Что вас беспокоит?
Гипертонус и ложные схватки
Добрый день. Мне 41 год, третья беременность, 28 недель. Нахожусь уже в каком-то отчаянии от происходящего со мной. С 23 недель начался гипертонус в перемешку с ложными схватками, дважды лежала в больнице в 23 и 26 недель. Кололи сначала магнезию, нифедипин под язык, потом гинипрал, от него было плохо, отменили. Помогало, но ненадолго. Всё повторяется, через 1-3 дня. Начинается вечером или ночью, сначала живот начинает ныть, потом становится жёстким, боль присутствует, терпимая, от любого движения, постоянно хочется в туалет по маленькому и больно ходить, переворачиваться. Дома вставляю свечку папаверина, матка по тихоньку смягчается, но начинаются ложные схватки, тоже тянущая боль, терпимая, раз пять, шесть, через какое - то время отпускает. Последние два раза, не поехала в стационар. В предыдущие две беременности такого не было, была слабая родовая деятельность, воды отошли, схваток нет, рожала с окситоцином. Уже не знаю, как реагировать на всё происходящее, ездить постоянно в стационар или оставаться дома? Я нахожусь практически с 23 недель на постельном режиме, минимум активности, шейка у меня длинная, 42 мм, пью компливит мама, йодомарин, магний в6 2шт,2р в день. Утрожестан 200, 2 раза в день. Стул практически каждый день, иногда бывают проблемы, помогают свечи с глицерином. С кишечником есть проблемы в плане вздутия, бурления, иногда пью эспумизан. Понимаю, что тонус может быть из-за кишечника, но бывает с ним прям всё гладко, а матка в тонусе. Близкие огорождают меня от всех дел и переживаний, практически спокойна, не считая случаев когда начинается тонус. Но я всё равно пытаюсь взять себя в руки. По узи всё в порядке, всё по срокам, допплерометрия тоже норма.
Здравствуйте, а узи брюшной полости делали? Боль где именно?
Анастасия, боль сначала тянущая, как при месячных, а потом давящая, распирающая, как мне кажется из за того, что матка становится жёсткой, она давит на все органы. Узи брюшной полости делала перед беременностью, при планировани, всё было хорошо.
Принятый ответ
Это состояние сейчас ничем не угрожает беременности, так как у нас хорошая шейка матки. Вылечить полностью тоже не получится. Постарайтесь по максимуму обеспечить постельный режим и старайтесь не трогать, не гладить живот, это также способствует сократимости матки. Продолжайте приём магния и свечей с папаверином
Здравствуйте! Хорошо, что хотя бы длинная и закрытая шейка матки.
У Вас эти боли сами по себе возникают или все- таки есть связь с физической активность(например, что- то тяжелое подняли)?
Екатерина, иногда кажется, что связано, например в пятницу я была на приеме у врача, поднималась по ступенькам, ездила за рулём, а вечером всё началось, но потом я лежала постоянно и вот сегодня ночью снова.
Поняла Вас.
В Вашей ситуации, к сожалению, только постельный режим (магнезия и папаверин по необходимости). Придется просто перетерпеть этот период.
Екатерина, подскажите пожалуйста как часто можно приминять папаверин, из всех спазмалитиков пока он мне лучше всего помогает, и не размягчает ли он шейку? И как часто делать цервикометрию, последний раз делали 27 января, понимаю, что шейка хорошая, но переживаю, что из за частого тонуса она может уменьшится?
Принятый ответ
Как только в нем есть потребность, его можно использовать. В принципе всю беременность.
Шейку матки Папаверин не размягчает. Размягчают шейку матки препараты группы НПВС
Екатерина,
Здравствуйте! Да, к сожалению такое бывает! В эту беременность матка очень возбудима! Существует такое понятие -схватки Брекстона–Хикса, тренировочные схватки, видимо это роды по счету 3, возможно матка так себя ведёт! Обычно это начинается во 2 и в конце 2 триместра! Подскажите пожалуйста, когда Вы лежали в стационаре, на КТГ мониторинге были зафиксированы маточные сокращения( Вам ведь перед тем как назначить гинипрал, устанавливали два датчика на живот)?
Екатерина, нет, мне не устанавливали датчики, не делали ктг, только осмотр на кушетке и кресле, может потому что поступаю всё время ночью.
Нет, это не зависит в какое время суток Вы поступаете! Очень было важно присоединить Вам этот датчик, он с лёгкостью бы зафиксировал какой длины схватки и с какой частой они происходит! Бывает такое , что женщина жалуется на сильные схваткообразные боли, а монитор фиксирует некие пики, которые совершенно безопасны для данного состояния!Есть ли у Вас возможность сесть на КТГ с маточным датчиком? Вы можете приехать в стационар, в приемном отделение могут Вам сделать данную запись и оценить Вашу возбудимость матки и тогда все станет ясно!
Здравствуйте!
Вам, прежде всего, нужно наладить регулярное опорожнение кишечника.
-Питьевой режим не менее 30 мл воды на кг в сутки
-ограничить потребление рафинированных и газообразующих продуктов
-увеличить количество потребляемой клетчатки
Можно применять препарат Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день.
Эспумизан для снижения газообразования.
Шейка у Вас длинная, это хорошо.
На этом сроке уже могут начинаться тренировочные схватки, поэтому могут возникать такие ощущения.
Где локализуется боль?
Елена, сначала боль похожа на болезненные месячные, ноющая, а когда матка становится жёсткой боль распирающая, отдаёт в спину в пах.
Поняла.
Это как раз и есть тренировочные схватки.
В Вашем случае, можно применять свечи Папаверин ректально 1 раз в день, и МагнеБ6 форте по 1 таб × 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201917 ответов
- 16 Сентября 20229 ответов
- 30 Июня 202413 ответов