Что вас беспокоит?
Повышены эозинофилы в крови у ребенка
Добрый вечер, уважаемые доктора! У ребенка 12 лет в крови повышены эозинофилы. Недавно переболел (с 24 января), температуры высокой не было (до 37,8), но вот уже 2 недели температура держится 37,1 - 37,4. Врач предположил, что причиной могут быть паразиты. Сдали кал на яйцеглист (однократно в поликлинике) - ничего не выявили; сдали кровь на паразитов - по расшифровке анализа вроде тоже всё спокойно. Подскажите, повышение эозинофилов - это ведь ненормально? Надо искать причину? Как действовать дальше, какие анализы сдать еще? Результаты анализа прилагаю. Пожалуйста, подскажите.
Добрый вечер
Ребенок аллергик?
Дарья Игоревна, нет. Ничего никогда не было. Диагнозов нет.
Не всегда эозинофилов повышены при глистных инвазиях, это может быть и аллергия. Сдайте IgE. И повторно ОАК через 2 недели, посмотреть динамику показателей.
Здравствуйте, Наталья!
Повышение эозинофилов может быть при аллергии или глистной инвазии.
Необходимо сдать кал на яйца глист методом парасеп, соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом в 2 -3 дня (это связано с жизненным циклом паразитов, однократный анализ не информативен)
Также кровь на эозинофильный катионный белок и IgE общий, чтобы исключить аллергию.
Зульфия Илдусовна, кровь сдана, анализ приложен к сообщению.
Наталья, в прикреплённых файлах только полный анализ крови , в нем все показатели в пределах возрастной нормы, кроме эозинофилов, их число выше нормы.
Также есть ИФА , но данный анализ не информативен в плане диагностики глистной инвазии, необходимо сделать те анализы, о которых писала выше
Добрый вечер
Да, эрзинофилия есть, в том числе и в абсолютных значениях.
Возможно повышение на фоне орви и после в течение месяца, так же правильно необходимо исключать глистную инвазию, а также аллергию.
Кал на я/глист трёхкратно сдавать с промежутком 2-3 дня, соскоб на энтеробиоз
Также сдать кровь на иммуноглобулин е и катионный белок
На коже нет высыпаний?
Виктория Витальевна, кровь на паразитов сдали, анализы во вложении.
Вы сдавали оак и ифа крови на паразитов
В прикреплённых файлах нет иммуноглобулина Е и катионного белка
Здравствуйте.
Ситуация может быть связана с аллергическим процессом, нет проявлений?
Кал на я.глист сдается 3х кратно. Более чувствительный метод - это сделать анализ кала методом обогащения, но были бы хоть какие то проявления: зуд, болезненность живота. .
Добрый вечер, повышение эозинофилов говорил о аллергическом процессе, либо паразитозе , необходимо сдать кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары.
Галина, во вложении есть результат анализов крови. Те, о которых Вы говорите, другие?
Да, увидела, извините.
Катионный белок и lg E сдавали?
Наталья, Доброго времени суток .
В оак действительно есть эозинофилия.
Аллергическими заболеваниями ребенок ранее не страдал?
Сдайте кровь на IgE общий, эозинофильный катионный белок, кал методом parasep.
В оак есть признаки дефицита жидкости в организме , повыпаивайте .
Эозинофилы могут реагировать и на перенесенную инфекцию.
Рекомендую пересдать оак, если эозинофилия будет сохраняться , дообследовать.
Здравствуйте, Наталья, эозинофилы могут быть повышены после перенесённой инфекции, так как они содержат в гранулах гистамин, а это один из медиаторов воспаления. Рекомендую через 2-3 недели анализ пересдать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо, так и сделаю. Но если предположить, что они будут повышены и по прошествии трех недель, что делать дальше? Кровь на паразитов сдали. Этих анализов недостаточно для их полного исключения? И что делать тогда, если это не воспаление и не паразиты? Что делать дальше, в какую сторону в поисках двигаться?
Если паразитоз исключили, то остается аллергическая реакция на какой то агент.
Михаил, получается, что субфебрильная температура может быть реакцией и на паразитов, и на аллерген? Держится от 37,3 до 37,1.
да, вполне возможно
Михаил, сдали кровь на паразитов - не выявили, кал на яйцеглист однократно - тоже ничего. Что порекомендуете сдать еще для полного исключения наличия паразитов?
если сдавали кровь на анализ Гельмо-скрин и этот анализ отрицательный, то паразитоз можно исключить.
Михаил, комплексный анализ крови сдавали под названием "Стоп-паразит", не знаю, тот ли это, о котором говорите Вы?
Сдавали это:
1) АТ к лямблии суммарные (Giardia lamblia)
2)АТ к Ascaris IgG (аскарида)
3)АТ к Trichinella IgG (трихинелла)
4) АТ к Toxocara canis IgG (возбудитель токсокароза)
5) АТ к Echinococcus IgG (эхинококк)
6) АТ к Opisthorchis IgG (описторхи)
Достаточно для исключения паразитов? Каждый показатель <1.0 – не обнаружено.
да, достаточно
Михаил, тогда необходимо найти аллерген, из-за которого держится температура. Это долгий поиск? С чего начать? Что сдать будет достаточно?
Принятый ответ
Помните, у детей верхняя граница нормы температуры считается 37,4. Если выше, то рекомендую очный осмотр врача-аллерголога.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20237 ответов
- 10 Февраля 202318 ответов
- 10 Февраля 202316 ответов
- 10 Февраля 202326 ответов
- 10 Февраля 202314 ответов
- 10 Февраля 202316 ответов
- 10 Февраля 202321 ответ
- 10 Февраля 202322 ответа
- 10 Февраля 20235 ответов
- 10 Февраля 202334 ответа