Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1054301

Что вас беспокоит?

Бросать ли пить л-тироксин?

Здравствуйте! По результатам анализа врач прописал: эутирокс 25 мг, йод месяц 200 мг, далее по 100 мг ежедневно и витамин д 1000 ежедневно. Прошло три месяца, могу ли я перестать пить эутирокс 25 мг, и продолжить употребление йода 100 мг, так как результаты анализа и самочувствие нормализовались?

26 лет
18 Сентября 2022·Просмотров: 3021·Наталья, Собинка

Принятый ответ

Здравствуйте,можно ,даже нужно отменять,сейчас для профилактики йододефицита достаточно употреблять йодированную соль вместо обычной
Достаточно было йода в вашем случае,нужно проверить ферритин и гемоглобин,очень часто ТТГ повышается на фоне низкого уровня йода и/или железа в организме

Диана, спасибо! Феритин и гемоглобин в норме. Врач сказала, что йод может не усвоиться и в качестве поддержке щж до нормализации показателей прописала л тироксин в "детской" по ее словам, дозировке :) скажите пожалуйста, а нужно ли проверять после отмены показатели и если да, через сколько?

Можно проверить через год ТТГ и т4 свободный, этого будет достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Однозначно можно прекратить принимать эутирокс, у вас изначально было незначительное повышение ТТГ, можно было обойтись и без препаратов. Доза 25 мкг не является лечебной. Сейчас ТТГ прекрасный, периферические гормоны (свТ3, свТ4) также в норме. Через 2 месяца пересдайте ТТГ.

Йод в виде таблеток назначается на период беременности и грудного вскармливания. Если у вас не было показаний для приема йодида калия (диффузное увеличение щитовидной железы по УЗИ, беременность), то и от таблеток йода сейчас можно отказаться. Для профилактики йододефицитных состояний достаточно использовать в приготовлении блюд и подсаливать пищу йодированной солью.

Вы не планируете беременность?

Анастасия, благодарю вас за ответ! Нет, беременность не планирую. А имеет ли смысл употребление на регулярной основе органического йода в виде бадов в капсулах? (Келп, ламинария и пр) приблизительная дозировка йода в данных препаратах 100 мг. С началом употребления йода почувсвовала себя бодрее и здоровее:)

Я, если честно, против применения БАДов, потому что ни один БАД не проходит нужный контроль по содержанию в нем активных элементов, и то, что написано на упаковке 100 мг может оказаться на практике большей цифрой. А избыток йода для щитовидной железы вреден.
Поэтому все же я посоветую вам ограничится йодированной солью.
В анализах есть небольшая недостаточность витамина Д, вы его препаратом в каплях или капсулах восполняли?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если Вы не планируете беременность, то отмените приём тироксина с контролем ттг и св т4 через 2-3 месяца.
Если Вы планируете беременность, то нужно продолжить приём с контролем ттг и св т4 через два месяца.

Витамин Д сейчас какую дозу принимаете? Получали ли лечебную дозу 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца при первоначальных результатах анализа витамина Д?

Ксения, здравствуйте! Беременность не планирую. Витамин д в первый месяц врач рекомендовал в дозировке 5000, но было ощущение тошноты, возбудимость и головокружение, снизили дозировку до 3000 и состояние нормализовалось. Сейчас употребляю на постоянной основе в дозировке в среднем 2000 в день.

Поняла, возможно принимать чуть меньше при плохой переносимости, но более длительное время.
Тогда продолжайте приём колекальциферола 2000 ме в сутки или по 14.000 ме в неделю на постоянной основе с контролем анализа через 6 месяцев. Должны удерживать уровень 30-60.

Если не планируете беременность- отмена, честно говоря, он Вам и не был показан тогда. Тк назначение обязательно только при уровне ттг 10 и более или при ТТГ >4.0 при планировании беременности.

Сдайте кровь на ферритин, тк при дефиците железа может снижаться функция щитовидной железы и ложно повышаться ттг. Если ферритин будет <30, то нужен приём препарата железа.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое повышение ттг не требует лечения, тем более не повышены антитела, эутирокс можно было бы принимать если бы планировалм беременность, отмените препарат и через 2 месяца повторите ттг. Йод тоже просто так принимать не нужно, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Если все хорошо то можно принимать йод. Сдайте кровь на ферритин, он не должен быть ниже 45. Есть недостаточность витамина д, если большие дозы плохо переносите можно принимать 3000 ме в день длительно, так как пишете что такую дозу норм переносите

Принятый ответ

Добрый день.
Он вам и не был показан(тироксин)
Поэтому прекратите пить все кроме витамина Д 2000МЕ в сутки.
Через 6 месяцев ТТГ и Т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.