Что вас беспокоит?
На ЭХО КГ установлено уплотнение аортального и митрального клапанов
Добрый вечер! В январе 2023 года прошел УЗИ сердца. Заключение: Аорта уплотнена, створки аортального , митрального клапанов уплотнены. (не пишу где все хорошо). Диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу. Регургитация на клапанах: МР 1 ст., ТР 1 ст. За последние 1 год проходил несколько раз ЭКГ, на последних двух:от 14.02.2023 года- PQ-0,18? QRS 0.09 QT- 0.35 (указано- нарушение внутрижелудочковой проводимости) ЭКГ от 06.12.2022 года - PQ-0,19, QRS 0.09, QT- 0.38 Давление нормальное 110-70, 105-65 В январе предположительно после переохлаждения, резко стали болеть суставы все (возможно и на сердце было воздействие, но ощутимых болей не было). Вопрос: Должны ли вызывать опасения уплотнения створок клапанов? Можно лечением привести их в нормальное состояние? Как между собой связаны сведения ЭКГ и ЭХО? Какое лечение возможно назначить в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований.
Анализ крови на срб, рф сдавали? к ревматологу обращались?
Хайшат, доброе утро. Да, обращался к ревматологу. Все анализы в норме, кроме суставов. Выявлены остеофиты
Рекомендую провести узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей. Что может быть одной из причин гиперхолестеринемии.
Хайшат, добрый день. УЗИ делаю периодически. Есть камни до 9 мм несколько, все анализы в норме. Иногда бывает немного повышен билирубин.
Здравствуйте
По результатам ЭХОКГ уплотнение стенки аорты может быть признаком начального атеросклероза.
Рекомендую сдать кровь на липидограмму и выполнить УЗДГ сосудов шеи, после этого необходимо принимать решение о назначении гиполипидемической терапии.
На ЭКГ без значимых отклонений. Но если есть пленка, прикрепите, пожалуйста
И протокол ЭХОКГ сам
По поводу суставов- у ревматолога был ?
Диана, добрый день. У ревматолога был, сдал все анализы. Все в норме, приложил анализы. На кисти артроз 1 ст., тазовые суставы- остеофиты.
Кардиологической патологии нет. Вас необходимо лечить основное заболевание
По поводу липидограммы, контролировать раз в год.
У вас нет застоя жёлчи? Это тоже может быть причиной повышения холестерина
Диана, я думаю, что желчь застаивается, но вроде уровень холестерина всегда был в норме.
Здравствуйте! Уплотнение аорты и клапанов- начальные признаки атеросклероза, часто встречается при ЭХОкг. По ЭКГ патологии нет. Хотелось бы увидеть сами исследования. Есть ли у Вас повышение АД? Кто направил на обследования?
Светлана, повышение давления нет. На обследования направил участковый врач после моей просьбы, после того как я понял, что боли в суставах могли быть вызваны аутоиммунной реакцией, и что в этом случае могло задеть и сердце
По ЭХОкг сердце не затронуто. В анализах изменений нет. Небольшое снижение общего белка на сердце тоже не влияет. На настоящий момент в кардиологической терапии Вы не нуждаетесь. Должно проводиться лечение основного заболевания. Поскольку аутоиммунные заболевания могут ускорять процессы атеросклероза за счёт поддержания хронического воспаления в организме, то я рекомендую ежегодное обследование у кардиолога (ЭКГ, контроль АД и липидограмма). Все остальное только при появлении жалоб.
Светлана, я Вас понял. Скажите, а уплотнение - это обратимый процесс? То есть, как я понял, нужно установить причину- например отложение веществ, и затем уже назначать лечение?
Принятый ответ
Уплотнение останется с Вами. Его не лечат. И да, сначала устанавливают причину, а потом её лечат
Светлана, добрый день. Спасибо !
Здравствуйте, Тигран.
Прикрепите пожалуйста фото протокола эхо кардиографии и фото плёнки экг к вопросу, для более детальной и объективной оценки показателей сердца.
уплотнения створок клапанов может быть в результате 2 причин:
1. Начальные проявления атеросклероза, поэтому обязательно нужно сдать кровь на липидограмму - это холестерин и его фракции;
2. А также, такие изменения могут быть связаны с перенесённой накануне инфекцией .
Вы накануне не болели/ не простывали? ОРВИ / Ковидом не болели?
Юлия, анализы какие были приложил. Нет, ковидом болел, но давно. Возможно в январе после переохлаждения была аутоиммунная реакция, так как стали болеть почти все суставы
Тигран , мне нужно время , чтобы проанализировать все обследования. В ближайшее время Вам отвечу
Тигран, проанализировала данные эхо кардиографии - минимальные признаки уплотнения клапанов сердца, но учитывая, что функция клапанов не нарушена , значит патологией это не является!
С болезнью Крона это не связано !
Со стеатозом и ЖКБ также нет абсолютно никакой связи , так как холестерин в норме и нет нарушения липидного обмена!!!
Вполне вероятно, это связано с переохлаждением и аутоиммунной реакцией , но это не опасно и вполне обратимо!
Все острофазовые белки крови в норме , значит активного воспаления нет!
Сейчас советую принимать ибупрофен 200 мг 2 раза в день 5 дней , это противовоспалительный препарат и Омепразол 20 мг 2 раза в день, для защиты слизистой оболочки желудка и
Контроль эхо кардиографии через 6-7 месяцев в динамике .
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Юлия, к сожалению мне рекомендовано не принимать НПВС. Я принимаю биологическую терапию - инфликсимаб, актовегин, азатиоприн.
Я поняла.
Эти минимальные уплотнения клапанов не опасны и это вполне обратимый процесс !
С холестерином это не связано !!
Что бы исключить застой желчи - нужно сделать узи органов брюшной полости . Как правило специфичной терапии не требуется!
Контроль эхо кардиографии в динамике через 6-7 месяцев
Тигран , приём урсосана никак не повлияет на эти уплотнения клапанов!
Кроме того, если нет доказанного нарушения оттока желчи по узи и в норме холестерин и триглицериды , то этот препарат вообще противопоказан!!
Никакого смысла нет в приеме этого препарата
Юлия, я Вас понял! Спасибо.
Тигран., на здоровье!
Рада помочь, обращайтесь
Здравствуйте, Тигран!
Возможно это проявления начального атеросклероза, или это перенесенные в прошлом орви - которые отложились в проекции клапанов.
Сдайте липидограмму (общ холестерин, триглицериды, лпнп, лпвп).
По поводу суставов - при болезни Крона могут поражаться суставы, обратитесь к своему гастроэнтерологу и ревматологу, который работает с воспалительными заболеваниями кишечника.
Диана, добрый день я Вас понял. Уже прохожу лечение у гастроэнтеролога по поводу Крона
Здравствуйте.
Не переживайте.
Изменения не критичны.
По эхокардиографии изменения, связаны с нарушением липидного обмена.
Необходимо контролировать холестерин и фракции.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Обязательно исключить патологию печени и жёлчного пузыря.
Водный баланс 1,5 л в день
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, добрый день. Да, действительно. у меня стеатоз и камни в желчном. Билирубин иногда повышается немного
Здравствуйте, необходимо лечить холецистит.
Диета обязательно.
Желчегонные сборы аллахол, урсосан.
Регина, я Вас понял. Урсосан принимаю
На здоровье?
Здравствуйте вам необходимо исключить атеросклероз, сдайте кровь на липидный спектр и сделайте узи сосудов шеи
Гульнара, я Вас понял. Спасибо!
Добрый день, это начальные проявления атеросклероза, рекомендую сдать анализы на развёрнутый липидный профиль, сделать узи бца , провести обследование в отношение суставного синдрома сдать кровь на срб , асло, ревматоидный фактор
Анна, я понял Вас. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20201 ответ
- 31 Января 20209 ответов
- 2 Июля 20207 ответов
- 23 Марта 20231 ответ