СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лерркамен не держит давление, что делать

Принимаю : небиволол 2,5 -утром, леркамен 10 мг- в 17 часов, вечером- клопидогрель и на ночь розукард 20 мг. Кроме повышения давления, у меня ИБС, стенокардия, ПБЛНПГ. Обычно леркамен 10 мг хорошо держит давление, в среднем 117 на 75. Но бывают скачки, чаще на фоне неприятностей или приема нестороидных препаратов. Врач участковый сказала принимать при подъеме давления моксонидин, но мне, кажется, на его фоне дадает пульс. Обычно он у меня от 55 до 65. Вечером в последние два дня при приеме моксонидина упал до 48. Раньше принимала амплодипин, но стали отекать ноги, перешла на норваск, тоже повторилось через несколько месяцев. Чтобы вы посоветовали добавить к леркамену или на какой другой препарат перейти, учитывая мой диагноз, плюс у меня атеросклероз н/к и есть бляшки в сонных артериях. Именно, узнав это, кардиолог в областной больнице ранее советовал мне амплодипин, но не пошло.

ИБС, стенокардия, холицистит, атеросклероз ног и сонных артерий
67 лет
9 Февраля 2023·Просмотров: 18784·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если повышения артериального давления редкие вместо моксонидина можно принимать каптоприл 25 мг, он не снижает пульс.
На регулярный прием к названной схеме можно добавить периндоприл 4 мг утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алексей, спасибо за ответ.

Пожалуйста. Здоровья.

Здравствуйте.
Небиволол 2,5 мг утром
Телзап 40 мг или лозартан 50 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
Моксонидин 0,2 мг в обед
Мексидол, пикамилон курсом.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Регина, спасибо. попробую 20 мг и если не получится добавлю лазартан, как вы написали, раньше мне с амплодипином помогал он. Может от моксонидина падать пульс? или это совпадение? Чтобы вы посоветовали для снижения тревожности на фоне которой поднимается давление, адаптол не помогает. и можно ли при ПБЛНПГ принимать амитриптилин по назначению невролога при обострении хондроза?

Леркамен не снижает пульс, совпадение.
От повышенной тревожности Магне в6, успокоительное тенотен или афобазол.

Принятый ответ

Амитриптилин можно принимать.

Добрый день! Добавьте к терапии периндаприл 4 мг утром. Моксонидин на регулярной основе принимать не рекомендуется. А повышение АД купируйте приёмом капотена 25 мг.

Здравствуйте, Валентина.
Учитывая диагноз, наличие атеросклероза артерий, нужны антагонисты кальция (леркамен, амлодипин), они снимают спазм артерий. Поэтому советую попробовать увеличить дозу леркамена - 20 мг вечером или по 10 мг утром и вечером. Или, если АД все равно будет повышаться, заменить его на кордипин XL 20(40) мг в 17.00, он сильнее. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, спасибо за ответ. Сегодня уже приняла леркамен 20 мг посмотрю. что будет на его фоне. Раньше при приеме амплодипина, я добавляла утром лозап. Как вы считаете с леркамен можно лазартан принимать, раньше мне при подъеме давления, это помогало стабилизировать ситуацию.
И еще два вопроса. Невролог при обострении хондроза назначил амитриптилин.Если у меня ПБЛНПГ можно мне принимать?
Давление поднимается постоянно на приеме у врача. Кардиолог года два назад назначила адаптол 3 раза в день. Сначала вроде действовало, даже принимая разово. Но в прошлом году при подъеме давления пила месяца полтора- никакого результата, только горечь во рту и дорого для пенсионера. Чтобы вы посоветовали для снятия тревоги во время скачка давления.

Принятый ответ

Да, можно принимать утром вместе с небивололом лозап, они хорошо совместимы и совместимы с леркаменом. Амитриптиллин принимать можно, на блокаду он никак не повлияет в небольшой дозе, если не будет чрезмерного снижения ЧСС (ниже 55 в мин). Амитриптиллин как раз назначается при повышенной тревожности, он обладает успокоительным действием, непосредственно на хондроз он никак не влияет. Поэтому можете его принимать для снятия тревоги при повышении давления или можно афобазол ( он без рецепта продается).

Здравствуйте, для контроля давления необходимо добавление препарата из группы иАПФ, например периндоприл в долировке 4 мг ( тот же престариум, но у него дозировка 5 мг) утро, остальные препараты остаются, либо возможно увеличение дозировки леркамена до 20 мг, либо и то и то, при ситуационном подъёме ад приём каотена под язык, или тот же моксонидин, но если имеются побочные, то тогда в предпочтении капотен ( тот же каптоприл)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Евгения, спасибо за ответ.

Рада Вам помочь!

увеличить леркамен до 20 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Александр, спасибо за ответ, пробую леркамен 20 мг.

на связи

Здравствуйте вместо моксонидина в таких случаях можно использовать каптоприл 25 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.