Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1283835

Что вас беспокоит?

МРТ мягких тканей шеи

Добрый день! Прошел МРТ мягких тканей шеи. Насторожило фраза в описании: Голосовые связки симметричны, с минимальным повышением МР-сигнала в режиме Stir/T2,без явных дополнительных образований. Помогите разобраться. Протокол МРТ прикрепил.

Постоянная форма ФП. Узлы в щитовидной железе.
55 лет
21 Февраля 2023·Просмотров: 558·Антон, Оренбург

Принятый ответ

Антон, здравствуйте! Ничего страшного в предоставленном Вами заключении МРТ нет. В плановом порядке можете посетить ЛОР-врача и врача-эндокринолога с целью "точечного" дообследования.

Дмитрий, добрый день! У ЛОРа был неделю назад.

Дмитрий, извиняюсь не на ту кнопку нажал. Врач ничего серьезного при осмотре не обнаружил. Почти год стоит диагноз субатрофический ринофарингит. Лечение прохожу но безрезультатно. На МРТ пошел из-за изменений в голосе. Появилась незначительная охриплость, дребезжание, более явный дискомфорт, Что означает повышение МР-сигнала и чем могут быть вызваны отечные изменения голосовых связок?

Отёчность может быть вызвана хроническим процессом (установленный у Вас диагноз). Я бы рекомендовал обратиться к ЛОР-врачу с целью визуализации связок.

Дмитрий, спасибо! А что покажет визуализация связок, если по МРТ вроде как всё нормально.

Принятый ответ

Здравствуйте, Антон. А до исследования МРТ болели, была ли ОРВИ? Симметричны это наоборот хорошо, так и должно быть, по протоколу все в норме.

Наталия, добрый день! У меня почти год стоит диагноз субатрофический ринофарингит. Лечусь, но что-то ничего не помогает. Лечение: масло персиковое, аквамарис в рот и нос, граммидин, витаон, шалфей таблетки, В данном МРТ насторожило повышение МР-сигнала и соответственно в заключении "отечные изменения голосовых связок." Из симптомов на сегодня першение в горле, слизь в носоглотке, ощущения кома, незначительная осиплость (дребезжание) голоса. Кашля нет. ОРВИ не было. Но при переохлождении (зима на улице) дискомфорт в горле как-бы возрастает. На МРТ пошел в основном из-за изменений голоса. К остальному дискомфорту вроде бы привык. Может подскажите лечение.

Антон, я бы посоветовала сначала показаться гастроэнтерологу, а после тогда говорить о лечении. Скорее всего у вас хронический ларингит, нужно сначала найти причину этого заболевания. Обязательно посоветую посмотреть горло эндоскопом, для визуализации картины голосовых складок.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ определяют скорее всего лёгкое воспаление голосовых складок, никаких признаков дополнительных образований нет. Какие симптомы сейчас вас беспокоят? Если осиплость, кашель? Желательно осмотреть гортань.

Татьяна, здравствуйте! Симптомы следующие: дискомфорт, першение, незначительная осиплость. дребезжание в горле. Кашля нет. С желудком проблем вроде нет. Летом проходил ФГДС. Антральный гастрит. Изжога иногда бывает, но очень редко. Отрыжки вроде нет. Кислый и горький вкус не обращал внимания. Уже год стоит диагноз субатрофический ринофарингит. Лечение (аквамарис в рот и нос, персиковое масло, граммидин, витаон, шалфей таблетки, мирамистин, ромашка полоскание) ничего не помогает.

Нет ли у вас проблемы с желудком, изжога или частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту, тяжесть в желудке после приёма пищи?

Нужно осмотреть саму гортань, думаю что есть признаки ЛРФ, а так как скорее всего диагноз будет катаральный хронический ларингит, а причина его возможно именно заброс желудочной кислоты. С этим и связана ваше изменение голоса. Думаю что всё же нужна консультация и гастроэнтеролога с учётом тех симптомов которые у вас есть в глотке. Могу ещё скинуть вам опросник где можно по баллам определить всё-таки у вас есть рефлекс или нет, если вы не против?

Татьяна, спасибо. Не против.

Напишите ваш результат в цифрах по каждому вопросу.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Татьяна, спасибо1
1. 1
2. 1
3. 1
4. 1
5. 0
6. 0
7. 0
8. 2
9. 1

Лучше всего если вы обратитесь к фониатру, это тоже лор-врач но узкоспециализированный на патологиях гортани и заболевания связанные с голосом. Обязательно нужно осмотреть эндоскопом гортань, оцените работу голосовых связок и уже тогда делать какие-то выводы по поводу либо дополнительных исследований либо уже выбора метода лечения.
Страшного ничего у вас нет, Есть некий воспалительный процесс запятая и нужно разбираться что именно вызывает это воспаление, наладить работу голосовых связок.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ отечные изменения голосовых связок могут быть остаточными после острых воспалительных процессов, орви например.
Либо хроническим процессом.
Нужно сопоставить визуальную картину и анамнез.
Какие жалобы и сколько времени беспокоят? Лор очно смотрел гортань?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.