Консультация психотерапевта /

Переход на другой антидеприсант — вопрос №1270986

765 просмотров

Здраствуйте, Доктора! Попробую зайти с начала. Я наверное тревожный человек, страдал паническими атаками в плоть до Агорафобии . И все сопутствующие этому, калоло сердце и разная психосоматика. Начал пить антидепрессант Ципралекс. По назначению врача, Постепенно все нормализовалось, это было лет 15 назад. И до сих пор пью Ципралекс. Но тогда я был молодой и здоровый.
Год назад отболел Ковидом, в легко-средней форме. И через 2 недели началась жуткая аритмия экстрасистолы. Ставил монитор 1300 штук в сутки. Суда писал к врачу ходил. Кроме магния ни чего не принимал. Сказали пройдет со временем
Они уменьшились конечно, но каждый день беспокоят все равно.
Частое удушье, часто проваливается как бы сердце. Частный кашель бывает. Дискомфорт , как бы позывы подходят к горлу.
Естественно был у кардиолога;

По данным обследованиям все в пределах возрастной.
По эхокардиографии все в пределах нормы.
По экг острой патологии нет, ишемии, нарушений ритма нет
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы
Необходима консультация психотерапевта при необходимости.
Скорее всего данные проявления вегетососудистой дистонии.
Был у психиатора или психотерапевта( не разбираюсь ) в чем разница.
Попросил без последствий перейти на другой антидеприсант так-как Ципралекс пью очень давно более 15лет.
"Я думаю, что самым подходящим для вас препаратом из группы СИОЗС является пароксетин и замена им ципралекса у вас должна пройти следующим образом: с сегодня на завтра прекратите полностью приём ципралекса и сразу же начните принимать 20 мг пароксетина"
Я безгранично уважаю мнение этого врача.

Просто остались некоторые вопросы.
Надеюсь вы поможете их решить.
Антидепрессант "паркетин" бывает разных производителей.
Вот хотелось бы узнать какой лучше?
И Еще Антидепрессант "пароксетин" это как я понимаю Джене́рик?
Оригинальная формула , это Паксил?
Вот хотелось бы услышать ваш комментарий по этому поводу.
Какой пароксетин лучше? или лучше Паксил?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Да, паксил это оригинальный препарат, он хорошо работает. Если не найдете паксил, можно взять рексетин, тоже хороший препарат.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Паксил оригинальный препарат, который проходил все клинические испытания, все остальное дженерики, появились после окончания патента, поступают на фарм рынок в упрощенном порядке.
Действующее вещество формально то же самое но может отличаться качество субстанций у конкретных производителей.
Поэтому всегда лучше приобретать и проходить лечение оригинальными препаратами, к тому же цена паксила вполне доступная.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Илья, здравствуйте! Всегда лучше принимать оригинальный препарат, если есть такая возможность. Дженерики дешевле, как правило. Но оригинальный препарат проходил все серии клинических испытаний. В дженериках действующее вещество может отличаться, но не более чем на 5%, и вспомогательные вещества могут другие тоже быть. Эти вещества обычно дешевле и их взаимодействие полностью не проверяется в дженерике. НО! если дженерик долго на рынке, то иногда лучше и его брать, если большая разница в ценах)
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, лучше выбрать оригинальный препарат паксил, он переносится лучше, хотя все индивидуально, кого-то дженерики устраивают, действующее вещество одно.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. При возможности выбирайте препарат оригинал. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие сдать анализы для проверки?
15 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ципралекс и набор веса
15 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Депрессия
22 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Эсциталопрам или Пароксетин
28 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва