Что вас беспокоит?

Диффузные изменения поджелудочной с повышенной эхогенностью

Девочке 18 лет (рост 180, вес 56 кг) приступы поджелудочной периодически возникают, связанные с беспорядочным питанием. Обычно приступ сопровождается рвотой, тошнотой, поносом, иногда температурой. Нам прописывают панкреатин и диету, через неделю наблюдается восстановление. Время спустя режим питание возвращается к беспорядку и приводит к очередному приступу. Последний приступ был в январе, восстановились, сдали контрольные анализы (прилагаю). Но сейчас дочь пожаловалась на боль в области пупка, сделали узи, в заключение указано диффузные изменения поджелудочной, увеличение и повышенная эхогенность, помимо неправильной формы желчного. Подскажите, пожалуйста, что делать. Пожизненно сидеть на диете и пить панкреатин может недостаточно? Может необходимы какие-то специальные исследования пройти, чтобы установить и вылечить первопричину

18 лет
19 Февраля 2023·Просмотров: 1276·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ признаки хронического панкреатита. Обычно для предотвращения болей необходимо соблюдать диету (ограничить жирное, жареное и тому подобное), а также при приеме пищи использовать ферментные препараты, например, Креон или Микразим 25.000 ЕД 3 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо соблюдать диету , стол номер 5. Поджелудочная железа скомпрометирована неправильным питанием , отсюда такая картина на узи .

Есть ли проблемы со стулом - консистенция, наличие примесей , липкий ли стул ?

Виктория, добрый вечер, нет на сегодняшний день при текущем узи никаких признаков нет, пошли на обследование только из-за жалобы на боль в районе пупка

По анализу крови прослеживается небольшая эозинофилия . В связи с этим лучше исключить паразитарные инвазии . Для этого сдается кал на паразитозы с обогащением parasep, 3 кратно с интервалом 1 раз в 3 дня. Также досдать кал на панкреатическую эластазу (стул должен быть оформленный )- оценка функции поджелудочной железы в плане выработки ферментов

Сейчас к приему возможно применение Дюспаталина по 1 капсуле 2 раза в день 1 мес , нексиум 20 мг утром натощак 2 недели, креон 10 тыс ед 3 раза в день с приемом пищи 2 недели . Он креона стул сможет закрепить .

Как давно выполняли фгдс ?

Виктория, подскажите пожалуйста, что значит кал на панкреатическую эластазу (стул должен быть оформленный )- как это оформленный?

Это исследование кала, которое отвечает на вопрос все ли в порядке с поджелудочной железой в плане выработки ею пищеварительных ферментов . Если функция недостаточная , нужно принимать ферменты дополнительно . Кал сдается оформленный , то есть не кашицей стул должен быть .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Начнём с крови: бх в норме, в общем анализе есть признаки дефецита вит в12 или фолиевой кислоты
На узи : отёк хвоста поджелудочной железы, кроме того имеется ув печени и взвесь в желчном
Первопричиной является застой желчи
Сейчас панкреатин 1 т 3 р в день, 1 мес, дюспаталин 200мг 3 р в день, 1 мес, омез 20 мг утром за 20 минут до еды, 1 мес
Затем переделать узи брюшной полости и начать 2 этап лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
по заключению узи изменения в поджелудочной железе., перегиб желчного.

а в описании желчного про конкременты написано непонятно-не визуализируются, а потом визуализируются гиперэхогенные образования с акустической тенью.
хотя по картинке узи неоднородность желчи, камней не видно

Учитывая жалобы, выполните
Фгдс
кал на гельминты методом парасеп.

и узи обп повторите


есть ли вздутие живота?
для снятия боли спазмолитик дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи немного не понятно увидел доктор конкремент или нет в желчном пузыре .
С поджелудочной изменения на фоне питания .
Стул какого характера сейчас ?
Примеси крови , слизи в Кале ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.