СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диффузные изменения поджелудочной с повышенной эхогенностью

Девочке 18 лет (рост 180, вес 56 кг) приступы поджелудочной периодически возникают, связанные с беспорядочным питанием. Обычно приступ сопровождается рвотой, тошнотой, поносом, иногда температурой. Нам прописывают панкреатин и диету, через неделю наблюдается восстановление. Время спустя режим питание возвращается к беспорядку и приводит к очередному приступу. Последний приступ был в январе, восстановились, сдали контрольные анализы (прилагаю). Но сейчас дочь пожаловалась на боль в области пупка, сделали узи, в заключение указано диффузные изменения поджелудочной, увеличение и повышенная эхогенность, помимо неправильной формы желчного. Подскажите, пожалуйста, что делать. Пожизненно сидеть на диете и пить панкреатин может недостаточно? Может необходимы какие-то специальные исследования пройти, чтобы установить и вылечить первопричину

18 лет
19 Февраля 2023·Просмотров: 1371·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ признаки хронического панкреатита. Обычно для предотвращения болей необходимо соблюдать диету (ограничить жирное, жареное и тому подобное), а также при приеме пищи использовать ферментные препараты, например, Креон или Микразим 25.000 ЕД 3 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо соблюдать диету , стол номер 5. Поджелудочная железа скомпрометирована неправильным питанием , отсюда такая картина на узи .

Есть ли проблемы со стулом - консистенция, наличие примесей , липкий ли стул ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, добрый вечер, нет на сегодняшний день при текущем узи никаких признаков нет, пошли на обследование только из-за жалобы на боль в районе пупка

По анализу крови прослеживается небольшая эозинофилия . В связи с этим лучше исключить паразитарные инвазии . Для этого сдается кал на паразитозы с обогащением parasep, 3 кратно с интервалом 1 раз в 3 дня. Также досдать кал на панкреатическую эластазу (стул должен быть оформленный )- оценка функции поджелудочной железы в плане выработки ферментов

Сейчас к приему возможно применение Дюспаталина по 1 капсуле 2 раза в день 1 мес , нексиум 20 мг утром натощак 2 недели, креон 10 тыс ед 3 раза в день с приемом пищи 2 недели . Он креона стул сможет закрепить .

Как давно выполняли фгдс ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, подскажите пожалуйста, что значит кал на панкреатическую эластазу (стул должен быть оформленный )- как это оформленный?

Это исследование кала, которое отвечает на вопрос все ли в порядке с поджелудочной железой в плане выработки ею пищеварительных ферментов . Если функция недостаточная , нужно принимать ферменты дополнительно . Кал сдается оформленный , то есть не кашицей стул должен быть .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Начнём с крови: бх в норме, в общем анализе есть признаки дефецита вит в12 или фолиевой кислоты
На узи : отёк хвоста поджелудочной железы, кроме того имеется ув печени и взвесь в желчном
Первопричиной является застой желчи
Сейчас панкреатин 1 т 3 р в день, 1 мес, дюспаталин 200мг 3 р в день, 1 мес, омез 20 мг утром за 20 минут до еды, 1 мес
Затем переделать узи брюшной полости и начать 2 этап лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
по заключению узи изменения в поджелудочной железе., перегиб желчного.

а в описании желчного про конкременты написано непонятно-не визуализируются, а потом визуализируются гиперэхогенные образования с акустической тенью.
хотя по картинке узи неоднородность желчи, камней не видно

Учитывая жалобы, выполните
Фгдс
кал на гельминты методом парасеп.

и узи обп повторите


есть ли вздутие живота?
для снятия боли спазмолитик дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи немного не понятно увидел доктор конкремент или нет в желчном пузыре .
С поджелудочной изменения на фоне питания .
Стул какого характера сейчас ?
Примеси крови , слизи в Кале ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.