Центральная серозная хориоретинопатия - что делать? — вопрос №1268101

Question

Центральная серозная хориоретинопатия - что делать? — вопрос №1268101

Светлана, Москва

969 просмотров

9 февраля 2023

Добрый день!
13 января появилось пятно в глазу, через 2 дня после введения Дипроспана в плечо. В течении первых дней сделала ОКТ, поставили диагноз Центральная серозная хориоретинопатия.
На сегодняшний день, прошло уже 4 недели с начала болезни. Отёк сохраняется.
Прокапала капли Неванак 3 недели и пропила 3 недели толокнянку.
Через неделю после появления пятна легла в стационар на лечение плеча, была физиотерапия и ЛФК, пятно стало уменьшаться в размере (уменьшилось процентов на 30-50) и сдвинулось с правого края глаза в центр.
Как мне сказали, возможно физиотерапия (даже на плечо) повлияло на уменьшение отёка.
Но через неделю после выписки пятно опять увеличилось.
На больной глаз я вижу плавающее изображение в желто-сером цвете. Пятно изображение отдаляет, уменьшает. Читать на него не могу, буквы очень мелкие становятся и плывут. Отёк сильно мешает в работе.
Прошёл почти месяц, что ещё можно сделать что бы отёк ушёл?
Записалась а плановом порядке в Боткинскую, но там очередь на 4 месяца. С начала моей болезни, это будет уже 5!
Одни врачи успокаивают и говорят, что «спешить некуда», другие, что если за 4 месяца не пройдёт отёк, то начнутся вторичные изменения в сетчатке….
Очень хочется послушать Ваш опыт, и что посоветуете делать.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

лечение

пятно в глазу

цсх

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 9 февраля 2023

Клиент

Александра, здравствуйте!
Повторно не переделывала пока. Если надо - сделаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Светлана, для того, чтобы понять - изменения непосредственно на сетчатке уменьшаются или нет, нужно видеть данные в динамике. Тогда будет понятна - есть срочность или нет

Пожаловаться

Светлана, 9 февраля 2023

Клиент

Александра, последний раз когда я пришла к врачу через экстренное отделанные, она меня успокоила, сказала что всё хорошо, 4 месяца может отёк проходить. Если не пройдёт, тогда идите через направление и так что-то решать…. А пока так.
В то же время, другая врач, сказала что надо что бы отёк раньше прошёл, и не допускать до 4-х месяцев, и хорошо бы физиопроцедуры, раз они помогли…
Другая врач сказала, что я могу хоть каждый день ходить в Боткинскую и делать ОКТ…
Все говорят разную информацию, поэтому и решила написать. Растерялась, что делать дальше.
Участковая меня на больничном держит, пока.
Но понимаю, вечно продолжаться не может. Но я выходить работать с «одним глазом» не понимаю как, так как я делаю экспертизу по цвету красок, а один глаз не видит нормально. И размер частиц в краске и оттенок….
Очень хочется скорее решить проблему.

Пожаловаться

Светлана, 9 февраля 2023

Клиент

Александра, поняла.
Значит завтра пойду добиваться ОКТ ещё раз

Пожаловаться

Светлана, 9 февраля 2023

Клиент

Александра, а срочность какая может быть? Может подскажите?
Это мне для понимания ситуации, что бы до врачей информацию донести.
Что самое худшее может быть?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Светлана, я всё-таки придерживаюсь мнения, что ждать 4 месяца не нужно. Нужно динамически отслеживать ситуацию. И если будем видеть положительную динамику, то это одно дело. А вот если динамики не будет или отрицательная, это совершенно другое дело

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Длительно существующий отек для сетчатки не есть хорошо

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 9 февраля 2023

Клиент

Александра, спасибо за ответ!
Поняла. Значит буду добиваться ОКТ

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Пожалуйста.
Как сделаете, напишите, я посмотрю и отвечу вам
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Светлана, 10 февраля 2023

Клиент

Александра, спасибо вам за рекомендацию по ОКТ.
Сходила в экстренную офтальмологию приемной Боткинской больницы.
ОКТ не сделали (не было нужного врача) но переписали плановую запись с конца мая, на ближайшей понедельник, с пометкой «срочно».
Как сделаю ОКТ - выложу или к этому вопросу, если будет закрыт - новый создам)

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 10 февраля 2023

Офтальмолог

Пожалуйста. Я действительно рада Вам помочь
Очень правильно, что смогли договориться о приеме раньше. Май - это ну очень поздно.

+ 2

Пожаловаться

Светлана, 9 февраля 2023

Клиент

Алена, здравствуйте!
Спасибо, что все так расписали!
Завтра пойду добираться ОКТ

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Рада была Вам дать рекомендации. Желаю Вам крепкого здоровья и удачи!))

Пожаловаться

Светлана, 9 февраля 2023

Клиент

Вера, здравствуйте!
Атаракс в какой дозировке?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Таблетки 25 мг.
1/2 утром и вечером 2 недели
1/2 утром и 1 таб вечером ещё 2 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирус Эйнштейна-Барр

1 ответ

11 февраля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Дексаметозон в лечении ковида при СРБ 28,69

2 ответа

23 марта 2021

Елена, Севастополь

Вопрос закрыт

Гипертонус 17-18 недель

5 ответов

8 октября 2022

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Инвалидность при психических заболеваниях

8 ответов

3 марта 2023

Николай, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Пятна на лице, шеи

3 ответа

7 ноября 2024

Иван, Барнаул

Вопрос закрыт

Выделения зеленоватые

5 ответов

23 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-09T12:41:21+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Помню Ваш предыдущий вопрос. Подскажите, пожалуйста, а вы делали окт только один раз? 14 января? Повторно не переделывали?

Принятый ответ

Калинкина Алена Олеговна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T13:09:38+03:00

Здравствуйте. По опыту скажу, что в основном наблюдают ЦСХРП. Т.К как правило отёк постепенно уходит и сетчатка ложиться на место . Многие назначают мочегонные средства (диакарб, например) и НПВС ( Неванак, Броксинак ) Кому не помогает назначают Фотодинамическую терапию лазером. Необходимо сделать ОКТ Вам в динамике ещё раз. Если будет хоть небольшое улучшение, то есть вероятность что пятно постепенно будет рассасываться до 2-3 месяцев .Также есть метод интровитреального введения препарата ингибитора VEGF( прямо в сам глаз) . Но для того чтобы точно уже понимать , что с Вами дальше делать необходимо ОКТ в динамике и затем консультация лазерного и офтальмохирурга . Я Вас не хочу пугать , но сказать должна , что данное состояние может стать хроническим.

Кулиш Вера Анатольевна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T13:46:58+03:00

Здравствуйте.
Цсх быстро не лечится, надо набраться терпения.
Рекомендую вам делать контроль Окт макулы каждые 2-3 недели.
Начните капать дорзоламид по 1 кап 3 раза в день (для снижения перфузионного давления в сосудах) месяц и принимать атаракс (это противотревожный препарат, доказано что эффективно снижает отек) по 1/2 таб утром и вечером 2 недели, далее по 1/2 утром и 1 таб вечером ещё 2 недели.

Евсеев Иван Александрович, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T14:52:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 9 февраля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте однозначно стоит сделать повторное окт и по результатам уже думать что делать дальше

Принятый ответ

Клестова Ольга Сергеевна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T15:57:17+03:00

Здравствуйте, я помню вашу ситуацию - ОКТ необходимо делать ежемесячно, чтобы видеть ситуацию в динамике. Если через 3 месяца от начала заболевания сетчатка не ляжет - нужно будет делать фотодинамическую терапию (её делают в Санкт-Петербургском филиале мнтк им федорова - рекомендую записаться заранее на консультацию, у них тоже большая очередь, и взять направление на диагностику по форме 057-у в поликлинике по месту жительства) или лазерную коагуляцию точки просачивания по данным флюоресцентной ангиографии. Сейчас рекомендую капли дорзопт 3 раза в день