Консультация терапевта /

Повышенная утомляемость — вопрос №1275394

398 просмотров

Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, постоянная сонливость днем. Терапевт поставила диагноз Е02, назначила йодомарин, триовит, милдронат. Что-то особо не помогает. Состояние практически не улучшилось. Результаты приёма прилагаю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Елена, прикрепили.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась. Латентный железодефицит нужно пролечить, рекомендую на выбор: сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день течение 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Так же рекомендую проверить вит Д, сейчас его можно принимать в профилактической дозе 2000ме в сутки на весь зимневесеннмй период, здоровья!
Клиент
Елена, а йодомарин продолжать пить? Мне сказали минимум полгода нужно принимать.
Терапевт
По гипотериозу вопросов нет, там лечение корректно назначено, принимайте
Клиент
Елена, а витамин Д дозировка 2000 какой можно купить?
Клиент
Елена, и как все принимать в день и йодомарин, и препарат железа и витамин Д?
Терапевт
Вит д (можно аквадетрим) в первой половине дня, остальные препараты в любое удобное Вам время
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а сдавали анализы?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.У вас ферритин крайне низкий, есть тканевой дефицит железа, в том числе и для синтеза гормонов щитовидной железы.
Вам нужно принимать препараты железа.
Контроль гормонов вам когда назначили? через 3 месяца - значит как раз их нужно снова сдавать. Витамин Д тоже нужно посмотреть.
Клиент
Надежда, а какие препараты железа лучше принимать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Я люблю сорбифер, 100 мг за 30 мин до еды, запивать стаканом воды, прием через день.
Клиент
Надежда, и сколько его принимать по времени?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
3 месяца, потом контроль ферритина
Клиент
Надежда, а можно совмещать йодомарин, таблетки железа и витамин Д
Клиент
Надежда, а хватит одной таблетки?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можно, если витамин Д проф.доза.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можете по 1 табл х 2 раза в день, но прием через день. Но как показывает моя практика, даже прием 1 табл в день, но через день и длительный прием, и ферритин будет повышаться.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
и гормоны пересдайте щитовидки!!!
Клиент
Надежда, после 3 месяцев принятия пересдать гормоны?
Клиент
Надежда, а какая профдоза?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вы фото приложили - там осмотр от 18.11.. сейчас февраль, прошло уже 3 месяца. Сейчас сдавать
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
уровень какой у вас витамина Д?
Клиент
Надежда, анализы смогу сдать только 9 марта, у нас нет лаборатории.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тогда дозировку 5000 МЕ витамина Д
Клиент
Надежда, 500 или 5000 МЕ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
5 тыс, с учетом зимнего периода времени - это считается проф.дозой.
500 ме даже деткам уже не дают, это очень мало
Клиент
Надежда, месяц принимать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
до того момента, как поедете анализы сдавать. Как сдадите - дозу корректировать
Клиент
Надежда, а сорбифер 3 месяца через день принимать. Грубо говоря, за 90 дней надо выпить 45 таблеток? Или надо 90 таблеток выпить за полгода?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
через 3 месяца контроль ферритина, если будет медленно расти ферритин, возможно смена препарата или рассмотреть вариант в/в инъекций
Клиент
Надежда, извините, а кто вообще может назначить инъекции, если таблетки не помогут. Мне как-то говорили про ферринжект. Хочу на будущее знать.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
терапевт может назначить при латентном железодефиците
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо)
Терапевт
Здравствуйте. Обратитесь очно на прием к эндокринологу.
Терапевт
Здравствуйте.
Данный код МКБ означает - гипотиреоз. При отсутствии положительной динамики рекомендую консультации эндокринолога.
Кроме того, учитывая низкий ферритин, необходимо восполнить дефицит железа, рекомендую мальтофер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Клиент
Сергей, а что с йодомарином делать?
Терапевт
Рекомендую продолжить приём препарата до консультации эндокринолога.
Клиент
Сергей, а можно мальтофер сироп или капли?
Терапевт
Здравствуйте.
Да, можно сироп или капли.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Йод не показан взрослым кроме беременных иикормящих.
У вас дефицит железа.
Пейте тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде.
3 месяца.Далее сдать ферритин.
И ещё имеет смысл сдать витамин Д.Его дефицит ассоциирован с хронической усталостью
Клиент
Елена Борисовна, а какой витамин Д можно принимать? И как в день это распределить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постинсульт
7 марта 2022
Юлия, Михайловка
Вопрос закрыт
Анализы ВЭБ и цитомегаловирус
28 июня 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Повышение температуры без симптомов
15 июля 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен АТ-ТПО
12 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сонливость после уколов преднизолона
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра