Боли в животе после еды — вопрос №1286584

Question

Боли в животе после еды — вопрос №1286584

Ирина

536 просмотров

23 февраля 2023

Добрый день! На протяжении двух недель стала чувствовать боль в области желудка после приёма пищи. Периодически появляется горечь во рту, изжоги нет. До этого не было проблем с жкт. Провели обследования фгс и узи. Пока жду очереди на очный приём хотелось бы услышать рекомендации по лечению и возможный диагноз. Принимаю омез 1р и алмагель А перед едой, чувствую себя лучше, но не совсем проходят эти ощущения. Так же хотелось бы услышать рекомендации по диете

Возраст: 31

Вопрос закрыт

еда

области желудка

возможный диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 23 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Ваши жалобы могут быть обусловлены наличием билиарной дисфункции, это нарушение в работе желчного пузыря в результате чего идёт нарушение реологических свойств желчи.
По фэгдс и УЗИ значимой органической патологии нет.
Ваш вес и рост?
Рекомендую:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения

По лечению:
- рекомендую заменить Омез на Омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель
-урсосан 250 мг на ночь 7 дней, при хорошей переносимости увеличиваем до 500 мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи, застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую отменить Альмагель, Омез 20мг утром натощак 1 месяц. Итомед по 1тталь 3 раза в день за 30тинут до еды 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 40-60 минут до еды 14 дней; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела 2-3 месяца. Контроль УЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по обследовани. . гастрит и заброс желчи в желудок.
по узи застой желчи.

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

схема лечения может выглядеть так(лечение под контролем очного врача)

1)омез 20 мг утром-1 месяц.
2)ганатон по 1 таб 3 р\д-1 месяц.
3)ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц
4)урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее дозировка 10 мг на кг массы тела на ночь-2 месяца-для расстворения осадка в желчном/

узи обп через 3 месяца.

питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 23 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ирина, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи в желудок.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1таб 2рд 14 дней
Урсосан 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.

Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Органов брюшной полости через 3 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перепутали дозировку

1 ответ

25 июня 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Сильные выбросы пота (еда, нагрузки, перепады температуры)

3 ответа

3 сентября 2021

Олег, Ульяновск

Вопрос закрыт

Болит желудок, покраснение

1 ответ

10 июля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Консультация

1 ответ

31 июля 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T11:49:34+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФГДС есть воспаление в желудке, есть заброс желчи в желудок. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора являются средства на основе УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). В идеале сладж синдрома быть не должно.

Для терапии ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), желательно обратится к доктору очно, он подберёт препараты с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая терапии ДГР, включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), приём препаратов через 30 минут после еды, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма. С учётом ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) и взвеси в желчном пузыре, приём препаратов из расчёта 10мг /кг веса.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.