Графики энмг руки — вопрос №1295319

Question

Графики энмг руки — вопрос №1295319

Мария

1648 просмотров

2 марта 2023

Здравствуйте, Уважаемые Доктора.
Подскажите, пожалуйста,какой доктор может прочитать графики исследования энмг проводящей функции верхней конечности и плечевого сплетения?
И можно ли по графикам определить причину нарушения?

Возраст: 73

Хронические болезни: Диабет 2 типа

Вопрос закрыт

доктор

уважаемый доктор

плечевое сплетение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 2 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. Расшифровку более профессионально сделает диагност, которой на это учился. Вы не доверяете заключению? Прикрепите ЭНМГ, пожалуйста, посмотрю данные.

Пожаловаться

Мария, 2 марта 2023

Клиент

Уважаемый Доктор,посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 3 марта 2023

Невролог

Прикрепите полностью с заключением, невролог не является специалистом по расшифровке, мы опираемся на заключение и клиническую картину(жалобы, осмотр).

Пожаловаться

Мария, 3 марта 2023

Клиент

Маргарита, посмотрите, пожалуйста,прикрепленные мною описания МРТ головы.

Пожаловаться

Мария, 3 марта 2023

Клиент

Маргарита, можете также заключение энмг,что вы можете сказать.Жто безнадёжный случай или нет???

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 3 марта 2023

Невролог

По ЭНМГ не безнадёжно, но сначала скажите, какие симптомы: боль, онемение, жжение? Все в пределах кисти или выше тоже распространяются симптомы? Кисть в кулак сжать можете? Самое важное, когда впервые возникли симптомы?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 3 марта 2023

Клиент

Маргарита, 1,5 года назад появились симптомы.Не постепенно,а резко рука перестала держать предметы.Может ли это быть от падения и удара,т.к.падала через порожек с балкона высоты собственного роста.
Рука живая чувствует и холодное и горячее.
Онемения и жжения не наблюдается.
Сделать кольцо из пальцев не получается.
Рука сжимается не до конца,и разжимается также.
Только утром после сна,пальцы на руке распрямляются.
А в конце дня кисть устает и как будто наливается свинцом и становиться тяжёлой.
Что же это может быть???
Делала уколы,капельницы,пила и пью таблетки сирдалут,но ничего не помогет

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 3 марта 2023

Невролог

По ЭНМГ и по клинике у вас тунельный синдром, то есть в специальных узких каналах происходит сдавление нерва. 1.5 года это ооочень много времени утеряно, очень хорошо, что изменения ещё не критичны. Восстановить на 100% однозначно не получится уже, много времени ушло.
Атрофии мышц в руке нет? Вас только сирлалудо все эти 1.5 года лечили? Или что ещё пробовали?

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита,по показателям ЭНМГ туннельный синдром так?
Также я прикрепила сканы,всех препаратов,которые пила и пьют.Посмотрите, пожалуйста.
Спасибо.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Также прикрепляю найденное мной УЗИ,и игольчитую ЭНМГ.
Посмотрите, пожалуйста,скажите,что думаете?
Спасибо.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, мне очень хочется разобраться в ситуации.Понять причину,и возможное лечение и восстановление.
Если это конечно возможно?...
Реабилитацию и физиотерапию никто не предлагал,и точно диагноза нет...и конкретики.
Хотя я прихожу к мусли,что все безнадежно,и никто не хочет заниматься,т.к.у меня возрасте 73 года...

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. У вас туннельный синдром, причина - сдавление нерва в анатомически узком канале, это часто бывает. На 100% уже не восстановить однозначно, но улучшить может получится.
Сейчас посмотрю приложенные документы.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Хорошо.Спасибо Вам

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

Посмотрела документы, судя по ним ещё и лучевой нерв сдавливается в канале в области плеча. Лечение было правильным, но не было самого главного - глюкокортикостероидов. Вам , как только все начиналось, нужны были блокады с дипроспаном и ношение ортеза. У вас в лучезапястном суставе есть дегенеративно-дистрофические изменения и синовит, это является постоянной сдавоивающей причиной срединного и локтевого нервов. А вот, что сдавливает лучевой нерв в спиральном канале не ясно пока, были травмы плечевой кости?

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, падала всем ростом споткнулась о порожек с балкона,и влетела а комнату.Делали сразу ренген плеча,но причего не было,точнее ничего не нашлось.
У меня порожение и сдавливание ...
Что мне делать дальше?Куда бежать и что делать подскажите, пожалуйста.
Значит,это не синдром ? Или все и сразу.
Левая рука же здоровая,а правая больная)))

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

Что можно сделать в данной ситуации, конечно же в первую очередь идти к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Можно сделать блокаду с дипроспаном в проекции повреждённых нервов, а именно в области лучезапястно сустава и в области спирального канала плеча. Носить ортез для лучезапятного сустава, продолжайте приём нейромидина 1/2т 2р/д 1 месяц, нейромультивит 1т 2р/д 2 недели. Если блокады не улучшат состояние, то только операция для декомпрессии нерва, то есть его нужно освободить от сдавления. Это предотвратит ухудшение состояния, но не факт, что оно улучшится, очень долго было сдавление.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Поняла.Спасибо.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита,а какой точный диагноз все- таки?
Это давливание одновременно серединого,лучевого и локтевого нерва.И + воспаление в плече,и чиновит в кисти,так?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

Да, вам установили правильный диагноз, ну если более широко сказать, то у вас Тунельный синдром: нейропатия срединного, локтевого нерва и лучевого нерва. Синовит и дегенеративно-дистрофические изменения лучезапястного сустава.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, получается что сдавливание происходит не в одном конкретном месте,а в разных,так?В плече и локте?

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита,есть ли смысл сейчас носить артез,чтобы фиксировать руку?Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, а если убрать чиновит,скапливающкюся жидкость кисть сможет хоть немного работать? Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Могло ли приударе произойти защемление трёх нервов?Защемление в шее или в плече,локте и кости?

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, чиновит это воспаление и скапливание жидкости,а что такое дистрофические изменения это разрешение суставов что ли? Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

Дегенеративно-дистрофические изменения это процесс, разрешающий костной ткань, появляются разрастания костные, поверхность становится шероховатой. Если убрать синовит, отёк то нервы освободится, небольшое восстановление произойдёт.

Сдавление у вас в 2х местах!!!!! Это лучезапястный сустав (сдавление 2х нерврв) и нижняя треть плеча (сдавление 1го нерва)!!!

Сейчас ортез носить можно конечно, это позволит не травмировать дальше нерв, но вам все равно нужна консультация нейрохирурга, так как прошло очень много времени с начала появления симптомов.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита,спасибо,за четкость и конкретику.
Сдавливание нервов видно,исходя из данных ЭНМГ,верно?
Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

или это не только данные энмг,но и УЗИ?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

ЭНМГ показывает уровень поражения, а вот что именно оказывает влияние показывает УЗИ по ходу нерва или МРТ. С лучезапястным суставов все понятно, а вот лучевой нерв в области плеча стоит посмотреть на УЗИ.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, получается нужно делать УЗИ плечевого сплетения?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

Нет, вы , когда будете записываться скажите, что вам нужно УЗИ лучевого нерва, а когда придете на обследование, предоставьте заключение ЭНМГ , где описан лучевой нерв, диагност посмотрит и поймёт что ему необходимо посмотреть.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита,в чем отличие энмг пробивание током от игольчатой? Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2023

Невролог

Стимуляционная ЭНМГ показывает нервно мышечную проводимость, оценивает состояние нерва. А игольчатая ЭМГ оценивает мышцы.

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, огромное Вам спасибо.Помогли более детально разобраться,что к чему...

+ 1

Пожаловаться

Мария, 5 марта 2023

Клиент

Маргарита, спасибо Вам.
Хотелось,чтобы рука хоть немного работала,чтобы можно было хотя бы взять чашку и ложку в руку.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 марта 2023

Невролог

Здравствуйте,расшифровкой занимается доктор функциональной диагностики. Можно определить есть ли нарушение проводимости по нерву или нет,и какого характера.

Пожаловаться

Мария, 3 марта 2023

Клиент

Татьяна, посмотрите, пожалуйста,заключение.Можете объяснить,о чем речь...
Делали МРТ головы и шеи -Инсульта нет и инфакта не было.Диабетической полинейропатии нет.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 марта 2023

Невролог

Имеется поражение локтевого и серединного нерва. В первую очередь, расскажите подробнее какие у вас жалобы? И прикрепите данные МРТ обследований.

Пожаловаться

Мария, 3 марта 2023

Клиент

Татьяна, у нас не работает кисть,точнее пальцы.Они ничего не держать.С утра после сна пальцы распремляются,а так с согнутом состоянии.
Чуть позже прикреплю результаты мрт

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 марта 2023

Невролог

Прикрепите и напишите.

Пожаловаться

Мария, 3 марта 2023

Клиент

Татьяна, МРТ головы прикрепила.Посмотрите, пожалуйста.
Спасибо.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 марта 2023

Невролог

На МРТ головного мозга- очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
МРТ шейного отдела позвоночника не вижу в файлах.

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 2 марта 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день переадресуйте свой вопрос врачам функциональной диагностики

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 2 марта 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, расшифровкой ЭНМГ занимаются профильные специалисты, функциональные диагносты.
Вам не дали заключение?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 марта 2023

Невролог

Здравствуйте Мария ?!Переадресуйте вопрос функциональной диагностики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадают волосы

4 ответа

12 февраля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Заусенцы на пальце

6 ответов

26 июня 2021

Галина, Воронеж

Вопрос закрыт

Постакне не проходит

5 ответов

17 февраля 2023

Александр, Порхов

Вопрос закрыт

Перелом носа

3 ответа

8 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подозрение преждевременное созревание

1 ответ

20 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос