Консультация детского невролога /

Проблемы с засыпанием — вопрос №128911

354 просмотра

Добрый день. Моему ребенку 3,5 месяца. Родился в срок, но маловесным - 2650гр. 49 см. путем кесарева сечения. Пеленаю до сих пор на ночь и днем, так как будит сам себя ручками.
Раньше днем засыпал неплохо- как только начинал капризничать, я пеленала, лежала рядом, давала соску и через капризы он все равно засыпал ( соска для него сигнал ко сну).
Несколько дней происходит следующее - начинается истерика при попытке пеленания ( причем на ночь этой истерики, тьфу тьфу, нет). Он буквально бьется в истерике. Разматываю - мешают руки. Истерика нарастает. И так по кругу. Ношу на руках - может продолжить биться в истерике. Бывает, выхожу на улицу чтобы поспал, хожу с коляской. Да, в коляске спит только в движении.
Еще бывает дрожит подбородок перед засыпанием или когда опускаем его в ванну купать.
У невролога были, у педиатора вчера были- сказали соматически здоров. Нейросонограмма, анализы, все в норме. Массаж сейчас проходим второй курс, голову держим. Вес нормальный, около 7 кг. Рост 64, то есть отставания нет.
Что это за истерики дневные?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! Ребёнок на ГВ? Не исключено, что у ребёнка рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод). Вы после кормления вертикализируете положение ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Инна, ребенок был первый месяц на ГВ, второй и третий на ИВ, так как молока не хватало, а ему надо было набирать. Сейчас на ИВ. До 3 месяцев срыгивал ужасно. Мы поэтому до сих пор пеленаем и кладем боком с валиками сзади затылка и под животом, чтобы не захлебнулся. Столбиком я проносила его все три месяца, по-моему. После 3его месяца проблема начала уходить, срыгивает редко. Но после каждого кормления носим столбиком минут по 10-15.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна, редактирую. Второй и третий месяц на смешанном вскармливании.
Врач КДЛ
Да скорее всего от вздутия живота. с 4 месяцев можно будет фенхельный чай, помогает.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, нам тоже так сказали. Но это происходит исключительно перед засыпанием. К сожалению, становится ритуалом.
Колики практически ушли. Даем антиколиковую смесь из антиколиковой бутылочки и Эспумизан бэби.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
А головной конец кроватки приподняли? Градусов на 10-15
Клиент
Инна, свернутая пеленка фланелевая под головой.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Лучше подножки поставить под кроватку. А животик вздутый? Газоотводную трубку пробовали ставить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Если не пеленать, все равно никак не засыпает? Или все же немного успокаивается?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, немного успокаивается, но все равно плачет. У нас каждый сон истерика. Каждый дневной сон.
Педиатр
Здравствуйте сделайте нсг кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Принятый ответ
Клиент
Елена, да это неврологические проблемы скорее всего. У него сложился ритуал биться в истерике перед каждым дневным сном. Почему и что с этим делать? Я жду ответа невролога, наверое. Прт подбородок трясущийся перед засыпанием писала.
Педиатр
Диагноз без исследований не поставить
Первое это нсг, Возможно ээг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно неврологию стоит исключить первым делом
Старайтесь не пеленать и следить за реакцией ( все же Вы говорите, что немного ребенок успокаивается), возможно, ему это уже не нравиться и он начинает проявлять свой характер
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Начнем с того, что тремор подбородка при крике в вашем возрасте не является патологией. Вы указали, что сейчас проходите второй курс массажа и для некоторых деток это сильный стрессовый фактор. Какой день массажа уже ? Пеленать ребенка не нужно. Это дополнительный стресс(ведь малыш в утробе находится "в свободном плавании"). Если это неврология, ребенок должен кричать и истерить и ночью.
Принятый ответ
Клиент
Аида, боюсь не пеленать если честно. Ночью прижимаем его валиками чтобы не захлебнулся. Был случай, я случайно оказалась рядом, он уже малиновый был. Слава Богу смогла оказать помощь, у него молоко носом и ртом вышло.
Еще в роддоме напугали СВДС, мы вообще месяц не спали. Страх, что он либо уткнется куда-нибудь и задохнется, либо захлебнется. А ему скоро 4 месяца. Как убрать эти валики с пеленанием ума не приложу. Пока ночью не сопротивляется, спит. Но скоро он поползет. Днем вон на пеленку истерика. А без нее не может заснуть. Лежит и подвывает. Засыпает уже в изнеможении от самого себя или случайно. И почему то соску перестал брать. Лежит, покрикивает.
Массажа 5 сеансов пока прошли.
Педиатр, Врач УЗД
Закончите массаж, все наладиться и вернется в свое русло. Не бойтесь не пеленать. Причины синдрома внезапной смерти не известны. Вы боитесь аспирации. Чтобы ее предотвратить, подложите под головной конец матраца что- либо. Кроме того, есть специальные подушки и гнезда для грудничков, можно и их использовать. Не перекармливайте перед сном.
Клиент
Аида, у нас есть в коляске подушка с углублением, но она какая-то слишком толстая и получается если класть его боком, то пойдет сильный изгиб шеи. Если на эту подушку, то только на спину.
А я вот только что уложила путем докармливания, сын наконец отключился на руках, я покачала и положила в его люльку, дав соску. Но была рядом.
Через полчаса он начал кашлять - оказался на спине и начал срыгивать.
Педиатр, Врач УЗД
Поэтому и нужно приподнять головной конец матраца или коляски. Можно несколько пеленочек сложить и под головку подложить. Срыгивает часто? Створоженной или не измененной смесью? В каком обь'еме даете смесь?
Клиент
Аида, вот сегодня как сглазила....не успею взять столбиком- срыгивает аж на пол долетает.
До этого думала что проблема уходит.
Даю 90гр раз в два часа. Ночью по ситуации - когда чаще, когда реже.
Педиатр, Врач УЗД
Вы ведь на искуственном вскармливании? Срыгивает молочком створоженным или не измененным? Конечно, если срыгивания участились, не помешало бы показать ребенка врачу. Срыгивать часто может и на фоне беспокойства.
Педиатр, Врач УЗД
Нужно также исключать пилороспазм, пилоростеноз, если срыгивает часто и большими порциями. Не рассматривали вариант антирефлюксных смесей?
Клиент
Аида, делали УЗИ, ничего не нашли.
Да вы знаете, у нас такие колики, что выбор был очевиден.
А срыгивал он изначально с первого дня рождения. Мне приходилось сцеживаться в бутылочку со специальной соской, так как он не захватывал нормально сосок. Я три месяца с молокоотсосом провела. Если давала грудь ( держа егт практически в вертикальном положении) - он срыгивал. Нахватывался воздуха и все.
Педиатр, Врач УЗД
Антирефлюксные смеси по- плотнее по консистенции. Возможно незрелость ЦНС дает о себе знать. Невролог никаких препаратов не назначал?
Клиент
Аида, нет. Невролог сказала что у нас плоховато развиты мышцы плечевого пояса и назначила массаж. Но это в поликлинике на обходе и я с ней не обсуждала срыгивания. Да и исчезли они почти. Это вот сегодня два раза сильно срыгнул, как сглазила.Узи мы делали в платной клинике чтобы исключить то, о чем вы написали.
Есть смысл искать платного невролога и показываться или все в пределах нормы у нас? И срывы перед дневным сном это результат ежедневных походов в поликлинику на массаж?
Педиатр, Врач УЗД
Срыв в виде крика, плача в дневное время может быть на смену режима из- за массажа. Груднички остро реагируют на это(знаю по своей дочке). Срыгивания могут быть из- за гипервозбудимости. Доделайте массаж и если после все не вернется в прежнее русло, конечно имеет смысл обратиться повторно к неврологу и сделать НСГ. Из препаратов обсулите прием Элькара, Глицина. Про срыгивания обязательно поставьте в известность врача.
Педиатр
Пеленать ребёнка в 3 месяца это Явный перебор. Мешает ему руки, или не мешает ему руки- без разницы. Пеленать нельзя! Если не спит днем, не можете уложить, пусть не спит. Когда заснет тогда заснёт. Ну пеленать не нужно. Тем более ребёнок с рефлюксом и он уже сам должен вывернуться при попытке рвоты.
Клиент
Наталья, почему в три месяца на ночь пеленать нельзя? Назовите мне научно доказанные факты отрицательного воздействия пеленок на ребенка трех месяцев.
Педиатр
Ребёнок растёт и познает мир. Его ручки в 3-5 месяцев пробуют взять игрушку. Сначала он изучает свои конечности, при этом он учится контролировать положение тела, перед тем , как научится переворачиваться. И истерика в ответ на пеленание- лучший ответ на Ваш вопрос. Вы не даёте ни ручки изучить , ни положение тела контролировать. Это насилие.
Клиент
Наталья, я пеленаю тонкой пеленкой только на ночь и нн сильно, ибо здоровый и крепкий сон ночью для меня сейчас важнее. Днем не пеленаю, придерживаю своими руками в момент засыпания. И выходит что с дневным сном проблемы. Когда он днем научится спать с ручками, ночью пеленки отменятся.
Моему племяннику до года ручки на ночь пеленкой прихватывали.
Педиатр
А пробовали ночью не пеленать? Оставьте его просто, постригите ногти, оставьте, выйдите из комнаты. Как именно он может себе мешать руками!?
Клиент
Наталья, водит ручками в пространстве когда засыпает и долго не может уснуть. Когда спит - ручки ведут себя спокойно. Но вот момент засыпания....
Я еще из-за срыгиваний пеленаю, чтоб на полубок фиксировать. Так как днем я его присматриваю, и он спит без пеленок и на спине. А вот на ночь пеленаю чтобы не захлебнулся. Пока так.
Педиатр
Он у Вас самостоятельности требует. Это уже развивается интеллект. Племянник, может с другим темпераментом. А Ваш не терпит такого, взрослеет и поэтому возмущается.
Педиатр
Риски аспирации до 3 месяцев. Сейчас наоборот опасно пеленать. Он уже достаточно сильный, чтобы выбить опору, и если это случится со спины он повернуться на бок сам не сможет со спеленутыми руками. Истерики могут быть вызваны и этим подсознательном страхом.
Клиент
Наталья, то есть даже если он начнет срыгивать во сне, он не захлебнется? Это точно?
Просто вот вчера днем удалось укачать и положить без пеленки. Лежал на спине, начал срыгивать ( я виновата, не поносила столбиком), проснулся. Молоко текло по подбородку, потом долго откашливался.
То есть попробовать класть без пеленки и валиков, прямо так?
Педиатр
На бочок. Голову сам уже должен поворачивать. Рефлекторно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой сон у малыша 5,5 месяцев
20 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Грудничёк не спит днём
7 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Как сделать чтобы сын 5 лет спал днём.
12 августа 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Отказ от дневного сна
16 сентября 2023
Элина, Пятигорск
Вопрос закрыт
Ребёнок Просыпается ночью
5 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар