Чёрное пятно в середине глаза — вопрос №1280034

Question

Чёрное пятно в середине глаза — вопрос №1280034

Каролина

483 просмотра

18 февраля 2023

Здравствуйте.
Папе 70 лет.
1.5 месяца назад резко перестал видеть правый глаз - чёрное пятно посередине (боковое зрение, как я поняла, сохранено). Был на обследовании, назначили уколы, в дальнейшем коагуляция лащером.
Пока стадия принятия не наступила. Это потому, что на вопрос доктору : "Каким образом укол уберёт оттуда жидкость?" (ведь логично, что при наличии жидкости нужен своего рода дренаж). Врач ответил, что: "Укол высушит".

Скажите, пожалуйста, есть ли альтернатива уколам с возможностью восстановления зрения?
Если нет, то каков принцип действия препарата, вводимого в глаз?
Есть ли временные рамки для этого лечения (допустим, месяц, два или это нужно сделать "вчера"?)

Возраст: 70

Хронические болезни: Сложно сказать

Вопрос закрыт

укол в глаз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 февраля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Просмотрела обследования. Да, на правом глазу есть отек. Сейча попробую Вам объяснить, что это такое и почему необходимо лечить этими препаратами.
Что такое отек на сетчатке. Это когда в самой сетчатке появляются сосуды с аномальной проницаемостью. Влага «пропотевает» , т.е. проходит сквозь стенки этих сосудов, сквозь них и скапливается в окружающих тканях. Препараты ИВВИА целенаправленно воздействуют на саму причину развития патологии. Рост этих «неправильных» сосудов в сетчатке глаза происходит из-за специфического белка VEGF. Так вот, эти препараты ИВВИА содержат специальные антитела к белку VEGF. Делается укол этого препарата, молекулы белка VEGF связываются к этими антителами, и полностью прекращается активность этого белка. Он, грубо говоря, перестает работать и подавляется неоваскуляризация сетчатки ( не развиваются новые "плохие" сосуды), уменьшается проницаемость сосудов и, соответственно,уменьшается отек

+ 1

Пожаловаться

Каролина, 18 февраля 2023

Клиент

Александра, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 18 февраля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. У Вашего отца произошел тромбоз центральной вены сетчатки. Тромбик с периферии оторвался и перекрыл просвет сосуда, что привело к кровоизлиянию и отеку в сетчатку. Сейчас он плохо видит по причине больше отёка (лишней жидкости) под сетчаткой. Нарушился отток крови из сетчатки. Именно поэтому препараты интровитреального введения помогут предотвратить прогрессирование процесса и значительно улучшить качество зрения на этот глаз. Этот препарат содержит антитела к белку VEGF. Молекулы белка VEGF связываются с препаратом и прекращает свою активность. Таким образом уменьшается проницаемость сосудов, которые и дают отёк. Какие препараты используются для лечения отека - это луцентис или его аналог ЭйЛеа. Они очень схожи в плане механизма действия. Как правильно выразился Ваш доктор они «осушают отёкшие слои сетчатки». Дренажи в работе с сетчаткой не используются, тк это очень тонкая структура со своими слоями. Тут необходима только медикаментозная терапия.

Пожаловаться

Каролина, 18 февраля 2023

Клиент

Алена, спасибо большое!

+ 2

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 18 февраля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте, я посмотрела фото выписок и обследований - вам назначили верное лечение. При тромбозе в макуле создаётся зона ишемии (дефицита кислорода) и организм начинает создавать новые сосуды для устранения этого, но они плохие - из них просачивается жидкость и образуется такой отек. Уколы убирают патологические сосуды и жидкость всасывается в нормальные сосуды. Затягивать не стоит - чем быстрее начнёте лечить макулярный отек, тем меньше вероятность прогрессирования и больше шансов на успех терапии. Анти-VEGF препараты вводят 1 раз в месяц 3 месяца подряд под ежемесячным контролем ОКТ макулярной области. С учётом причины сосудистого характера (грубо говоря, у вашего отца произошёл инсульт в глазу) необходимо дообследоваться у терапевта - сдать анализы на определёние холестерина и глюкозы крови, вести дневник артериального давления, консультация кардиолога с обязательным назначением кроворазжижающих препаратов и статинов

Пожаловаться

Каролина, 18 февраля 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 февраля 2023

Офтальмолог

Отек локализуется, постепенно уменьшится. Улучшится структура слоев сетчатки и повысится зрение. Чем раньше начать лечение отека сетчатки, тем благоприятнее его исход

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Данный укол называется ингибитор ангиогенеза. Он направлен на прекращение патологического роста сосудов (ангиогенеза). Такой рост сосудов с образованием артериально-венозных шунтов, очагов кровоизлияния и других аномальных структур вызывает нарушение кровообращения глазного дна. Это характерный симптом экссудативно-геморрагической (влажной) формы , диабетического отёка макулы и ряда других патологий.
Таким образом отек уменьшится за счёт "запустевания " несостоятельных новообразованных сосудов.
Чем быстрее начнётся лечение, тем лучше прогноз

Пожаловаться

Каролина, 18 февраля 2023

Клиент

Вера, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой анализ крови

5 ответов

13 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Интравитреальная инъекция препаратом ЭЙЛЕА

2 ответа

25 июля 2023

Роман

Вопрос закрыт

Выпирающий бугор/точка после укола в глаз

1 ответ

28 декабря 2023

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-18T11:04:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 февраля 2023

Офтальмолог

Пожалуйста! Постаралась Вам объяснить без особо использования терминов, чтобы было понятно что это и зачем так лечить
Желаю папе крепкого здоровья!!!
Если будут ещё какие-то вопросы, обращайтесь.

Принятый ответ