Нейроваскулярный конфликт и карбамазепин — вопрос №990183

Question

Нейроваскулярный конфликт и карбамазепин — вопрос №990183

Мария

1386 просмотров

1 августа 2022

Здравствуйте, выявили нейваскулярный конфликт троичного нерва слева, справа нервит троичного нерва на протяжении года (теряю зрение). Назначили карбамазепин 400. Я не могу уже его пить, я сплю на ходу. Как быть? Через 3 недели прием и если не будет прогресса, то далее консультация нейрохирурга. Как облегчить на 3 недели побочное действие от таблеток?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический гастрит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 1 августа 2022

Клиент

Екатерина, связаны. Ретробульбарный (если не ошибаюсь) неврит троичного нерва, при этом в правом глазу резко ухудшается зрение. За год было 2 раза уже с госпитализацией.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 1 августа 2022

Клиент

Екатерина, МРТ приложила. Основная жалоба сейчас сильная боль при дуновении ветра (даже в самую теплую погоду) и прикосновениях. Поэтому назначили карбамазепин

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 августа 2022

Невролог, Терапевт

Ретробульбарный невриттбыаает зрительного нерва, но не тройничного. По мрт действительно есть конфликт, который может влиять на тройничный нерв и давать боли, если плохо переносите карбамазепин, то можно пить гаьапениин по 300 мг 3 раза в день, начать с 300 мг на ночь 3 дня, потом 300 мг 2 раза в день еще 3 дня, потом уже по 1 таб 3 раза в день

Пожаловаться

Мария, 1 августа 2022

Клиент

Айрат, я принимала 300, но врач на фоне того, что боли не прекращаются назначил 400. Но на 300 действительно было легче переносить побочное действие. Спасибо Вам

Пожаловаться

Мария, 1 августа 2022

Клиент

Алина, боли справа висок, глаз и скула. Слева голова, висок, район уха. Также болят зубы.

Пожаловаться

Мария, 1 августа 2022

Клиент

Алина, первый раз выписывали с ретробульбарный невритом зрительного нерва, второй раз выписывали с невритом троичного нерва. Зрение действительно по разному ухудшалось. Второй раз без искажений цветов и вернулось за 4 дня. Первый раз 5 дней

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Прикрепите пожалуйста выписку или хотя бы заключение офтальмолога.
Карбамазепин можно заменить на конвалис (габапентин, габагамма, тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить.
Обратитесь очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Если действительно есть нейроваскулярный конфликт, то наиболее эффективным будет оперативное лечение - микроваскулярная декомпрессия.

Пожаловаться

Мария, 1 августа 2022

Клиент

Алина, прикрепила выписки и консультацию офтальмолога. Пила габапентин ранее, с него реально было легче.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

У Вас был ретробульбарный неврит зрительного нерва, что чаще всего возникает на фоне демиелинизирующих заболеваний. По МРТ головного мозга данных за демиелинизирующий процесс нет, это хорошо.
Сейчас же у Вас невралгия тройничного нерва. То есть у Вас две разные патологии - поражение зрительного и тройничного нерва.
Замените карбамазепин на габапентин, должно стать легче. И обратитесь очно к нейрохирургу.

Пожаловаться

Мария, 1 августа 2022

Клиент

Татьяна, да, действительно, болит с двух сторон. С левой давно, с правой почти год. Прикрепила доки с двух случаев, когда теряла зрение

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 1 августа 2022

Невролог

Ясно, у вас оба раза был ретробульбарный неврит зрительного нерва, это не связано с тройничный нервом, в этом случае подозревают демиелинизируюшее заболевание, но по МРТ гол мозга у вас этого нет и это замечательно! По поводу вазоневрального конфликта поможет только хирургическое лечение - декомпрессия нерва. Сейчас пока принимайте габапентин по 300мг 3р.сут, полностью боль не уберет, но интенсивность уменьшит!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена джес

8 ответов

19 апреля 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Как перестать пить ПАРОКСЕТИН с четвертинки таблетки

5 ответов

22 ноября 2020

Галина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Что делать, при коричневых выделениях после месячных

4 ответа

28 июня 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Коронавирус с пневмонией на раннем сроке

4 ответа

10 ноября 2024

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T13:49:59+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 августа 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, зрение и тройничный нерв вообще никак между собой не связаны. Опишите более подробно жалобы и прикрепите данные МРТ

Принятый ответ

Латыпов Айрат Алтафович, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T13:57:49+03:00

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 1 августа 2022

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, принимайте Габапентин 300 мг х 3 р/д - он легче переносится

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T13:59:13+03:00

Здравствуйте.
Тройничный нерв не влияет на зрение, нужно искать другую причину. За зрение отвечает не тройничный нерв, а зрительный.
Возможно у Вас ретробульбарный неврит зрительного нерва?
Тройничный нерв отвечает за чувствительность на лице.
Есть ли у Вас боли?

Accepted Answer · 2022-08-01T14:06:17+03:00

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 1 августа 2022

Невролог

Что-то ничего непонятно.. По МРТ конфликт тройничного нерва слева, а болит у вас правая сторона и падает зрение справа? Вы можете прикрепить заключение офтальмолога?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T15:55:58+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Стоит заменить карбамазепин на габапентин по 300 мг 1 р в день-3 дня,затем по 300 мг раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день -1 месяц и консультация нейрохирурга

Принятый ответ