Что вас беспокоит?
Лечить ли хеликобактер
Здравствуйте. Ж 30. В анамнезе - дискинезия желчевыводящих путей. Сейчас: тяжесть справа под рёбрами, запах изо рта. Фгдс: поверхностный гастрит, желчь в желудке. Хеликобактер. Желчный: имеется перегиб в области шейки/нижней трети тела, с густой гиперэхогенной желчью, с небольшим кол-вом сгусткообразной взвеси, без конкременов. Вопрос. От чего лечиться, от хеликобактера или улучшить выведение желчи? Провокация воспаления в желудке и активация хеликобактера призошли в следствие рефлюкса? Можно ли наладить работу жёлчного и не пить АБ-де-нольный курс от хеликобактера? Можно ли в моем случае пропить урсосан, Де-Нол и пробиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Пропейте Урсосан или Урсофальк 3-6 месяцев, Гептрал или Фосфоглив, Хофитол 1 месяц, перерыв 30 ней. Затем снова гепатопротекторы. Для почек Канефрон или Цистон по 1т 3 р в день, 1 месяц, Урологический сбор, 10 дней. Для поджелудочной- добавьте ферменты при болях ( Креон, Микразим 3 р в день, 10-14 дней при спазме, дискомфорте, до 10 дней. Хеликобактер не указаны титры или количество, сдайте также гельминтный комплекс, лямблии, биохимию крови. Для реабилитации можно ВЛОК, МИЛТА, гирудотрапию
Екатерина, спасибо за ответ!
Екатерина, здравствуйте, доктор; а зачем пить для почек?
Анна, хеликобактер -уникальный патогенный микроорганизм,который поражает желудок и может поражать двенадцатиперстную кишку.Анна особенностью микроорганизма является то , что она способна противостоять даже желудочной кислоте
.1)Размножаясь она поражает слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки,вызывая воспалительные процессы,а также онкологические процессы!
2)При ослаблении слизистых начинают развиваться язвочки,эрозии,которые повышают риск развития рака.
30 Также зачастую приводит к заболеваниям кожи таких как псориаз,экзема,эритема.
Поэтому на вопрос нужно ли лечить хеликобактериоз ,то несомненно нужно !
Что касается желчного пузыря для начала нужно вылечить хеликобактериоз ,а потом переходить к лечению желчного пузыря ! Удачи вам !
Здравствуйте! Абтерапия не показана в Вашем случае, поскольку нет ассоциированных Hp- изменений по ФГДС(язв, эрозий). Можно не пить. На первом месте диета(стол 5) и питьевой режим(не менее 30 мл/кг/сут). Режим питания: частыми(5-6 р/сут), небольшими(размером с ладонь) порциями. Не есть за 2 часа до сна. После еды не ложиться, не наклоняться. Спать с возвышенным головным концом. Можно Урсосан, Де-нол и пробиотик. Курс Урсосана 3-6 мес. Желательно сдайть кал на лямблиоз, аскаридоз, опистохоз и др.паразитозы методом ПЦР или обогащения, общий и биохимический анализ крови. Также учитывая рефлюкс, нужно исключить грыжу пищеводного отдела диафрагмы(рентген с контрастом). Выздоравливайте!
Аида, спасибо, доктор!
Аида, спасибо за ваш ответ!
Здравствуйте.Эрадикационную терапию Хеликобактера стоит проводить только при наличии ассоциированных с ним заболеваний,язв и эрозий.
желателен прием Урсосана длительно,или других гепатопротекторов и желчегонных препаратов.Фитоуросептики.
Принимайте Де-нол,тк он обладает и противовоспалительным действием на слизистую желудка,Хелинорм- инновационный пробиотический препарат для борьбы с Хеликобактер пилори.
Дообследуйтесь:биохимия крови,общий анализ мочи,Исключить паразитоз.
Татьяна, спасибо за ваше профессиональное мнение!
Анна, здравствуйте!
У Вас , слава богу, пока язв, эрозий нет, но имеется гастрит. И присутствие хеликобактера в условиях имеющегося гастрита, тем более весной, когда вероятность возникновения язвы в 2 - 3 раза выше, чем зимой или летом, было бы неправильно!
А если ещё учесть,что препараты применимые для лечения особого вреда организму не приносят (не токсичны),
то становится понятно, что правильнее провести 10 дневный курс лечения Амоксициллином и Метронидазолом!
Удачи Вам!
Яков, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
ХП лечит не надо Есть только поверхностный гастрит без язв и эрозий. Достаточно диеты с исключением вредного в ТЧ холодного сырого газообразующего.+ Пепсан р в день по 1*2 РД месяц в промежутках между едой
Желчгый-
Диета стол 5 .но естьстроо в 1 ТО ЖЕ ВРЕМЯ 5 р д понемногу тщательно все продевывая ( это важно для улучшения оттока желчи)
Против сгущения желчи и запоров надо пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в сутки
Хофитол 2*3 РД месяц параллельно урсосан 10_15 мг на кг веса в сутки 3 мес
Конс лор стоматолога
Маргуба, спасибо за ваше мнение и участие!
Здравствуйте , нет ли у вас кариозных зубов, хронического тонзиллита, синусита?
Анастасия, здравствуйте, полость рта без пломб ;) я - стоматолог) миндалины и пазухи в удовл. состоянии, несмотря на климат города, где живу)))
Здравствуйте! В Вашем случае,учитывая воспалительные изменения в желудке,дискинезию желчевыводящих путей,наличие хеликобактера,необходимо провести курс антибактериальной терапии.напрвленной на хеликобактер.Это возбудитель,который поселяется в ЖКТ и размножаясь поражает слизистую,вызывая развитие эрозий.язв и в последующем возможно опухолей.Если сейчас в желудке только проявления гастрита.то при наличии хеликобактера через какое то время возможно развитие язвы.Необходимо провести курс лечения.Антибактериальная терапия проведет санацию желчевыводящих путей.где при застое желчи,возможно развитие воспаления.учитывая наличие хеликобактера.Вам необходимо провести лечение по схеме:амоксициллин+кларитромицин+омез,принимать урсосан 2к вечером в течение 3х месяцев.
Нина, спасибо за ваше мнение!
Здравствуйте эрадикационную терапию обязательно провести нужно
Елена, спасибо за ваше мнение!
Добрый день! Именно урсосан,де-нол,ультоп,итомед и пробиотик. Хеликобактер лечить на нужно. Причина гастрита в повреждающем действии жёлчи на слизистую желудка.
Лариса, спасибо за ваш ответ!
Лариса, какой пробиотик можете посоветовать?
На здоровье! Выздоравливайте!
Будьте здоровы!)
Единственный, Бификол 5доз*2р/сут за 30 мин до еды,10 дней.
Здравствуйте! Скорее всего провоцирующим моментом здесь мог стать дуоденогастральный рефлюкс желчи, который дает воспалительные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. В данном случае, учитывая отложения солей в стенках желчного пузыря и желчных сосудов, поможет прием Урсосана (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2-3 месяца (при весе тела, не превышающем 75 кг), если вес тела больше - добавить 1 капс за 1 час до сна. Де-нол в данном случае будет являться противовоспалительным средством и адсорбентом для желчи. Прием - по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Пробиотик может быть использован, так как в связи с нарушением оттока желчи ее бактерицидные свойства в отношении патогенной микрофлоры кишечника снижаются. В качестве пробиотика рекомендую использовать Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. УЗИ - контроль через 6 месяцев. Не рекомендую лечить хеликобактер, так ка нет значимых изменений слизистой желудка и ДПК (эрозии, язвы), а лечение достаточно агрессивное и может спровоцировать в настоящий момент побочные эффекты со стороны желчного пузыря и ЖВ-путей в виде усиления болей и горечи. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо за адекватный, полный и грамотный ответ!
Принятый ответ
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20211 ответ
- 18 Июня 202112 ответов
- 19 Июля 20214 ответа
- 18 Декабря 202216 ответов