Что вас беспокоит?
Результаты обследования ФГДС
Добрый день! Разъясните,пожалуйста,результаты видеоэзофагогастродуоденоскопии.Есть ли какие-то изменения в лучшую сторону с предыдущими результатами исследования в августе 2022г.По результатам анализа полгода назад хеликобактер не обнаружен,анализы крови (общий анализ и биохимический) сданы в феврале,хорошие,анализ мочи тоже в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Динамика конечно есть и она положительная! Сейчас по картине ФГДС ничего критичного нет, просто картина поверхностного воспаления. Нет забросов, ни кислоты, ни желчи. Кардиальный сфинктер смыкается хорошо. Что то Вас беспокоит?
Анна, добрый день! Беспокоит иногда жжение,покалывание и отдает в правый бок. В связи с этим решила пройти обследование. В предыдущих результатах были частичные эрозии. Значит,зажило все. Не может быть такое,что реакция на какие-то продукты или чай (пью только на травах,ромашка,зверобой). Так же добавляю немного шиповника.
А жжение больше справа беспокоит или в эпигастрии? Сейчас в желудке болеть нечему, все вполне нормально.
Анна, жжение бывает в эпигастрии. Как я поняла,сейчас нет забросов желчи в двенадцатиперстную кишку? А что тогда обозначает,имеется слизь с желчью в небольшом количестве.? Желчный пузырь удален три года назад.
Нет забросов желчи в желудок, это хорошо! Слизь с желчью в ДПК (двенададцатиперстная кишка) это норма! Общий желчный проток открывается именно в 12перстную кишку, желчь там всегда присутствует.
С учётом того, что нет ЖП, боли могут быть функционального характера, связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или ДСО (дисфункции сфинктера Одди). Это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы.
Это не страшно, но может доставлять дискомфорт. В таком случае обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин) в режиме по потребности.
Так же касательно болевого синдрома справа, то необходимо исключить проблемы с кишечником. Дообследуйтесь и по возможности выполните :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Анна, это уже хорошо,что все улучшилось. А не может быть какой-то реакции на травы? И можно ли добавлять облепиху в чай или как варенье использовать? Кстати,дюспаталин начала пропивать,полегче стало. Но еще имеется присутствие боли небольшое. И еще такой вопрос,сбросила вес еще. Как можно восстановиться? Что для этого надо? Может быть такое,что диета или недостаток витаминов повлиять?.
Жжение вполне может быть, как реакция на травы. Облепиху можно, но в меру, она богата витамином С, который может негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка. Маловероятно, что диета могла как то повлиять на Ваши жалобы.
Анна, а льняное семя можно заваривать и овес? Или возможно раздражение?
В умеренном количестве думаю все будет хорошо.
Анна, спасибо! Слышала ,что чага помогает и алоэ с медом при таком заболевании. Верно ли это? И есть ли какие-то ограничения употребления сладкого,например варенье,как добавка к каше. И можно ли калину и боярышник заваривать как чай или как варенье только?Понимаю,что все в меру должно быть..
По поводу чаги сказать не возьмусь, я попросту не знаю о её свойствах. Вообще травами занимаются фитотерапевты, это люди специально обученные, умеют и знают, как правильно комбинировпть и совмещать травы, знают об их свойствах. Среднестатистический врач, таковыми знаниями не обладает, поэтому дабы не навредить, лучше травами не увлекаться.
Касательно сладкого, ягод, то кушайте! Разумно, в меру! В желудке нет больших проблем, которые являлись бы противопоказанием к сладкому ли строгой диете.
Анна, спасибо за консультацию. Как я поняла,вывод один,ни в коем случае ничего кислого,а сладкое в любом виде.Витамины никакие сейчас не нужно прокалывать? Для того,чтобы хоть немного восстановить вес.
Да, кислое, где содержится много витамина С, не то что исключить, но ограниченно употреблять можно. Сладкое можно, тоже в меру.
По поводу витаминов, не способны они восстановить вес, вообще по поводу них большой вопрос в плане эффективности, а есть ли он вообще? Восстановить вес можно, только путем сбалансированного питания, основа рациона белок, это основной "строитель" в нашем организме. Будет белок, будут все необходимые аминокислоты для нормального функционирования организма.
Анна, спасибо большое. Мне теперь все понятно. Значит, пока при болевых ощущениях принимать тримедат, дюспаталин? Этого достаточно?
Да, приём спазмолитиков при боли (дюспаталин, тримедат, бускопан, ношпа). При изжоги, жжении, дискомфорте, группа ИПП (нексиум, нольпаза, омез, разо) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель).
Анна, процесс приема лекарств длительный или при улучшении не надо принимать? А если возобновиться боль,то повторно принимать?
Приём препаратов может быть в режиме по потребности, то есть разово, когда есть боль/жжение. Или курсовой приём, от 14 дней до 1 месяца в зависимости от выраженности симптомов.
Анна, все поняла. Спасибо большое за консультацию!
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте .
На первом фгдс было воспаление слизистой пищевода , желудка и 12 пк . Рефлюксы .
Сейчас на фгдс динамика хорошая .
Что Вас беспокоит ? В связи с чем проходили повторно ?
Екатерина, добрый день! Обследование проходила в связи с жжением и покалыванием в в эпигастрии. Также отдавалось в правое подреберье,ощущение вздутия.
Как давно выполняли узи ? Какие препараты сейчас принимаете ?
Екатерина, УЗИ в сентябре делала. Сейчас гастрофарм принимаю,дюспаталин,иногда ношпу .
Жжение именно где ощущаете ?
Не всегда на ФГДС бывают видны рефлюксы.
Можете прикрепить пожалуйста результат узи. И Биохимический анализ крови если сдавали , тоже прикрепите пожалуйста .
Екатерина, УЗИ и биохимический анализ крови загрузила.
Екатерина, жжение иногда ощущается в эпигастрии. И отдается в правую сторону,ощущение увеличения.
Екатерина, УЗИ прикрепила. Сделала в начале октября. Сейчас принимаю только гастрофарм и дюспаталин.
Ознакомилась с результат анализов .
Данные симптомы связаны с удаленным желчным.
Как правило возникает функциональное нарушение или спазм сфинктера одди .
Самое основное это сбалансированное питание , кушать часто , небольшими порциями , 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом .
Для снятие болевого синдрома прием Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .
Так же периодически необходим прием курсами препараты урсодезоксихолевой кислоты ( Урсосан, урсофальк ) .
Если болевой синдром будет сохраняться , то рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ), так как при нарушении оттока желчи развивается Сибр , и может быть дискомфорт на этом фоне
Екатерина, большое спасибо за консультацию. Приму все к сведению.
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
По фгдс : 1 фото :не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, в антральном отделе желудка атрофия.
2: воспалительный процесс
Что вас беспокоит на данный момент?
Анна, добрый день! На данный момент беспокоит тяжесть в правой стороне и ощущение как будто увеличение.
Спасибо большое за ответ, рекомендую нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, спасибо большое! А еще такой вопрос,что такое в желудке и двенадцатиперстной кишке пенистая слизь с желчью в небольшом количестве? Чем лечится?
Желчь в двенадцатиперстной кишке должна быть, в желудке при проведение ФГДС произошёл заброс желчь
Анна, доброе утро! И что надо делать,чтобы не было забросов желчи? Или это нормально?И произошло только при осмотре?
Урсосан 250мг на ночь 1 мес
Пройти узи органов брюшной полости с пробным завтраком
Анна, большое спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС от февраля 2023 имеется бесспорно положительная динамика: Ушло воспаление слизистой пищевода и геморрагическое воспаление в желудке. Вас сейчас что-то беспокоит?
Марина, добрый день! На данный момент бывает отрыжка воздухом.ощущение вздутия.тяжести в правом боку. Бывает ощущение пощипывания по середине.
Принятый ответ
Здравствуйте.Динамика несомненно положительная. На данный момент ФГДС в норме.
Марина, добрый день! Большое спасибо за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202516 ответов
- 3 Июня 20258 ответов
- 11 Июня 202517 ответов
- 9 Октября 20257 ответов