Консультация онколога /

Сохранение лимфоузлов при раке молочной железы — вопрос №128816

313 просмотров

У супруги диагноз cr левой м/железы ст llA (T2N0M0) Эр 0б, По 0б Неr2/neo "0" ki67 -70%. Размер опухоли 44мм. Провели 6 курсов химиотерапии. Размер стал 12мм. На 6 мая назначили операцию по удалению опухоли и 15 лимфоузлов. Вопрос: Для определения необходимости обширной лимфаденэктомии есть ли, в нашем случае, время и необходимость до операции сдать анализ крови на онкомаркеры СА27-29; СА15-3; САЕ, лимфосцинтиграфией определить сторожевой лимфоузел, изъять только его для гистологического исследования и после получения результата, при наличии метастазов в сторожевом узле, проводить расширенную диссекцию лимфоузлов для предотвращения возникновения рецидивов? Или вообще не изымая сторожевой лимфоузел провести аспирационную биопсию под контролем аппарата УЗИ и сохранить все узлы, сделав только лампэктомию?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Добрый день, Александр. Прежде чем установить такой диагноз вам должны были сделать до химиотерапии пункцию подмышечных лимфоузлов. Если в них нет метастазов, можно поставить в диагнозе N0. Если пункцию не делали - диагноз не корректный.
При тройном негативном рецепторном статусе, я рекомендую сделать стандартную трехуровневую лимфодиссекцию, т.к. этот молекулярный подтип рака молочной железы отличается высокой степенью риска отдалённых метастазов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на флору
1 час назад
700.00 р.
Елена
Странное образование на лице
2 часа назад
849.00 р.
Оксана
Гиперфиксация рфп
2 часа назад
799.00 р.
Марина
Люминальный В HER-2 негативный подтип
3 часа назад
1000.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Меланома in situ, рубец
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты пункции
4 часа назад
700.00 р.
Вероника, Уфа
Увеличен корковый слой лимфоузлов
4 часа назад
849.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
126 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса