Консультация психиатра /

Тревога и панические атаки — вопрос №1270714

330 просмотров

Здравствуйте три недели назад был у невролога так как мучала тревога на протяжение двух месяцев с у тра и перед сном, бывало и весь день,бессонница , то руки немеют то живот болел то шум в ушах, , полностью обследовался все впорядке, в итоге невролог сказала что это панические атаки , выписала грандаксин, нейробион , мексидол, бетагистин. В итоге две недели пропил улучшений не обнаружил, было решено сходить к психиатру она мне выписала Амитриптилин одну таблетку на ночь , пью уже пять дне Амитриптилин улучшения есть но не совсем, какое то легкое чувство тревоги есть но на него как пофиг, вопрос я пью амилитрипин , а все другие таблетки перестал пить , может надо грандаксин в паре пить с амилитрипином, для достижения лучшего эффекта.просто ушел от психиатра и не спросил , а теперь вот думаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, тревожные состояния лечатся антидепрессантами, обычно это препараты группы СИОЗС, но раз амитриптилин вам подходит, можно его оставить.анксиолитики ( грандаксин) используются при лечении таких состояний в рамках комплексной терапии, при адаптации к антидепрессанту, если присутствует тревога, т.е. если сейчас выраженной тревоги и нарушений сна нет, то и необходимости в приеме нет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, первые три дня после употребления амилитрипина очень хорошо спал , а последние два дня как будто опять что-то не так ,может все таки добавить грандаксин

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, и еще одна таблетка амилитрипина в день достаточно?
Психиатр, Психотерапевт
Таблетка амитриптилина по сколько мг?
Клиент
Екатерина, 25мг
Психиатр, Психотерапевт
Пока добавьте грандаксин. Амитриптилин надо будет тоже увеличивать, это очень маленькая дозировка. Когда у вас прием следующий?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Александр, здравствуйте! Амитриптилин принимайте, грандаксин тоже. Курс нейробиона и мексидола тоже можете закончить. Остальные препараты отмените.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Грандаксин не обязательно принимать с амитриптилином. Амитриптилин дает седативный эффект, постепенно организм привыкает к нему и сонливость уменьшается.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Тревожность так или иначе будет присутствовать в первые 3-4 недели лечения, затем состояние стабилизируется. Если тревога будет ярко выражена и приносить дискомфорт, можете ситуационно принять грандаксин. В систематическом приема грандаксина пока смысла нет
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, ок спасибо за подробный ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, требуется ув дозировки амитриптилина до 2 таб, на ночь, нед наблюдения, при недостаточности эффекта ув дозировки до 100 мг, грандаксин не нужен сам по себе амитриптилин дает седативный эффект, а вот мексидол можно принимать.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия,здравствуйте, тоесть на ночь две таблетки выпивать? Просто у меня сейчас паническая атака началась в таких случаях можно его принимать по средь дня?
Нарколог, Психиатр
при панических атаках лучше выпить транквилизатор атаракс либо грандаксин.
Нарколог, Психиатр
на ночь выпить 2 таб амитриптилина.
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге
10 сентября 2020
K.D.O666@yandex.ru
Вопрос закрыт
Тревожность
16 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
15 августа 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения