Тревога и панические атаки

Екатерина Литвинова11 Февраля 2023

5.0

Психотерапевт, Психиатр

24 714 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, тревожные состояния лечатся антидепрессантами, обычно это препараты группы СИОЗС, но раз амитриптилин вам подходит, можно его оставить.анксиолитики ( грандаксин) используются при лечении таких состояний в рамках комплексной терапии, при адаптации к антидепрессанту, если присутствует тревога, т.е. если сейчас выраженной тревоги и нарушений сна нет, то и необходимости в приеме нет.

Никанор Лавров11 Февраля 2023

4.8

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

9 874 консультации

Принятый ответ

Александр, здравствуйте! Амитриптилин принимайте, грандаксин тоже. Курс нейробиона и мексидола тоже можете закончить. Остальные препараты отмените.

Екатерина Крестникова11 Февраля 2023

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 165 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Грандаксин не обязательно принимать с амитриптилином. Амитриптилин дает седативный эффект, постепенно организм привыкает к нему и сонливость уменьшается.

Виолетта Тарабрина11 Февраля 2023

3.9

Психотерапевт, Психиатр

3 878 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Тревожность так или иначе будет присутствовать в первые 3-4 недели лечения, затем состояние стабилизируется. Если тревога будет ярко выражена и приносить дискомфорт, можете ситуационно принять грандаксин. В систематическом приема грандаксина пока смысла нет

Анастасия Поторочина11 Февраля 2023

3.1

Нарколог, Психиатр

7 334 консультации

Принятый ответ

Здраствуйте, требуется ув дозировки амитриптилина до 2 таб, на ночь, нед наблюдения, при недостаточности эффекта ув дозировки до 100 мг, грандаксин не нужен сам по себе амитриптилин дает седативный эффект, а вот мексидол можно принимать.

Елена Шендерова11 Февраля 2023

5.0

Психолог

17 296 консультаций

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Юлия Сысоева11 Февраля 2023

4.4

Психолог, Логопед

7 554 консультации

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!