Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №1260528

Что вас беспокоит?

Исследования вен, выбор процедуры и контрастного в-ва

Здравствуйте! После тромбоза подключичного мне рекомендовали пройти ангиографию с контрастом для диагностики синдрома грудного выхода, но я бы хотела избежать йодососержащих в-в, потому что список побочных вызывает у меня сильную тревогу (я знаю, вы скажите, что серьёзные осложнения редки и всё такое, это не сработает, к сожалению), подскажите, можно ли заменить контрастное в-во на не содержащее йод? Или можно заменить КТ с "йодом" на МРТ без него? Сильно ли они отличаются по показательности? Я понимаю, что КТ на ангиографе даёт возможность движения, но если нужно я бы прошла несколько мрт с разным положением руки, если это будет показательно. КТ без контраста совсем не показательны?

29 лет
4 Февраля 2023·Просмотров: 283·Ann, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте, для синдрома грудного выхода для начала вы можете выполнить МРТ шеи для определения сдавления подключичных сосудов и плечевого сплетения.
Если вопрос стоит об осложнении после тромбоза подключичной - лучше конечно кт- ангиография.
В диагностике синдрома грудного выхода информативность МРТ и КТ одинакова, для оценки наличия дополнительных коллатеральных сосудов, тромбов внутри сосуда - КТ ангиография золотой стандарт диагностики.

Анна Евгеньева, спасибо за ответ. Скажите,а при КТ возможно использование контраста без йода?

Здравствуйте, к сожалению нет, но они не ионные и низкоосмолярные - такие как ультравист и омнипак, также они обладают низкой вязкостью, обладают низкой степенью токсичности.

Анна, просто у них в инструкциях в побочных остановки всего чего только можно)) я понимаю, что тяжёлые побочные это 1%, но всё равно пугает

Я вас понимаю, вы там будете ведь не одни, с вами будет лаборант и доктор, они смогут вам помочь. Эти препараты очень быстро выводятся из организма, в течение 24 часов. Не переживайте все будет хорошо. Держу за вас кулачки, пишите обязательно.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
КТ без контраста будет не показательно. Если выделительная способность почек нормальная, то боятся нечего. На диагностике с контрастом всегда присутствует анестезиолог, чтобы предотвратить аллергическую реакцию. За годы работы в стационаре не было ни одного случая на моей практике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.