Что вас беспокоит?
Очень плохое общее самочувствие
Добрый день обращаюсь к Вам по такому вопросу вот уже три месяца очень плохое самочувствие: обессиленность (вплоть до того что нет сил передвинуть мышку по столу), ужасная сонливость все время вне зависимости от части дня и сколько проспала до этого, да и сном это не могу назвать толком закрываю глаза и тут же проваливаюсь, на выходные могу два дня пролежать в таком сне, постоянная тошнота до обеда сильнее после обеда слабее, но есть, за последние две недели выпали больше половины волос, иногда тяжело дышать ощущение как будто задыхаюсь, периодически чувство как будто трусит внутри, в теплом помещении резко может стать холодно, отекает лицо особенно вокруг глаз, реже кисти и икры. На работу ходить не возможно, отпрашиваться уже косится начальство, больничный не открывает врач так как симптоматика размытая а анализы крови и мочи в порядке кроме Д-Димера. Подскажите в какую сторону двигаться, что это может быть, наш терапевт говорит что очень похоже на онкологию.....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу имеющиеся обследования, пожалуйста
Нина, прикрепила
У Вас идет какой-то воспалительный процесс в организме. Судя по обследованию вовлечена печень. Рекомендую дополнительно сдать кровь на вирусные гепатиты, ВИЧ. Как вариант, проконсультируйтесь у инфекциониста о возможном хроническом носительстве вирусной инфекции.
Если от момента контроля гормонов щитовидной железы прошло более полугода, тогда повторить узи и ТТГ, Т4 свободный, кровь на калий, натрий, кальций общий, витамин Д. Сделать ФГДС, КТ грудной клетки.
Если симптомы и клиника размыты, значит надо смотреть все.
Нина, гормоны: ТТГ 1.651, FT4 0.63, АТ-ТПО 0.70, ЛГ 54.9, ФСГ 9.06, PRL 25.88, Тs 3.29, Кортизол 20.13 Анализ от января 2023
Гормоны в норме. Их можно не сдавать повторно
Нина, Д димер может быть повышен из за воспалительного процесса, я месяц пролечилась Эликвисом д димер не сдивинулся не на единицу за месяц
Д-димер может быть высоким на фоне воспаления. Единственное, что смущают достаточно высокие показатели. Тромбозы Вы исключили как я поняла. Значит надо искать источник воспаления. И начните с печени.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обследовались ли на гипотиреоз?
Екатерина, нет у нас с эндокринологами хорошими беда, гормоны сдавала все в порядке поэтому сказала не по моей части, хотя имеется многоузловость и один из них размером 1 см на 2 см
Какие гормоны сдавали?
Екатерина, гормоны: ТТГ 1.651, FT4 0.63, АТ-ТПО 0.70, ЛГ 54.9, ФСГ 9.06, PRL 25.88, Тs 3.29, Кортизол 20.13 Анализ от января 2023
Похоже на аутоиммунный гепатит
Капельно тиатриазолин
Принятый ответ
Здравствуйте! Какое обследование проходили? Прикрепите результаты.
Евгения, прикрепила
Из значимого повышен Д-димер, СРБ, такие показатели бывают после ОРВИ (ковида).Вы не болели недавно?
Рекомендую сдать ТТГ, ферритин, витамин Д
Евгения, в том то и дело что ничем не болела
Евгения, ТТГ сдавала 1.651
Сдайте обязательно ферритин. Если будет высокий, необходимо пройти полное обследование (УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген лёгких, ФГДС, колоноскопию).
У Вас высокий риск тромбообразования, необходимо обсудить с лечащий врачом вопрос назначения антикоагулянтов. Или проконсультироваться у гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на гипотиреоз(заболевание щитовидной железы). Рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ, консультация эндокринолога. Вы указали, что анализы крови и мочи в норме. Что именно вы сдавали?
Оксана, прикрепила, анализы по гормонам сдавала эндокринолог сказала все в порядке не по моей части, хотя имеется многоузловость и один узел размером 1 см на 2 см
Оксана, гормоны: ТТГ 1.651, FT4 0.63, АТ-ТПО 0.70, ЛГ 54.9, ФСГ 9.06, PRL 25.88, Тs 3.29, Кортизол 20.13 Анализ от января 2023
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите все результаты обследования.
Мария Алексеевна, прикрепила
По результатам - повышены СОЭ, С-реактивный белок и фибриноген - признаки наличия воспаления в организме. Но общий анализ крови ничего плохого не показывает.
Повышение д-димера и рфмк может говорить о гиперкоагуляции и риске тромбоза.
В биохимии крови- дислипидемия, повышение атерогенных фракций холестерина и снижение "полезных" фракций, небольшое повышение уровня мочевой кислоты. Соблюдайте гипохолестериновую диету. Можно принимать курсами омегу3 по 1000мг в сутки. Увеличьте двигательную активность, нормализуйте вес. Соблюдайте питьевой режим.
Признаки пиелоэктазии слева. Нужно общий анализ мочи сдать, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, а также сделать узи органов малого таза, посетить гинеколога, исключить гинекологическую патологию.
К обследованию: кровь на ферритин, витамин д 25 он, магний, калий, ЭКГ, ЭХО-КГ, рентгенография лёгких.
Консультация невролога
Здравствуйте.
Феритин в крови нужно смотреть, есть косвенные признаки железодефицита.
Нужно смотреть витамин Д, кальций у верхней границы нормы.
Мочевая кислота высокая, нужна антипуриновая диета обязательно. И повышен "плохой" холестерин.
В рацион добавить омега 3 нужно.
У вас есть лишний вес?
И есть воспалительный процесс, соэ, фибриноген, срб- это все к воспалению.
Рентген органов грудной клетки, эхо-кс и экг? Осмотр гинеколога. Обследование на вич, гепатиты, сифилис?
Оам сдавали?
Надежда, да лишний вес имеется порядка 15 кг и практически не возможность его сбросить. ОАК сдавала сейчас показатели пришлю
Оак есть, ОАМ сдавали?
Надежда, подкрепила
Вы от декабря до февраля какие-то лекарства принимали?
Надежда, Эликвис 5 мг месяц с декабря по январь, но он не помог Д димер не упал не на единицу, ежедневно от давления принимаю индапамид, бисопролол и валсартан
Надежда, гормоны: ТТГ 1.651, FT4 0.63, АТ-ТПО 0.70, ЛГ 54.9, ФСГ 9.06, PRL 25.88, Тs 3.29, Кортизол 20.13 Анализ от января 2023
вы ковидом болели?
Надежда, в марте того года я лежала в терапии с гипертоническим кризом и у нас периодически брали мазки и вот в один из тестов мне сказали что я ковид положительная, симптоматики не было никакой вообще, если это считается)))
нет, это не считается, думала про другую ситуацию.
к своему первому ответу опять обращу ваше внимание, на дообследование.
Надежда, подскажите пожалуйста вы написали кальций у верхнего предела нормы, если он перевалит норму как его снижать и чем это чревато?
вам нужно посмотреть витамин Д и паратгормон.
Здравствуйте. На онкологию это не похоже, больше данных за воспалительный процесс, возможно аутоиммунный. Для начала надо разобраться с печенью: сдать кровь на вирусные гепатиты В,С. Пройти рентгенографию ОГК в двух проекциях, УЗИ ОМТ. По анализам есть скрытый дефицит железа, сдайте кровь на ферритин( так же маркер воспалительного процесса), трансферрин, сывороточное железо, вит.Д3 25(ОН). Так же рекомендую прием антикоагулянтов Ксарелто 20мг или Эликвис 5мг по 1т.вечером-1мес. Кровь на ревмофактор, если будет повышен, косвенно можно будет думать об аутоиммуной патологии. Если все причины воспаления будут исключены, тогда необходимо будет обратиться на консультацию к ревматологу.
Оксана, добрый день я принимала Эликвис 5 мг один месяц, результат нулевой д димер не упал не на единицу....
Тогда надо увеличить дозировку 5 мг 2р/сут.
Оксана, подскажите пожалуйста Д димер может быть повышен вот от этого непонятного воспаления в организме, врачи просто назначают лекарства и не говорят возможных причин кроме тромбообразования и ковида.....
Да, из-за воспаления может быть такое.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20175 ответов
- 1 Февраля 20171 ответ
- 15 Ноября 20191 ответ
- 8 Января 20201 ответ