Эмоциональность и плаксивость — вопрос №1277755

Question

Эмоциональность и плаксивость — вопрос №1277755

Надежда

972 просмотра

16 февраля 2023

Здравствуйте,уважаемые специалисты , прошу помочь советом,маме 63 года,протез митрального клапана, принимает варфарин,наблюдается периодический сбой сердечного ритма, мерцательная аритмия, входим в фазу ремиссии ненадолго и снова повторяется тоже самое, сдали анализ крови на гормоны щитовидной железы, ТТГ 5,150; Т3св 4,01; Т4св 9,74, посоветуйте,что можно попить для нормализации показателей, в больницу добраться не получается в связи с тем, что не встает с кровати уже второй месяц по причине аритмии и следствии нехватки сил в организме, живем в глубинке, специалистов вызвать на дом не представляется возможным,помогите советом, дорогие доктора, очень на вас надеюсь

Возраст: 63

Хронические болезни: Хронический холецистит, несколько лет назад удален желчный пузырь, остеохондроз

Вопрос закрыт

организм

нормализации показателя

причина аритмии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, гликированный гемоглобин 5,03, рост 158, вес 60 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, глюкоза 5,56

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Хорошо!
Жалобы не связаны с работой щитовидной железы

Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме, диабет исключается

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, во время приступов скорая помощь делает амиодарон, а между приступами принимает сотогексал

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, амиодороном увлекаться не стоит, плохо влияет на щж. УЗИ есть щж? Глюкозу смотрели?

Если можете прикрепите всё исследования

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, узи щитовидной железы не делали

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, узи не делали, глюкоза в норме, но еще есть хронический панкреатит

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Надежда, гликированный и глюкоза отличные. Функция щж хорошая, ТТГ чуть повышен, но это может быть из-за латентной железодефицитной анемии (низкий ферритин. Оптимальный уровень не менее 40) и из-за дефицита витамина Д.

Нужно обратиться к неврологу для назначения терапии для такой симптоматики и разрешённой при аритмиях

Пока только проф доза вит Д 2000 МЕ

Йодированная соль в пищу и морепролукты.
Терапия тироксином не показана

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, глюкоза в норме, узи не делали

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Как получится - сделайте узи
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Тироксин Вам не показан пока, ТТГ незначительно повышен

Остальные анализы досдайте

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Елена, узи щж к сожалению нет, нет возможности сделать, повышен холестерин 6,93

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Холестерин конечно стоит снижать. Если кардиолог не назначил лечение, то нужно сдать АСТ, АЛТ, липидный профиль. Начать принимать препараты группы статинов (например розувастатин 5 мг 1 раз в день вечером). Контроль липидношо профиля, АСТ, АЛТ через 3 месяца,чтобы скорректировать дозу.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Судя по гормонам щитовидной железы, у мамы развился субклинический гипотиреоз. Пока ТТГ не станет выше 10,0 заместительную гормональную терапию мы не назначаем. Но это не говорит, что щитовидную железу нужно оставить без внимания. Повышаться ТТГ может как при обычном гипотиреозе, так и при аутоиммунном тиреоидите, анемии.
Советую маме проверить общий анализ крови, анализ крови на ферритин, В12 витамин, Ат-ТПО, глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды + пройти УЗИ щитовидной железы (по возможности).
Пока проходит мама дообследование, советую:
1. L-тирозин 500 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) после еды или во время еды - 2 мес. (эта аминокислота приподнимет результат Т4 св.). ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес.
2. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) 4 капли или таб.на 2000 МЕ * 1 раз в день (витамин Д лучше принимать до 11:00). Этот препарат укрепит иммунитет, нервную систему + профилактика остеопороза.
3. Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес. Этот препарат будет проводить кислород в клетки (активности станет больше), укрепит нервную систему, мышцы, в том числе и миокард (сердечная мышца).

Пожаловаться

Надежда, 16 февраля 2023

Клиент

Татьяна, благодарю за подробный ответ

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Пожалуйста!
Здоровья Вам и Вашей семье!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение не требуется. Ттг повторите через 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы. Сдайте кровь на антитела к ТПО для выяснения причины повышения ттг, на ферритин для исключения дефицита железа. Дополнительно на витамин д. Их дефициты влияют на самочувствие. Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме диабет исключён. Причина жалоб не в щитовидной железе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если непроизвольное цоканье языком

5 ответов

26 июля 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Клинический анализ крови, повышена соэ

3 ответа

26 сентября 2023

Анна, Красноярск

Вопрос закрыт

Миноксидил в таблетках

3 ответа

30 декабря 2024

Эльдар

Вопрос закрыт

Вредно ли?

4 ответа

6 февраля

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T15:39:43+03:00

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
ТТГ повышен незначительно, повышение до 10 считается субклиническим гипотиреозом, коррекции не требует

Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме?
Рост и вес какой?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T15:50:25+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, скажите УЗИ щж делали?

От аритмии какой препарат принимает?

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T16:02:12+03:00

Здравствуйте
ТТГ повышен незначительно, обычно лечение назначаем при ТТГ более 10
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если есть узи , то прикрепите пожалуйста
Глюкоза крови норма?

Мицеля Елена Вадимовна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T16:04:44+03:00

Здравствуйте, Надежда. Учитывая наличие заболеваний сержечно-сосудистой системы у мамы и незначительно повышенный ттг (до 10), снижать его не нужно. Только контроль 1 раз в 6-12 месяцев. Куда более важно следить за глюкозой, гликированным гемоглобином и липидным профилем.
Стараться прибегать к амиодарону в редких срочных случаях (содержит большое количество йода и может провоцировать нарушение функции щитовидной железы)
Если есть - прикрепите узи щитовидной железы.

Эминова Анара Замир-кызы, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T16:13:49+03:00

Здравствуйте, субклинический гипотиреоз. Терапии на данном этапе не требуется. Только динамический контроль.
Так же исключить дефицит ферритина и витамина Д.
Сделать Узи щж, Сдать на ат-тпо. Контроль тт г через 4-6 недель.