Консультация врача КДЛ /

Плохой анализ крови — вопрос №1279148

295 просмотров

Ребёнку 6 лет. В общем анализе крови тромбоциты 533, MPV 5,2; pdw 6,1; rdw_sd 56,7; hct 39,7. Что это может значить? В анамнезе только аденоиды 3 ст и гипертрофия миндалин 3 ст. Педиатр сказала, что ничего страшного, пересдать через месяц

Возраст: 6

Хронические болезни: Аденоиды 3ст, гипертрофия миндалин 3 ст
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте!
По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения.
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов повышено, но при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD. Это все признаки формирующегося дефицита железа. Необходимо сдать анализ на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. По результату решить вопрос с педиатром о назначении препаратов железа. Постарайтесь увеличить долю мясных продуктов в рационе питания.
2. Со стороны тромбоцитов видим увеличение их количества, снижение размера. Низкий параметр PDW диагностического значения не имеет, важно его увеличение. Тромбоцитоз также наблюдается при дефиците железа, но может иметь и постинфекционную природу.
3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту и имеющимся гипертрофированным миндалинам.
Ничего критичного в анализе крови нет, только латентный дефицит железа.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо??
Врач КДЛ
У детей повышение уровня тромбоцитов почти всегда реактивное - временное. Связывают либо с железодефицитом либо с воспалением. Но гемоглобин нормальный, железодефицит исключается, остается воспаление из-за ангины (тонзиллита). Если в следующем анализе тоже будет (через 4 недели) повышение тромбоцитов, следует сделать УЗИ селезенки.
Клиент
Евгений, что должно будет насторожить в УЗИ селезёнки?
Врач КДЛ
И снижение и увеличение объема должно насторожить. Снижение объема селезенки говорит о том что тромбоциты увеличены из -за гипоспленизма, а увеличение селезенки о миелопролиферативном заболевании (что большая редкость для детей).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу расшифровать анализы
1 мая 2021
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 декабря 2021
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, кашель
17 апреля 2024
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Жидкий стул со слизью и примесь крови в моче
18 августа 2024
Ангелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
26 отзывов
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
44 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Аксинья Ивановна Усачева
1 отзыв
Врач КДЛ, Терапевт
2014-2020,Ростовский госу
Опыт работы: 4 года
Ирина Валерьевна  Чистякова
0 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016, Южно-Уральский
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Очень быстро ответил врач , вежливый . Грамотно оценил обстановку , посмотрел анализы ,...
— Алена
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
К сожалению не захотел просмотреть дополненное описание мрт, что мой лимит исчерпан и его не...
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья