Расшифруйте, пожалуйста, ОАК. Высокая СОЭ — вопрос №1270908

Question

Расшифруйте, пожалуйста, ОАК. Высокая СОЭ — вопрос №1270908

Анастасия

240 просмотров

11 февраля 2023

Здравствуйте! Ребёнок 2г3мес, начались водянистые выделения из носа 25 января, через пару дней стали зелёные, промывали, отсасывали, вроде бы зелень ушла, но продолжала течь вода. Посещали детский сад всё это время. 4 февраля всё началось заново, присоединился кашель, 6 числа поднялась температура. Всю неделю до вчерашнего дня она скакала от нормальной до 37,3-37,6. Педиатр посоветовал сдать кровь, чтобы посмотреть, нужны ли антибиотики. Результат прилагаю. Следующее посещение только в пн, хотелось бы услышать мнение о дальнейшем лечении. Нос по-прежнему течёт, отделяемое густое, зелёного цвета, температуры нет, кашель остаточный. В нос сейчас стали пшикать изофру. Ребёнок в целом бодрый, но быстро устаёт.
Беспокоит также повышение моноцитов и эозинофилов. Возможно, появилась аллергическая реакция на препараты (нурофен, геделикс)?

Возраст: 2

Хронические болезни: Атопический дерматит

Вопрос закрыт

эозинофил

дальнейшее лечение

следующее посещение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 февраля 2023

Клиент

Елена, благодарю за ответ! Как быть с носом? Продолжать изофру или ограничиться промыванием?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Селиванова Елена Николаевна, 11 февраля 2023

Педиатр

Какой день насморк? Зелёные сопли обычно наблюдаются в конце заболевания, и кроме промывания ничего не требуется
Только если на ночь заложен нос выражено,то називин можно капать не более 5 дней

Пожаловаться

Анастасия, 11 февраля 2023

Клиент

У нас насморк всегда переходит в зелёный цвет почти сразу, на второй-третий день и может продолжаться до 3х недель. Сейчас, получается, уже 17 день идёт..

Пожаловаться

Селиванова Елена Николаевна, 11 февраля 2023

Педиатр

Тогда пока продолжайте изофру, желательно не более 7 дней

Пожаловаться

Анастасия, 11 февраля 2023

Клиент

Алина Александровна, благодарю за ответ! Как быть с носом? Продолжать изофру или ограничиться промыванием?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 февраля 2023

Педиатр

Изофра это местный антибиотик, который вообще нет смысла применять - при вирусных процессах не имеет точки приложения, а при настоящих бактериальных синуситах эффекта не окажет, все равно нужна антибактериальная терапия перорально.
И зеленый цвет отделяемого не означает бактерию, просто клетки, борющиеся с вирусом, погибают на слизистой и дают такой оттенок.
Достаточно тщательного промывания.

Пожаловаться

Анастасия, 11 февраля 2023

Клиент

Анна, благодарю за ответ! Как быть с носом? Продолжать изофру или ограничиться промыванием?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 11 февраля 2023

Педиатр

При вирусной инфекции не имеет точки приложения, поэтому модно отменить. И достаточно только промывать носик солевым раствором 3-5 раз в день.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 февраля 2023

Клиент

Михаил, благодарю за ответ! Как быть с носом? Продолжать изофру или ограничиться промыванием?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

продолжать Изофру

Пожаловаться

Анастасия, 11 февраля 2023

Клиент

Виктория Витальевна, благодарю за ответ! Как быть с носом? Продолжать изофру или ограничиться промыванием?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 11 февраля 2023

Педиатр

Ограничиться промыванием, изофра это местный антибиотик и не оказывает нужной концентрации антибиотика на слизистой носа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корона вирус пневмония

1 ответ

21 августа 2020

Марина

Вопрос закрыт

Сбои в работе кишечника

5 ответов

13 июня 2021

Алиса

Вопрос закрыт

Прописан преднизалон, обосновано ли?

4 ответа

17 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Темература после операции держиться уже 14 дней

3 ответа

29 ноября 2023

Людмила, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка на эозинофилы у ребёнка 7 лет

5 ответов

26 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты у грудничка 2,5 мес., повышено относительное кол-во эозинофилов и лимфоцитов

1 ответ

28 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Повышенные эонозофилы

2 ответа

13 января

Valeria, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Селиванова Елена Николаевна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T13:48:55+03:00

Здравствуйте! Повышение лимфоцитов и моноцитов говорит о вирусной инфекции
Эозинофилы повышены при аллергии и паразитозах
При аллергии обычно зуд и сыпь
Показаний к антибиотикам нет
Сдайте кал на паразитов аскариды острицы

Улезкина Алина Александровна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T13:49:15+03:00

Здравствуйте. По анализу крови увеличение моноцитов, это признак вирусной инфекции. Антибиотики не показаны.
Повышение эозинофилов это признак аллергической реакции, либо глистной инвазии.
На нурофен может быть аллергия, но признаки смотрим не по крови, обычно проявляется в виде высыпаний.

Геделикс и другие отхаркивающие и муколитики у детей минимум до 5 лет не используем. Маленькие дети не умеют эффективно откашливаться, и большой объем мокроты, образуемый препаратом, остается в легких. Процесс кашля ухудшается и затягивается.

Железнова Анна Владимировна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T13:49:27+03:00

Здравствуйте. По оак повышены моноциты, ускорено соэ это признак вирусной инфекции. Антибиотики не показаны. Лечение только симптоматическое. Повышены эозинофилы это может быть как признаком вирусной инфнеции, так и аллергии или глистной инвазии. Нужно сдать кал на яйца глистов 3х кратно и соскоб на энтеробиоз, JgE.
Изменённые показатели в крови могут сохраняться до месяца. Рекомендуется контроль оак через 2-3 недели.

Ивашев Михаил Николаевич, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T13:51:12+03:00

Здравствуйте, Анастасия, по анализу крови увеличение моноцитов- вирусная нагрузка, антибиотик не показан. Повышение эозинофилов это признак аллергической реакции, либо глистной инвазии, рекомендую анализ крови на гельмо-скрин на паразитоз.
На сиропы может быть аллергическая реакция на вспомогательные вещества: сахар, красители, ароматизаторы, тем более что в анамнезе атопический дерматит - то есть повышенная чувствительность. Геделикс и другие отхаркивающие и муколитики у детей до 5 лет не рекомендованы, они усиливают кашель, стимулируют выделение мокроты и выздоровление затягивается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Карелова Виктория Витальевна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T13:54:58+03:00

Здравствуйте
В оак признаки вирусной инфекции (увеличены моноциты, соэ увеличено)
Бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен.
Продолжать симптоматическое лечение

Также повышены эозинофилы, бывает повышаются на фоне орви, желательно пересдать после выздоровления недели через 2, если будут повышены необходимо исключать глистную инвазию и аллергическую реакцию

Геделикс растительный препарат и в составе чего только там нет, не рекомендую его использовать, возможно и на него аллергическая реакция.