Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК ребёнку 3 года
Пожалуйста, помогите в расшифровке анализа крови. С воскресенья на пн (ночью) был ложный круп (сделала ингаляцию с пульмикортом и все прошло). Также была сделана эта же ингаляция в пн с утра и вечером и во вторник повторила. Кашель остаётся,причём по ночам сухой мучительный, в течение дня иногда влажный. Сейчас приложила ухо к спине- свистит. Сделала ингаляцию с беродуалом и после с пульмикортом- кашель остаётся. Имеется аллергический компонент в виде частого кашля и покраснения щёк , но аллерген выявить не можем. Можете подсказать по анализу крови, что у нас сейчас? Вирус? Бронхит? И ещё вопрос- возможно ли по анализу определить астму? Каждый раз, когда уходим на больничный, мучаемся с кашлем и «сидим» на пульмикорте.
Здравствуйте .
Уточните возраст ребенка ?
По результатам ОАК воспаления нет: лейкоциты, нейтрофилы не завышены, СОЭ в норме .
Есть латентный дефицит железа, тк снижены показатели МСН,MCV. Возможно , что снизились на фоне болезни , после выздоровления нужен контроль ОАК.
Доктор ребенка слушал?
Анастасия, здравствуйте, 3 года
Да. Увидела в шапке вопроса.
Нет, воспаления нет по крови.
Нос как дышит? Вы могли услышать хрипы из носоглотки, если затруднено дыхание. Это также может усугублять кашель.
Здравствуйте, Кристина!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции ( увеличение количества моноцитов, лимфоцитов).
Также есть признаки латентного дефицита железа, который мог развиться на фоне инфекционного процесса (снижение эритроцитарных индексов).
Антибактериальная терапия сейчас не показана, продолжайте симптоматическое лечение.
У детей младшего возраста узкие и короткие дыхательные пути, поэтому есть склонность к обструкции в период ОРЗ. Не всегда это говорит о том, что у ребенка бронхиальная астма. Чаще всего детки это ,,перерастают".
Педиатр осматривал ребенка? Что в лёгких слышит?
Здравствуйте.
По анализу крови поставить диагноз бронхиальная астма нельзя. Он ставится при определении функции внешнего дыхания.
По анализу крови:
- есть гипохромия, снижение эритроцитарных индексов, поэтому несмотря на то. что гемоглобин в норме - есть под вопросом дефицит железа.
Нужно на фоне полного здоровья недели через 2-3 после болезни сдавать ферритин. Если результат будет ниже 20 нг/ мл, то показан прием препаратов железа, потому что ребенок при дефиците железа может иметь сниженный иммунитет, болеть чаще.
-тромбоциты норма
- лейкоциты норма
-лейкоцитарная формула спокойная, моноциты к верхней границе нормы, поэтому если и думать в сторону вирус/ бактерий, то здесь однозначно вирусный процесс
Кристина, добрый день!
По анализу крови острых воспалительных изменений нет; небольшое повышение лимфоцитов и моноцитов- больше характерно для вирусной инфекции , клетки аллергии - эозинофилы также в норме. Есть изменения эритроцитарных индексов- возможно дефицит железа, но это может быть на фоне инфекции.
Есть ли эффект от ингаляций с беродуалом, пульмикортом? Вас осматривал доктор?
Валентина, вчера доктор слушала- было все чисто. Сегодня однозначно свисты, т к сейчас, во время дневного сна, вдох начинается со свиста и продолжается изнуряющим кашлем. Сделала перед сном ингаляцию с беродуалом и пульиикортом- не помогла. А от ложного крупа ингаляция с пульмикортом помогла
Кристина, а носик дышит? Ребёнок тяжело дышит ? Есть ли одышка?
Для подтверждения диагноза аллергии , бронхиальной астме- необходимо сдать анализе на IgE общий при атопии - он повышен; также сдайте фадиотоп детский и взрослый методов иммунно кап.
Валентина, отдышки нет. Сегодня появился насморк по задней стенке, т к мы его слышим, но высморкаться не можем,
Кристина, возможно хрипы не в легких, вы носоглотке. Промойте носик и закапайте називин или другие сосудосуживающие капли, разрешённые по возрасту.
Валентина, сейчас, перед дневным сном, закапала називин, но кашляет он без конца
Принятый ответ
Кристина, в этом случае нужен очный осмотр, послушать ребёнка для определения причины кашля и хрипов.
Здравствуйте) по оак нет воспалительных изменений, антибиотик не показан.
Бронхит не ставится на основании оак, он ставится на основании выслушивании лёгких. По рентгену исключается пневмония.
По оак эозинофилы не повышены, это снижает вероятность аллергии, но не исключает.
Сдайте IgE общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп
С 5-6лет при частых бронхообструкциях можно пройти спирометрию с бронхолитиком очно на приёме у педиатра либо пульмонолога для исключения бронхиальной астмы
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201820 ответов
- 12 Ноября 20181 ответ
- 19 Декабря 201842 ответа
- 5 Ноября 20193 ответа