Отмена противоаритмического препарата — вопрос №1278702

Question

Отмена противоаритмического препарата — вопрос №1278702

Наталья, Кингисепп

1370 просмотров

17 февраля 2023

Здравствуйте!Фибрилиация предсердий параксизмальная форма ,принимаю кордарон 200 мг,ксарелто 20мг ,трипликсам 5+1,25+5,беталок ЗОК 25.Срыву каждый день ,а то и 2 раза в день .Записалась на РЧА ,но ждать год и надо как то жить .Врач вчера отменила мне кордарон в связи с его не эффективностью и увеличением ТТГ 6,4 и увеличила дозу беталок для урежения ,пульсатем самым перевести аритмию в постоянную форму .Я слышала,что это тоже не очень хорошо для сердца .Скажите могу ли я принимать самостоятельно ,что то из антиаритмических препаратов ,например алапинин?Врач говорит ,что нет смысла -он слабый!Хотелось бы услышать ваше мнение!

Возраст: 64

Хронические болезни: Гипертония,нефректомия

Вопрос закрыт

кордарон

отмена

алапини

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое ,что ответили!Я принимала все эти препараты давно ,сначала сотогексал,потом ритмонорм ,потом изоптин и долгое время кордарон .Я боюсь без антиаритмических препаратов ,чтобы ритм не сорвался сильно ,сейчас я справлюсь сама без СМП ,с помощью анаприлина .И в тоже время боюсь пить новый препарат без назначения .И в тоже время мне не хочется чтобы аритмия была постоянной ,на сколько я понимаю это плохо для сердца .Извините за беспокойство!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Если Вам помогает анаприлин, то Вы можете принимать анаприлин по 20 (40) мг * 4 раза в день вместо беталока. Какой пульс на фоне беталока? в какой дозе его принимаете?

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Марина, принимала 25мг,сейчас отменив кордарон назначили 50,пульс низкий от 52 до 58,поэтому я стараюсь принимать соответственно пульса. Так последнее время еще одна проблема низкое давление ,я гипертония, а вот уже месяц давление совсем низкое доходит до75 /60 .Я и не понимаю толи у меня ритм срывается на фоне этого давления ,то ли давление падает при срыве.Поэтому тяжело и с препарами.От давления уже ничего последнее время не пью.Еще образ спасибо !

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Скорее давление падает на фоне срыва ритма. Вам нужно быстрее сделать РЧА, год это слишком долго. Если в кардиоцентре по месту жительства такая очередь, то лучше обратиться в Федеральные кардиоцентры. Ваш кардиолог может связаться с ними по телемедицине и Вам придет вызов, РЧА сделают по квоте, бесплатно.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Поскольку постоянные срывы ритма, то через год размеры левого предсердия могут существенно увеличиться и тогда РЧА будет неэффективна.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Если не пытаться сохранить синусовый ритм, то принимайте беталок по 25 мг и дигоксин полтаблетки - он не снижает давление.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое за консультацию .Что вы имеете ввиду под Федеральными кардиоцентрами ?Я была в центре Алмазова ,здесь такая очередь .Дело еще в том ,что я общалась с кардиохирургом ,но он ничего утешающего не сказал .Может поможет ,а может нет .Поэтому здесь тоже раздумья, просто у меня сейчас совсем паническое состояние .

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Можно связаться с московскими кардиоцентрами по телемедицине, во многих делают РЧА. Так как, если пытаться делать РЧА, то в ближайшее время. Если решите перевести фибрилляцию в постоянную форму ( при регулярном приеме лекарств, качество жизни не страдает), то дополнительно к беталоку принимайте дигоксин, как я написала выше, чтобы был оптимальный пульс и не было чрезмерного снижения давления.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Марина, спасибо вам огромное !Побольше бы таких не равнодушных врачей .

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Рада была помочь. Пишите, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, я его принимала но очень давно ,он перестал действовать потом пошел ритмонорм ,изоптин ,ну и кордарон.Возможно есть смысл вернуться к нему?

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 февраля 2023

Терапевт

Можно попробовать вернуться к сотагексалу, попробовать подобрать эффективную дозировку. Согласовать назначения с вашим лечащим доктором. Если эффекта не будет, тогда (повторюсь) лучше не восстанавливать ритм, и принимать препараты исключительно для нормализации частоты сердечных сокращений. (пульсурежающая терапия).

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо !Я вас поняла!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Регина, спасибо большое!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье? обращайтесь

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Александр,

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Александр, спасибо за ответ!Я слышала что она легче переносится ,но от нее сердце страдает больше ,минусовой ритм это лучше .Вопрос чем его сохранить.На сколько я поняла РЧА тоже не панацея

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Это сложный вопрос.
Ученые четко эще не ответили.
Синусовый ритм всегда лучше чем ФП.
Но для синусового ритма при пароксизмальной форме ФП нужно принимать антиаритмические препараты и/или подвергаться аблации со всеми рисками и побочными эффектами.
Так что не однозначно.
А с постоянной формой ФП можно жить долго и счастливо при условии контроля частоты ритма и адекватной антикоагуляции.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Александр, огромное вам спасибо !Вы меня даже немного успокоили .Дай бог вам здоровья!Как приятно ,что есть такие доктора -правда говорять-слово лечит!

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо за ответ !Я его принимала ,может есть смысл вернуться снова

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 17 февраля 2023

Кардиолог

У вас на нем срывов ритма было меньше?

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Яна, в то время когда я его снимала они вообще были можно сказать редкие ,потом чаще назначили ритмонорм ,потом еще чаще кордарон ,был перерыв когда принимала изоптин и чувствовала себя хорошо,но потом опять тоже самое .Но сейчас просто рекорд,каждый день и еще одна беда ,хотя я и гипертония у меня почему то стало низкое давление ,порой можно сказать совсем низкое 75/60 ,в Так х случаях я вообще теряюсь что принимать.И не понимаю то ли это давление падает на фоне срыва ,толи ритм срывается на фоне низкого давления .Спасибо что выслушал!

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Попробуйте очно с кардиологом вернуть сотагексал и посмотреть как будет в динамике ваше самочувствие. Я считаю что если есть возможность сохранить синусовый ритм и профилактировать приступы, то лучше постараться подобрать антиаритмик.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо вам большее !Вот этого я и добиваюсь, но увы меня не слышат.Еще раз спасибо ,приятно было общаться ,вы подтвердили ,что еще можно побороться без постоянной формы и без РЧА.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Вам можно сделать РЧА, если есть такая возможность, пока мерцание не перешло в постоянную форму. Нужно использовать все методы и с подбором препаратов и без. Так вы хотя бы попытаетесь, это лучше чем ничего не пробовать.
Пусть у вас все получится и наладится! Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 17 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья. Отменять и самостоятельно пить безконтрольно антиаритмики опасно!!!! Многие антиаритмики, в том числе и аллапинин- проаритмогенные, то есть развитие или изменение аритмии в период когда происходит лечение антиаритмическими препаратами. Это может усугубить Вашу фибрилляцию до очень плачевного состояния.
По этому подбор препаратов только с доктором, что бы она знала, что делает.
Будьте здоровы

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Виктория, спасибо за ответ! Вот я и боюсь принимать самостоятельно поэтому и мучаю всех вопросом ,как быть ?Постоянная форма тоже не радует,РЧА тоже не панацея .Кардиохирург посоветовал откорректировать терапию ,а я так понимаю что делать это никто не хочет ,раз самый сильный препарат не помогает -Ну и все !

+ 1

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 17 февраля 2023

Кардиолог

Смотрите, тут нет " сильный" или "слабый" - это все индивидуально. Вам просто нужно подобрать дозировку нужную, лучше это сделать со своим доктором или проконсультироваться с каким -то одним., потому что просто пробовать от всех по одному препарату-не дело

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 17 февраля 2023

Кардиолог

И не бойтесь пить Беталок , попробуйте пить в увеличенной дозе,как Вам советовал лечащий врач, я в ее действиях не вижу ничего неправильного.
Будьте здоровы

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Виктория, спасибо за поддержку!

Пожаловаться

Саенко Юлия Владимировна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте. Можете скинуть узи сердца? Какие размеры левого предсердия?

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо что услышали!46×44 не получается переслать узи.Вы знаете посмотрела свои узи за несколько лет ,такой размер у меня я так поняла давно

Пожаловаться

Саенко Юлия Владимировна, 17 февраля 2023

Кардиолог

С такими размерами и частыми пароксизмами действительно можно перейти на постоянную форму. РЧА можете попробовать, но стоит понимать, что это не дает гарантии. И ритм все равно может сорваться даже после РЧА

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Юлия, вот в чем и дело то .Мне еще не один доктор не сказал ,что РЧА это панацея ,наоборот ,что не факт ,что поможет,риски ,последствия .Поэтому и переживаю ,что стоит ли делать .И так жить не возможно .А скажите ,правда что постоянная форма плохо для сердца .Или хуже чем есть не бывает?

Пожаловаться

Саенко Юлия Владимировна, 18 февраля 2023

Кардиолог

Порой постоянная форма лучше, чем мучить сердце постоянными срывами ритма.

Пожаловаться

Наталья, 18 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо вам большое !Извините за беспокойство!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схема приема метипреда

5 ответов

14 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Нейроваскулярный конфликт и карбамазепин

5 ответов

1 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Стоит ли отменять тирозол и эутирокс

2 ответа

29 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Отмена Утрожестана и положительный тест на Б через 7 дней

4 ответа

22 марта 2024

София

Вопрос закрыт

С норколута на дюфастон

5 ответов

19 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T12:05:49+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
Принимать соталол (сотагексал) не пробовали? Вы можете дополнительно к беталоку попробовать принимать аллапинин, но он и в самом деле слабый.

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T12:26:29+03:00

Здравствуйте.
Можно попробовать вместо бисопролола сотагексал принимать.
Дозировку подбирать нужно с учётом частоты сердечных сокращений.
Если подобрать препараты не получается для нормализации ритма и частоты , если пароксизмы на фоне пульсурежающих препаратов частые, по 2 раза в день, то соглашусь с вашим лечащим доктором- лучше перевести в постоянную форму.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T12:30:37+03:00

Здравствуйте.
Аллапинин в данном случае слабый препарат.
Можно попробовать пропаном 150 мг 1 таб 3 раза в день.
Но лучше выполнять рекомендации врача.
Антиаритмическое лечение, всегда с побочным действием.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь