Что вас беспокоит?
Боль в крестцовом отделе и ногах. .
Добрый день. Мне 36 лет. Последнее время беспокоила боль в шее и между лопаток, научилась справляться в болью с помощью йоги,ляпко и массажи раз в полгода,так же раз в год уколы Румалона и курса Комбилипена. В декабре заболел копчик, не очень выражеено. В феврале боль усилилась в район кресла и обеих ногах. Боль ноющего характера, неприятные ощущения при сидении. Ограничений в подвижности нет, йогой могу заниматься в полном объёме. Результат КТ могу приложить. Невролог прописала как обычно уколы, миорелаксанты, физиолечение. Сказала ничего страшного. Но очень смущает артроз кресцово подвздошного сочленения 3 степени справа. Это же совсем всё плохо.? Как с этим дальше жить? Будет ли это всё прогрессировать.? Возможно ли остановить процесс разрушения.
Здравствуйте
Приложите пожалуйста полное описание обследования
Андрей, загрузила КТ и рентген поясничного и МРТ шейного.
По результатам обследований выявлены признаки остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, артроз правого крестцово-подвздошного сочленения - т.е. замещение хрящевой ткани на костную.
Нужна консультация ревматолога.
У Вас проявление кокцигодинии - воспалительный процесс в крестцово-копчиковой облати и связочном аппарате данной области.
По лечению:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день,
- омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс приема препаратов 7-10 дней.
При неэффективности показан прием габапетина по 300 мг на ночь в течение 3 дней, при сохранении болей увеличение дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка до 1200-2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Физиотерапия - электрофорез с новокаином, ректальная дарсонвализация.
Нужно ограничить длительную статическую нагрузку на пояснично-крестцовую и копчиковую область(длительное сидение в одном положении), можете использовать специальные подушки в виде кольца, при контакте копчика с поверхностью по
сидении. При наличии запоров использовать слабительные средства.
Поднятие тяжести желательно ограничить, но при этом после уменьшения болей на фоне лечения выполнять ЛФК для улучшения кровообращения.
Также не противопоказана мануальная терапия.
Андрей, а третья степень артроза, это разрушение сустава что ли?
При 3 степени артроза происходит полное разрушение хрящевой ткани и деформация сустава.
Андрей, чего мне теперь ждать? Постоянная боль и операция?
Андрей, разве может быть такое, что при третьей степени у меня нет ограниченности движения? Или с этим можно жить активно и полноценно?
Показанием к операции является выраженная деформация сустава и сохраняющиеся боли на фоне проводимого лечения. Показания к операции определяет травматолог-ортопед.
Активно жить не получиться, нужно ограничивать нагрузку на сустав - исключить длительную ходьбу, долгое стояние, подъем тяжестей, подъемы по лестнице.
Также при избыточном весе рекомендуется его снижение.
Андрей, чтоб к ревматологу идти, может надо какие то анализы здать?
Принятый ответ
Можно сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ. Если будет необходимость в дообслеловании, дополнительные анализы сдадите после осмотра ревматолога.
Здравствуйте Елена !На мрт шейного отдела позвоночника протрузии ,на мрт -поясничного отдела позвоночника артроз крестцово подвздошного сочленений
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?
Нонна, при выполнении упражнений болевых ощущений как таковых нет. Похрустывание справа от крестца и неприятное ощущение в крестце лежа на твёрдой поверхности.
Нонна, у меня бывает подклинивает при защимлении седалищного. Это после дня на ногах или поднятии тяжёлого. Сейчас стараюсь избегать такого. Боль острая и локализована .
Хруст это у вас при пробе от артроза конс травматолога -ортопеда проходили ?
Нонна, нет не проходила.
Надо обязательно для начала сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201910 ответов
- 12 Марта 20211 ответ
- 2 Декабря 20213 ответа
- 8 Декабря 20211 ответ