Консультация эндокринолога /

Результаты анализов — вопрос №1294772

307 просмотров

Здравствуйте. По реф значениям с гормонами все в норме. Но я хотела бы уточнить такой момент: показатель Ат Тпо
1. 31.10 показатель 0,1
2. 22.12 показатель 0,2
3. 1.03 показатель уже 13,7
Имеет ли данное повышение значение? Прохожу обследование и наблюдение в связи с узлом tirads 3

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к ТПО в норме, он может меняться . Это нормально
Аутоиммунного заболевания щитовидной железы нет
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Жалобы есть какие нибудь на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, ещё хотела бы спросить. Малюсенькая киста в гипофизе нашлась. Ее же лечить не надо ? Просто наблюдать ?
Эндокринолог
Да, просто наблюдаем
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Екатерина!


Ат ТПО могут подниматься понижаться, главное, что в рамках нормы. Ат ТПО можно не мониторить. Сдать через год. Пока риска развития аит нет


Тиреоидные гормоны в норме.


Для профилактики йоддефицита можете применять вместо обычной соли, йодированную (солить непосредственно в тарелке) и увеличить в рационе морепродукты.


Рекомендую сдать витамин Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 40). Так как эти дефициты могут в последствии повышать ттг.


Тирадс 3 требует наблюдения УЗИ щж раз в 6 месяцев. ТАБ (пункция) проводится при узле тирадс 3 более 1,5 см . Кальцитонин необходимо сдать раз для исключения медуллярного рака щж


Есть ли жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, ещё хотела бы спросить. Малюсенькая киста в гипофизе нашлась. Ее же лечить не надо ? Просто наблюдать ?
Эндокринолог, Врач УЗД
А пролактин повышен? Если пролактин в норме, то лечение не требуется, только контроль аденомы по мрт
Клиент
Софико Бежановна, я его последний раз сдавала в январе. Нужно ли пересдать?
Эндокринолог, Врач УЗД
В январе он был в норме или повышен?

Если был повышен, то пересдать пролактин с макропролактином на 2-5 день мц.

Если был в норме, то пересдать через 6 мес

Соблюдая правила сдачи пролактина


Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Эндокринолог
Здравствуйте!антитела к тпо сдаются единожды,если показатель в норме ,то предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы нет и не надо этот показатель мониторировать
Гормоны железы у вас в норме
Этот показатель не связан никак с узлом
Назначили пункцию узла или узел маленький?
Принятый ответ
Клиент
Диана, ещё хотела бы спросить. Малюсенькая киста в гипофизе нашлась. Ее же лечить не надо ? Просто наблюдать ?
Эндокринолог
Пролактин посмотрели? Если пролактин в норме,то лечение не нужно ,только МРТ в динамике
Клиент
Диана, последний раз сдавала Пролактин в январе. Был 360 мме/л
Эндокринолог
Да , тогда просто в динамике смотрите мрт,если нет роста образования достаточно раз в 4-5 лет
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, показатель ат тпо может варьировать, главное, что остаётся в пределах нормы. Контролировать можно раз в 6-12 месяцев.
Эндокринолог
Здравствуйте. Анти ТПО можно не контролировать так часто. Они могут меняться в пределах нормы., это ни на что не влияет, можете через год сдать в следующий раз. Риска АИТ у вас нету.

Гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Контролю УЗИ щитовидной железы раз в полгода. При Образованиях более 1 см необходимо делать пункцию таб, употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики новых образований в щитовидной железе. При любых образованиях щитовидной железе сдайте кровь на кальцитонин, для исключения медулярного рака щитовидной железы

Сдайте кровь на ферритин и витамин D так как их недостаток негативно влияет на щитовидную железу, повышает ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, ещё хотела бы спросить. Малюсенькая киста в гипофизе нашлась. Ее же лечить не надо ? Просто наблюдать ?
Эндокринолог
Если киста то её надо наблюдать, а если аденома то надо определить гормональную активность она или нет после этого решается тактика.
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила Результат. Судя по описанию кистозный характер.
Эндокринолог
Да это киста. ( не опухоль) кисты не обладают гормональной активностью Поэтому просто наблюдение МРТ раз в год
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По анализам функция Щж у вас в норме.
Вам достаточно следить за динамикой ТТГ (а Т4св, Т3св сдают только при изменении ТТГ, выше или ниже нормы).
Также контролировать АТ к ТПО вам не нужно, они у вас в норме.
АТрТТГ сдают только когда ТТГ ниже нормы, при нормальном ТТГ сдавать на АТрТТГ не нужно.
Если у вас узел тирэдс 3 - нужно сдать кровь на онкомаркер кальцитонин.
Если узел больше 1 см нужна его пункция, если меньше 1 см - нужен контроль УЗИ ЩЖ в динамике через 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, ещё хотела бы спросить. Малюсенькая киста в гипофизе нашлась. Ее же лечить не надо ? Просто наблюдать ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если жалоб нет, то наблюдать, МРТ через 1 год с контрастом.
Клиент
Светлана Михайловна, жалоб у меня вагон и малая тележка ))))) не хочу все сваливать в одну кучу. Нужны какие-либо дообследования? Анализ крови? Она просто малюсенькая 2/2 мм. Она же не может ни коем образом нарушить работу эндокринной системы ?
Эндокринолог, Врач УЗД
давайте так, если нет жажды (выпиваете меньше 2,5 литров воды в день), не мочитесь больше 8 раз в сутки, значит все в порядке с нейрогипофизом.
Эндокринолог
Здравствуйте. Эти антитела всегда будут разными, то ниже то выше, поэтому контроль не имеет клинического значения. Важны гормоны, так как в норме то лечение не требуется
Так как антитела не повышены аутоиммунный тиреоидит исключен
Прикрепите узи. При выявлении узлов рекомендовано сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Клиент
Ленар, ещё хотела бы спросить. Малюсенькая киста в гипофизе нашлась. Ее же лечить не надо ? Просто наблюдать ?
Эндокринолог
Кисты не опасны, только наблюдение
Клиент
Ленар, я немного не понимаю результат мрт исследования «образование кистозного характера». Это микроаденома или точно киста ? В интернете почему-то по запросу выдаёт только микроаденому. Я прикрепила результат мрт
Эндокринолог
Это киста, ничего страшного нет. Только наблюдение
Клиент
Ленар, даже не надо сдавать анализы? На гормоны
Просто вы единственный,кто не посоветовал сдавать Пролактин)
Эндокринолог
В январе же сдали. Сдают если цикл нарушен, выделения из молочных желез.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Динамика количества антител значения не имеет никакого.Ни в плане прогноза,ни в плане лечения.
Не сдавайте их больше
Клиент
Елена Борисовна, ещё хотела бы спросить. Малюсенькая киста в гипофизе нашлась. Ее же лечить не надо ? Просто наблюдать ?
Терапевт, Эндокринолог
Если она не синтезирует гормоны,то и наблюдать не надо.
Вы же сдавали наверно пролактин,ИФР-1?
Клиент
Елена Борисовна, еще нет . Эти 2 анализа только надо сдать?
Терапевт, Эндокринолог
Да.Имеет смысл их сдать
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, функция Щитовидной железы сохранена, со своей работой железа справляется. Не волнуйтесь.
Контролировать ат-тпо нет никакого смысла! Никакой диагностической значимости. Они всего лишь показывают, что вы носитель антител и в зоне риска по развитию АИТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребенка.
28 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите понять к какому врачу обращаться
23 января 2024
Наталья, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Дефицит витамина D
29 марта 2024
Марта
Вопрос закрыт
Непонятны результаты к
25 апреля 2024
Александра, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 августа 2024
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Результаты анализов
29 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Грамотное, все четко и обоснованно Очень ценные советы, благодарю 🙏🏻 Да, конечно посоветую 👍🏻 💯
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Вежлив, они все вежливы когда хотят в карман денежку положить. Я выбрала этого врача, потому что...
— edanaelle@mail.ru
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Отнашение отличное, понимающее Я для себя всё уяснила Обязательно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач добросовестно и профессионально ответил на мои вопросы, довольна, рекомендую Консультации...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
"Человеческое") Очень помогло. Спасибо большое. 100% порекомендую
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Замечательный и очень отзывчивый специалист Консультация максимально полезная Однозначно...
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Внимательное и Уважительное отношение Врач помогла на все 200%. Нужно было скорректировать...
— Алена, г. Королёв
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Нормальное, внимательное отношение Полезно, врач ответила на все вопросы Да, очень грамотный...
— Михаил, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Прекрасное отношение, куча благодарностей. На фоне беременности обнаружился высокий ттг, что...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Развернутый ответ на заданный вопрос. Интересные факты доказательной медицины. Буду...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Оперативно ответил врач на заданный вопрос, всё четко, без воды. Конечно, сейчас большинство...
— Валерий