Консультация гастроэнтеролога /

Жидкий стул у ребёнка — вопрос №1305913

332 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев, проконсультировалась с педиатром и решила вводить прикорм начиная с зелёных овощей. Ребёнок отреагировал нормально, так же давала ему каши, на них так же была реакция положительная. Затем, решила дать попробовать пюре из яблока, на что начались запоры в сопровождении с беспокойством животика. Наверное на своё несчастье решила дать ему чернослив для разжижения стула. Давала чернослив примерно по 15 грамм два дня, после чего в четверг утром у ребёнка появился жидкий водянистый стул до 7 раз в сутки. Ребёнка ничего не беспокоило, самочувствие, температура и поведение было нормальным, но меня это насторожило, и я позвонила участковому педиатру. Педиатр сказала, что нужно срочно ехать в детскую больницу, что мы и сделали. В приемном отделении хирург осмотрела животик, никаких патологий не обнаружила. На узи обнаружили инвагинацию кишечника до 4 мм ( но хирург в своём осмотре это почему то не написала) после чего, ему сделали укол ношпы и гипертоническую клизму. Сделав контрольное узи, убедившись, что все нормализовалась, хирург нас направила к педиатру приемного отделения. Педиатр решила, что это следствие кишечной инфекции, и направила нас в инфекционную больницу. В приемном отделении инфекционной больницы нас осмотрели, и сказали что причин для госпитализации нет, и что причиной жидкого стула это именно питание. Рекомендовали нам принимать креон 3 раза в день 3 дня, и полисорб 2 раза в день 2 дня, и отправили нас домой. Вернувшись домой глубокой ночью, перед сном дали ребёнку только полисорб. На утро кал уже стал кашицеобразным. Меня насторожило, что но участковый педиатр, ни в одной из больниц, нам не взяли и даже не назначили анализы, поэтому я решила сдать самостоятельно общий анализ крови, мочи и копрограму дабы разобраться в этой проблеме. Педиатру я сообщила по телефону, о том что нас не госпитализировали, на что она настойчиво утверждала, что мне следует снова везти малыша в инфекционную больницу и требовать о госпитализации. Я решила этого не делать, так как минимум нет температуры, кал нормализовался и нам уже инфекцию исключили. Я все же склоняюсь к мнению, что это именно реакция на питание, и хочу обратиться за вторым мнением к другому специалисту уже с результатами анализов. Наш педиатр не собирается искать причину жидкого стула, а тем более заниматься лечением. Скажите пожалуйста, действительно ли причина в инфекции, или же все таки педиатр права?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Анна, добрый вечер.
По Вашему описанию у ребёнка вероятно было функциональное расстройство пищеварения на фоне введения фруктового пюре, а потом чернослива.
Оак спокойный .Данных за воспаление нет.Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов правильное , тромбоциты по верхней границе нормы , железодефицита нет.
Оам без признаков воспаления , небольшая уратурия могла развиться на фоне дисфункции кишечника;
Копрограмма с признаками панкреатической недостаточности, Что является вариантом нормы в данном возрасте; присутствует слизь, детрит в небольшом количестве, что является проявлением функциональных расстройств пищеварения.
Главное , что нет хирургической патологии , это подтверждено узи и осмотром хирурга .
Если ребёнок чувствует себя хорошо, стул нормализовывается, считаю госпитализация не показана.
Ребёнок кушает ГМ или смесь?
Если стул нормализовался , полисорб не давать, панкреатическая недостаточность вариант нормы в этом возрасте поэтому, Креон считаю тоже не требуется.
Можно подавать пробиотик с L.reuteri( биогая)
Если ребёнок кушает грудное молоко , кормите им , стул восстановится, постепенно будете давать каши, потом овощи , фрукты.
Ведите пищевой дневник с оценкой реакции на новые блюда .
Прикорм вводим монокомпонентный, без соли, сахара. Молочное не даём до года( коровье, козье молоко)
Клиент
Ирина, добрый вечер. Ребёнок кушает смесь. Пока с прикормом повременить или уже можно давать привычные продукты ?
Педиатр, Врач УЗД
Анна, пока покушайте смесь . Если у ребёнка наступает дисфункция стараемся максимально упростить питание; после восстановления кишечника, прикорм вводим по общим принципам. учитывая, что реакция была на яблочное пюре, после перерыва рекомендую покушать каши ( безглютен, монозлак) в качестве прикорма , потом постепенно вводить овощи, фрукты.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Абсолютно согласна с доктором, что это было какое-то функциональное нарушение на фоне введения прикорма. Такое бывает, не переживайте, всё со временем придёт в норму. Анализы у вас спокойные, в пределах нормы для возраста ребёнка, хир патологии нет, инфекции тоже нет. Полисорб давайте не больше 2х дней, иначе будет запор. Попробуйте добавить пробиотики Примадофилус роутера, либо Биоамикус для восстановления нарушенного стула. Из прикорма сейчас что-то даёте? Ребёнок на груди или на смеси?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Ребёнок кушает смесь, прикорм пока не даю
Гастроэнтеролог, Педиатр
Хорошо. Пока в течение 5-7 дн можете есть только смесь, потом снова пробуйте вводить прикорм. Яблоки и чернослив только пробуйте ввести чуть попозже.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота кота, ребёнок съел рвоту кота
2 марта
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Возможно кишечная инфекция
1 августа
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
153 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
392 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
250 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
26 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Врач ответил один из первых, успокоила! Все советы были по теме, без лишнего. Внимательный, чуткий
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Врач четко и понятно отвечает на все вопросы, доступным языком. уточняет все симптомы и детали,...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Большие сомнения, что это врач, скорее нет ,чем да. Отвечает долго и некомпетентно, не вникает в...
— Александра, г. Санкт-Петербург