. Определить это сможет врач на приеме. Сейчас в общих чертах нужно делать следующее:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными - там есть глава про ОКР.
жат дополнительным отвлекающим фактором.
9. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.

Никишин Андрей Александрович, 4 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-04T19:29:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 4 февраля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, помочь Вам можно, но не не перепиской в интернете, а полноценной очной работой с врачом-психотерапевтом.

Принятый ответ