Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2680958

Что вас беспокоит?

Правосторонняя s3 верхнедолевая пневмония

Добрый вечер. Неделю назад появилась t 37,4-38С, озноб, ломота в теле, болезненная чувствительность кожи. Терапевт отправил на R + анализы. Снимок показал пневмонию. Описание:в верх.доле правого легкого интенсивная инфильтрация по типу перисциссурита. Назначен а/б Цифотаксим 1г 2рвд. + полоскание, обильн. питье, АЦЦ 1рвд. Анализы странные: СОЭ - 50мм/ч СРБ - 54,92 По формуле только моноциты понижены. Кашель все время непродуктивный, к вечеру t37,2С слабость

Лимфома Беркитта, БА (бн0)
45 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 574·Ирина

Добрый день.

По анализам крови имеется воспалительная активность, по рентгену- наличие пневмонии. Тактика лечащего врача верная- назначена антибактериальная терапия. Судя по Вашему описанию, на фоне приема антибиотика температура тела не повышается выше субфебрильных значений (37.2)- это говорит о том, что препарат работает.

Если мокроты нет, кашель сухой, то в таких ситуациях АЦЦ не нужно. Иногда при сильно беспокоящем сухом кашле назначают ингаляции с Беродуалом 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней.

Контроль рентгена и анализов крови через 10-12 дней.

Елена Сергеевна, спасибо за консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Нельзя исключить атипичную ( хламидии, микоплазмы пневмтнии) или микс - инфекцию, характерные изменения в анализах и на Рентгене.
В таких случаях добавляют Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Контроль анализов и Рентгена в динамике сернз 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!

Здравствуйте, если температура снизилась и есть улучшение общего самочувствия, то антибиотик работает.
Сейчас вам должны назначить повторный анализ крови , СРБ.
Через 7-10 дней от начала антибиотикотерапии - повторный рентген.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
В общем анализе крови есть признаки воспаления.
Справа в на верхушке описано воспаление лёгких.
Тактика врача сейчас верная - назначен антибиотик широкого спектра действия.
На фоне приема антибиотика температура снизилась, это хорошо.
Дополнительно стоит сдать мазок на ПЦР к микоплазмам или кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить эту флору из причин инфекции.
Если кашель совсем сухой, без мокроты, то АЦЦ можно не принимать.
Рентгенконтроль можно сделать через 14 дней от начала приема антибиотика.
Общий анализ крови можно повторить через 5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.