Консультация невролога /

Боль в крестцовом отделе и ногах. . — вопрос №1282863

358 просмотров

Добрый день. Мне 36 лет. Последнее время беспокоила боль в шее и между лопаток, научилась справляться в болью с помощью йоги,ляпко и массажи раз в полгода,так же раз в год уколы Румалона и курса Комбилипена. В декабре заболел копчик, не очень выражеено. В феврале боль усилилась в район кресла и обеих ногах. Боль ноющего характера, неприятные ощущения при сидении. Ограничений в подвижности нет, йогой могу заниматься в полном объёме. Результат КТ могу приложить. Невролог прописала как обычно уколы, миорелаксанты, физиолечение. Сказала ничего страшного. Но очень смущает артроз кресцово подвздошного сочленения 3 степени справа. Это же совсем всё плохо.? Как с этим дальше жить? Будет ли это всё прогрессировать.? Возможно ли остановить процесс разрушения.

Возраст: 36

Хронические болезни: Поверхностный гастрит. Нахожусь на ЗГТ, преждевременное истощение яичников.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Приложите пожалуйста полное описание обследования
Клиент
Андрей, загрузила КТ и рентген поясничного и МРТ шейного.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По результатам обследований выявлены признаки остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, артроз правого крестцово-подвздошного сочленения - т.е. замещение хрящевой ткани на костную.
Нужна консультация ревматолога.
У Вас проявление кокцигодинии - воспалительный процесс в крестцово-копчиковой облати и связочном аппарате данной области.
По лечению:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день,
- омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс приема препаратов 7-10 дней.
При неэффективности показан прием габапетина по 300 мг на ночь в течение 3 дней, при сохранении болей увеличение дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка до 1200-2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Физиотерапия - электрофорез с новокаином, ректальная дарсонвализация.
Нужно ограничить длительную статическую нагрузку на пояснично-крестцовую и копчиковую область(длительное сидение в одном положении), можете использовать специальные подушки в виде кольца, при контакте копчика с поверхностью по
сидении. При наличии запоров использовать слабительные средства.
Поднятие тяжести желательно ограничить, но при этом после уменьшения болей на фоне лечения выполнять ЛФК для улучшения кровообращения.
Также не противопоказана мануальная терапия.
Клиент
Андрей, а третья степень артроза, это разрушение сустава что ли?
Невролог
При 3 степени артроза происходит полное разрушение хрящевой ткани и деформация сустава.
Клиент
Андрей, чего мне теперь ждать? Постоянная боль и операция?
Клиент
Андрей, разве может быть такое, что при третьей степени у меня нет ограниченности движения? Или с этим можно жить активно и полноценно?
Невролог
Показанием к операции является выраженная деформация сустава и сохраняющиеся боли на фоне проводимого лечения. Показания к операции определяет травматолог-ортопед.
Активно жить не получиться, нужно ограничивать нагрузку на сустав - исключить длительную ходьбу, долгое стояние, подъем тяжестей, подъемы по лестнице.
Также при избыточном весе рекомендуется его снижение.
Клиент
Андрей, чтоб к ревматологу идти, может надо какие то анализы здать?
Невролог
Можно сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ. Если будет необходимость в дообслеловании, дополнительные анализы сдадите после осмотра ревматолога.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Елена !На мрт шейного отдела позвоночника протрузии ,на мрт -поясничного отдела позвоночника артроз крестцово подвздошного сочленений
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?
Клиент
Нонна, при выполнении упражнений болевых ощущений как таковых нет. Похрустывание справа от крестца и неприятное ощущение в крестце лежа на твёрдой поверхности.
Клиент
Нонна, у меня бывает подклинивает при защимлении седалищного. Это после дня на ногах или поднятии тяжёлого. Сейчас стараюсь избегать такого. Боль острая и локализована .
Невролог
Хруст это у вас при пробе от артроза конс травматолога -ортопеда проходили ?
Клиент
Нонна, нет не проходила.
Невролог
Надо обязательно для начала сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укол Вакдерм с опозданием
9 сентября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
14 января 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Метотрексат и температура
31 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Вич, какова вероятность заражения?
18 февраля
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва