Расшифровка ОАК ребёнку 3 года — вопрос №1304311

Question

Расшифровка ОАК ребёнку 3 года — вопрос №1304311

Кристина, Белгород

256 просмотров

10 марта 2023

Пожалуйста, помогите в расшифровке анализа крови.
С воскресенья на пн (ночью) был ложный круп (сделала ингаляцию с пульмикортом и все прошло). Также была сделана эта же ингаляция в пн с утра и вечером и во вторник повторила. Кашель остаётся,причём по ночам сухой мучительный, в течение дня иногда влажный. Сейчас приложила ухо к спине- свистит. Сделала ингаляцию с беродуалом и после с пульмикортом- кашель остаётся. Имеется аллергический компонент в виде частого кашля и покраснения щёк , но аллерген выявить не можем. Можете подсказать по анализу крови, что у нас сейчас? Вирус? Бронхит? И ещё вопрос- возможно ли по анализу определить астму? Каждый раз, когда уходим на больничный, мучаемся с кашлем и «сидим» на пульмикорте.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте .
Уточните возраст ребенка ?
По результатам ОАК воспаления нет: лейкоциты, нейтрофилы не завышены, СОЭ в норме .
Есть латентный дефицит железа, тк снижены показатели МСН,MCV. Возможно , что снизились на фоне болезни , после выздоровления нужен контроль ОАК.

Доктор ребенка слушал?

Пожаловаться

Кристина, 10 марта 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте, 3 года

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023

Педиатр

Да. Увидела в шапке вопроса.
Нет, воспаления нет по крови.

Нос как дышит? Вы могли услышать хрипы из носоглотки, если затруднено дыхание. Это также может усугублять кашель.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 10 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, Кристина!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции ( увеличение количества моноцитов, лимфоцитов).
Также есть признаки латентного дефицита железа, который мог развиться на фоне инфекционного процесса (снижение эритроцитарных индексов).
Антибактериальная терапия сейчас не показана, продолжайте симптоматическое лечение.
У детей младшего возраста узкие и короткие дыхательные пути, поэтому есть склонность к обструкции в период ОРЗ. Не всегда это говорит о том, что у ребенка бронхиальная астма. Чаще всего детки это ,,перерастают".
Педиатр осматривал ребенка? Что в лёгких слышит?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови поставить диагноз бронхиальная астма нельзя. Он ставится при определении функции внешнего дыхания.
По анализу крови:
- есть гипохромия, снижение эритроцитарных индексов, поэтому несмотря на то. что гемоглобин в норме - есть под вопросом дефицит железа.
Нужно на фоне полного здоровья недели через 2-3 после болезни сдавать ферритин. Если результат будет ниже 20 нг/ мл, то показан прием препаратов железа, потому что ребенок при дефиците железа может иметь сниженный иммунитет, болеть чаще.
-тромбоциты норма
- лейкоциты норма
-лейкоцитарная формула спокойная, моноциты к верхней границе нормы, поэтому если и думать в сторону вирус/ бактерий, то здесь однозначно вирусный процесс

Пожаловаться

Ражева Валентина, 10 марта 2023

Педиатр

Кристина, добрый день!
По анализу крови острых воспалительных изменений нет; небольшое повышение лимфоцитов и моноцитов- больше характерно для вирусной инфекции , клетки аллергии - эозинофилы также в норме. Есть изменения эритроцитарных индексов- возможно дефицит железа, но это может быть на фоне инфекции.
Есть ли эффект от ингаляций с беродуалом, пульмикортом? Вас осматривал доктор?

Пожаловаться

Кристина, 10 марта 2023

Клиент

Валентина, вчера доктор слушала- было все чисто. Сегодня однозначно свисты, т к сейчас, во время дневного сна, вдох начинается со свиста и продолжается изнуряющим кашлем. Сделала перед сном ингаляцию с беродуалом и пульиикортом- не помогла. А от ложного крупа ингаляция с пульмикортом помогла

Пожаловаться

Ражева Валентина, 10 марта 2023

Педиатр

Кристина, а носик дышит? Ребёнок тяжело дышит ? Есть ли одышка?

Для подтверждения диагноза аллергии , бронхиальной астме- необходимо сдать анализе на IgE общий при атопии - он повышен; также сдайте фадиотоп детский и взрослый методов иммунно кап.

Пожаловаться

Кристина, 10 марта 2023

Клиент

Валентина, отдышки нет. Сегодня появился насморк по задней стенке, т к мы его слышим, но высморкаться не можем,

Пожаловаться

Ражева Валентина, 10 марта 2023

Педиатр

Кристина, возможно хрипы не в легких, вы носоглотке. Промойте носик и закапайте називин или другие сосудосуживающие капли, разрешённые по возрасту.

Пожаловаться

Кристина, 10 марта 2023

Клиент

Валентина, сейчас, перед дневным сном, закапала називин, но кашляет он без конца

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 10 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте) по оак нет воспалительных изменений, антибиотик не показан.
Бронхит не ставится на основании оак, он ставится на основании выслушивании лёгких. По рентгену исключается пневмония.
По оак эозинофилы не повышены, это снижает вероятность аллергии, но не исключает.
Сдайте IgE общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп
С 5-6лет при частых бронхообструкциях можно пройти спирометрию с бронхолитиком очно на приёме у педиатра либо пульмонолога для исключения бронхиальной астмы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит, жесткое дыхание

5 ответов

1 апреля 2024

Лиза, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фолликулярный кератоз или аллергия?

3 ответа

24 августа 2024

Евгения, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Высыпания у младенца

7 ответов

15 февраля

Айгуль, Москва

Вопрос закрыт

Температура без кашля

4 ответа

15 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос