Скачки давления — вопрос №1303271

Question

Скачки давления — вопрос №1303271

Денис

382 просмотра

9 марта 2023

Добрый день. постоянные скачки давления. Иногда прихожу на работу, работаю, начинаю ощущать покалывания в груди, холод в конечностях, трудно сделать какое-либо движение, как будто парализует, скрывает всего, ощущение, что ноги подкашиваются, немеют, позывы в туалет, ощущение вздутия, чувство, что потеряю сознание, далее повороты головы даются очень тяжело, как будто, шея как будто отрывается, кажется, что правая сторона начинает неметь больше. вообще у меня был неврит лицевого нерва и правая сторона не до конца восстановилось,но тут ощущение, что она еще хуже начинает работать
Такое обычно ближе к обеду происходит, легче становится либо после капотена,либо уже когда вернусь домой только. Иногда ближе к вечеру происходит все тоже самое. возвращаюсь домой измеряю давление - 160/100 через 5-10 минут либо опускается до 130/85, при этом происходит частая отрыжка воздухом, либо продолжает скакать между 150-160 пока не выпью капотен. Иногда прям с утра начинается такое, когда просыпаюсь ощущение разбитости, каждое движение дается с трудом. пока схожу в ванную, вернусь как ощущение, что отработал сутки, давление около 145/100.особенно трудно вытирание головы дается, ощущаю одышку,руки тяжелые . Если с утра такое состояние начинается,то на работу еле добираюсь.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Елена Ивановна, у меня такое началось 2 года назад, когда повысилось давление,последние полгода особенно трудно даются,я добавил обследования, которые есть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 9 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

При кризовом повышении давления более 140/90 можно использовать моксонидин 0.2 мг 1/2 таблетки в день.

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Татьяна, первый раз давление сильно поднялось около 2х лет назад. тогда наверное нервничал много и много курил.потом немного лучше становилось,но в целом все эти 2 года общее состояние было не очень.а примерно последние полгода, кажется хуже стало. прикрепил обследования последние

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы УЗИ почек не выполняли?

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Татьяна, делал и узи и мрт. Узи уже потерялось, добавил мрт

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы прикрепили УЗИ головного мозга! УЗИ почек не увидела!
В целом по обследованиям обращает на себя повышение Регина, его желательно выполнять совместно с альдостероном!
Исключить патологию почек и надпочечников!
Вести контроль ад в течение суток!
Не принимали ли вы успокоительные?

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Татьяна, альдостерон вместе с ренином прислал. Там пдф файл можно вниз провести и там будет мрт почек

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы очень хорошо обследованы, у вас совершенно отсутствует органическая патология! Не вижу показаний для гипотензивной терапии! Рекомендую, как бы банально не звучало, это нормализация психо эмоционального фона!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лишний вес у вас имеется?

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Татьяна, я за последние полгода набрал 15 кг. стало 100 при росте 191. Но я постоянно какие-то проблемы с животом испытываю. особенно, когда эти наплывы давления приходят. либо до них либо после хочется в туалет после этого опять резко повышается давление

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас больше данных за функциональную патологию, в т ч со стороны ЖКТ!
Я бы рекомендовала вам прием трициклических антидепресантов для нормализации эмоционального фона, восстановления нарушения моторики со стороны ЖКТ и снижения висцеральной гиперчувствительности. Учитывая повышения массы тела, контроль уровня холестерина , ренина , альдостерона, глюкозы, инсулина через пол года!
Обязательно контроль ад.

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Татьяна, я добавить обследования, которые есть. вообще это все начало происходить 2 года назад, когда первый раз давление поднялось,но последние полгода особенно плохо

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 10 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Посмотрела
У вас исключена вторичная артериальная гипертензия по результатам исследований , то есть причина повышения давления не в патологии органов и систем
Это первичная гипертензия
Вероятнее всего повышение связано с эмоциональным фоном, так как давление регулируется вегетативной нервной системой
Вам необходимо обратиться на прием невролога, возможно, подобрать противотревожную терапию
Сейчас для того чтобы давление было в норме постоянно можно утром принимать препарат периндоприл в дозировке 2,5
Прогулки на свежем воздухе, бассейн

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Денис, скажите пожалуйста какой у Вас рост, вес, физическая активность, сколько пьёте воды в день, характер питания? Среди прикреплённых файлов не вижу ЭКГ, как давно проходили, можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Михаил, 191см рост в последнее время набрал в весе, 100кг примерно сейчас. какие-то проблемы с животом. Простой воды мало пью, чаще газировку, питание когда как. Кардиограмму прикрепил, она очень длинная, 2 фрагмента загрузил

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую прием препарата Престариум для стабилизации АД.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 9 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Денис! Это могут быть проявления вегетативной дисфункции, превалирует парасимпатическое звено вегетативной нервной системы. Те проявления , которые есть у Вас , могут уменьшиться при повышении активности симпатического звена.
Консультация вегетолога ( или невролога). Коррекцию можно начать с изменения образа жизни-увеличения физической активности ( пешие прогулки, ЛФК), контрастные водные процедуры. Из медикаментов провести курс препаратами , улучшающими трофику нервной ткани, обменные процессы. Актовегин по 1т2 р в день, эссенциале по 1к 3 р в день 1 месяц.
Постепенно состояние начнёт улучшаться.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Наследственность по ССЗ отягощена ?

Возможен дебют гипертонической болезни.

Необходимо дообследование: кровь: хоестерин и его фракции, креатинин, мочевина, клинический анализ крови, ОАМ.
СМАД, ЭКГ, УЗИ почек.

По анализам повышен Ренин, который является регуляторомуровня артериально давления. Однако при интерпретации результатов анализа на ренин необходимо учитывать уровень альдостерона и кортизола. Только тогда можно говорить о полноценной диагностике заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением.

По терапии добавила бы вам Лизиноприл 10 мг ( либо утром, либо вечером) .

Переутомления, стрессовые ситуации имеют место быть?

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Алена Юрьевна, я добавил обследования, которые есть. Утомляемость постоянная,я просыпаюсь уставшим. Нервозность скорее касается только моего состояния, переживаю за него

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 марта 2023

Терапевт

Сейчас посмотрю.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 марта 2023

Терапевт

Я бы надпочечники более детально проверила: необходим еще кортизол.

Щитовидную железу проверяли?

При дисбалансе гормонов надпочечников и ЩЖ так же могут быть колебания АД.

Посоветовала бы сдать ТТГ и обратиться на очную консультацию к эндокринологу.

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Алена Юрьевна, ттг и кортизол в норме, сдавал, щитовидку проверял тоже хорошо все

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 марта 2023

Терапевт

Можно еще предположить Феохромоцитому - она проявляется постоянной или пароксизмальной артериальной гипертензией. Для диагностики используется уровень адреналина и норадреналина.

Я бы все-таки к эндокринологу посоветовала обратиться.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 9 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По анализам - повышен ренин, так как исключена патология надпочечников и почек - может быть связано с приемом каптоприла или первичной гипертонической болезнью.

По смад - подтверждалась гипертоническая болезнь.

Вторичные гипертонии исключены по вашему обследованию.

Если вы не храпите, то эту причину тоже можно исключить.

Необходим приём постоянной терапии- периндоприл 5 мг , титрация дозы для достижения давления менее 130/80

Пожаловаться

Денис, 9 марта 2023

Клиент

Елена Ивановна, храплю и даже зубами скриплю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое Давление

5 ответов

26 января 2023

Наталия, Мичуринск

Вопрос закрыт

Давление до 180/100

5 ответов

23 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Добрый день. Врач поставил Синдром позвоночной артерии на фоне дорсопатии шейного отдела позвоночника, вестибуломозжечковый синдром, цефалгия. Гипертоническая болезнь 1ст артериальная гипертензия 2ст риск 2 нк1. Астеноневротический синдром.

6 ответов

16 марта

Михаил, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T18:31:46+03:00

Здравствуйте.

На фоне неврита, переутомления, недосыпания, употребления соли, обострения остеохондроза вероятно повышение давления.

Начните прием периндоприла 5 мг вечером - препарат суточного действия, не будет давать повышаться давлению в течении дня.

Важно ежедневное движение - ходьба, гимнастика для шейного отдела позвоночника, ограничить соль и жирную пищу, контролировать вес и вредные привычки..

Возможно давление сейчас повысилось временно от внешних факторов.

нужно дообследоваться:

Общий анализ крови и мочи
Креатинин, сахар, мочевая кислота, липидограмма, Аль, АСТ, билирубин

ЭКГ
УЗИ сердца и почек
Окулист

ТТГ крови

Смагин Алексей Cергеевич, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T18:32:53+03:00

Здравствуйте.
Возможен дебют гипертонической болезни.
Нужно пройти СМАД, ЭКГ, ЭХО КГ, узи почек, УЗДГ БЦА, осмотр сосудов глазного дна у офтальмолога.
По результатам обследования обсудить назначение антигипертензивной терапии с кардиологом или терапевтом.

Балышева Татьяна Александровна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T18:34:54+03:00

Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики? После чего все началось?.
Наследственность отягощена по сердечно сосудистой патологии?
Препараты на постоянной основе?
Хронические заболевания? Лишний вес? Стрессы?
Прикрепите что проходили из обследований?

Лукина Анна Владимировна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T18:34:55+03:00

Здравствуйте!
У Вас АГ 2 степени.
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
Осмотр глазного дна
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Лозартана (Лозап) 25 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Индапамид 1,5 мг утром
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.

Агафонова Татьяна Андреевна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T18:37:06+03:00

Добрый день, Денис !
Для того чтобы исключить или подтвердить манифестацию артериальной гипертензии необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня ферритина, ТТГ Т3 Т4, выполнить ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления эхоКГ.
В зависимости от результатов можно будет понять причину повышения артериального давления и подобрать терапию