СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятно перед глазом

Здравствуйте! На днях появилось темное пятно перед глазом (примерно в центре, размер 15-20%). Врачи осмотрели, используя свои приборы, сказали, что определить не могут. Отправили на КТ. Результаты и заключение КТ прилагаю. Что это может, как это лечить и какие шансы на восстановление? Спасибо! ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ сетчатки: OD (правый глаз) Задняя гиалоидная мембрана полностью отслоена. ЭРМ без тракции. Сетчатка прилежит. Толщина в центре 300 мкм. Плоская фовеолярная ямка. В перифовеа гиперрефлективный плоский обширный инфильтрат на уровне наружного ядерного слоя.

нет
62 года
21 Февраля 2023·Просмотров: 1845·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это пятно какого цвета? Перемещается при движении глаза?
После каких обстоятельств появилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Вера, пятно серого цвета, перемещается, появилось резко. АД не повышалось, тяжести не поднимал, бани и болезни не было. Осмотр офтальмолога приложил.

Данные осмотра окулиста есть на руках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Вера, приложил

Это пятно равномерно серого цвета или с отверстием внутри в виде бублика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Вера, равномерное с рваными краями, разделенное тонкой вертикальной полоской, через которую видно

Полагаю что это симптом полной отслойки гиалоидной мембраны. Произошло резко, поэтому вы и ощутили. Серое пятно это кольцо Вейса.
Рекомендую сейчас покапать эмоксипин 1% по 1 кап 4 раза в день 10-14 дней. Делать контроль окт макулы каждые 7 дней для динамики

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Вера, спасибо! А как это лечить? Это само должно пройти через какое-то время?

Если диагноз прдтвердится 100 % при последующем осмотре в динамике, то со временем это кольцо станет менее интенсивным или может уйти из поля зрения. Лазерное лечение именно полной отслойки гиалоидной мембраны я не рекомендую так как высок риск кровотечения.
Сейчас капайте эмоксипин и осмотр окулиста +окт макулы в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте. Отслоение задней гиалоидной мембраны - это отделение заднего кортикального слоя стекловидного тела ю от внутренней пограничной мембраны сетчатки и диска зрительного нерва. Это может по водить к приводит к появлению стойких помутнений стекловидного тела в оптической зоне, из-за которых и мутно местами видно.
Но здесь важно несколько моментов: подскажите пятно появилось резко? Вы не болели? Не повышалось артериальное давление? Не поднимали тяжести? Баня, сауна, горячая ванна? Пятно двигается если двигаете глазом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Александра, пятно серого цвета, перемещается, появилось резко. АД не повышалось, тяжести не поднимал, бани и болезни не было. Осмотр офтальмолога приложил.

Поняла Вас. Подскажите, лазерный хирург Вас смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Александра, нет

Хорошо, что по данным осмотра эрм ( эпиретинальная мембрана) без тракции, нет натягивания. Но все равно необходим осмотр лазерного хирурга, для возможной лазеркоагуляции "опасных" мест

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Александра, спасибо! А вообще как это лечить и какие шансы вылечить полностью? спасибо!

Осмотр лазерного хирурга, как написала выше и контроль состояния ( для этого необходимо в динамике переделать окт).
Сейчас тяжестей не поднимать, теплую ванну, баню и тп не принимать, спать стараться на спине, а не на животе.

Принятый ответ

Здравствуйте, я посмотрела фото осмотра офтальмолога и обследований - ситуация не такая страшная - по данным ОКТ эпиретинальная мембрана (плёнка на поверхности сетчатки) без тракции (подтягивания сетчатки) - это очень хорошо, макулярная зона без признаков отека - это тоже очень хорошо, серое пятно перед глазом - это место прикрепления стекловидного тела к диску зрительного нерва. Стекловидное тело с возрастом разрушается и отходит от заднего полюса глаза и отрывается от места прикрепления - диска зрительного нерва, у кого-то это происходит раньше, у кого-то позже. От этого явления никаких негативных последствий для глаз не будет - оно уже произошло и не навредило сетчатке и это очень хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, а это пятно само должно пройти со временем?

Полностью вряд ли пройдёт, оно станет светлее и опустится ниже, а вы привыкнете к нему и перестанете часто замечать

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, станет светлее - в смысле прозрачнее, будет меньше мешать видеть?

Да, со временем будет меньше мешать

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга, спасибо! А лазерное лечение полной отслойки гиалоидной мембраны имеет смысл, на Ваш взгляд?

Оно невозможно, отслойка гиалоидной мембраны (заднего полюса стекловидного тела) состоялась. Есть смысл отграничительной лазерной коагуляции сетчатки в местах периферических дистрофий, если они есть - для этого и нужна консультация лазерного хирурга, но в протоколе осмотра офтальмолога нет ни слова про периферические дистрофии сетчатки

Принятый ответ

Здравствуйте все что уже могло произойти произошло и все обследования выполнены, в вашем случае ничего угрожающего нет. Дистрофий тоже нет, поэтому в консультации лазерщика нет необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.