Фибриноген — вопрос №1306003

Question

Фибриноген — вопрос №1306003

Лариса

201 просмотр

11 марта 2023

Здравствуйте , хотела узнать , можно ли просто заменить кардиомагнил 75 на тромбоасс 75
Беременность 21 неделя
Или это опасно ? назначены по причине сгущения крови по коагулограмме и изменения в тромбодинамике.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лариса, 11 марта 2023

Клиент

Елизавета, ой, ошибка в формулировке вопроса , хотела написать тромбоасс на кардиомагнил, выше прикреплю результаты анализов ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 11 марта 2023

Клиент

Елизавета, можно получается спокойно выпить тромбоасс 75 вместо кардиомагнила ?у меня просто закончился кардиомагнил ?но есть тромбоасс , боялась самостоятельно

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 11 марта 2023

Гематолог

Лариса, можно. Хоть одно вместо того, хоть второе вместо первого.
У меня, как говорила, остаётся только вопрос, нужно ли. На фибриноген они не влияют. Но у гинекологов есть свои назначения для показания ацетилсалициловой кислоты, поэтому если этот препарат нужен, то можно заменять один на другой.

Пожаловаться

Лариса, 11 марта 2023

Клиент

Елизавета, а что можно в случае фибриногена повышенного? И насколько Критичны показатели тромбодинамики, а то меня ею запугали уже ?
Кто -то курантил назначает , кто-то кардиомагнил, третий тромбоасс, четвёртый клексан

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 11 марта 2023

Гематолог

Лариса, не поверите. Ничего.
Фибриноген очень часто повышается во время беремености. Сам по себе никаких угроз и рисков не несёт, и, что прекрасно, никаких действий не требует. Пройдёт беременность (а она обязательно пройдёт) - нормализуется.
Тромбодинамика вообще есть прекрасный и замечательный анализ, только пока не совсем понятно, зачем нужен. То есть более-менее известно, как его использовать для контроля за эффективностю гепаринотерапии. В остальных случаях - то же самое: пока не удалось точно выяснить, что вот непременно надо что-то делать с её изменениями, что это вообще чем-то грозит. Так что тоже ничего особо.
Ацетилсалициловую кислоту гинекологи назначают при повышенном риске преэклампсии.
С точки зрения гематолога задумываться о назначении кроверазжижающих препаратов, причём гепаринов, а не ацетилсалициловой кислоты или курантила, нужно тогда, когда у пациентки были тромбозы; или у её ближайших родственников в возрасте до 50 лет были инфаркты/инсульты/тромбозы. Или у женщины есть серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа, онкозаболевания). Или есть привычное невынашивание, и ранее беременности систематически заканивались неудачей. Или ещё курение и лишний вес.
Вот тогда надо прикинуть риски и подумать, стоит ли назначить гепарины, в какой дозе и с какого срока.
А фибриноген на принятие этого решения не влияет совсем.

Пожаловаться

Лариса, 11 марта 2023

Клиент

Елизавета, такого ещё ничего не было да и в наследстве нет ??‍♀️ Но такая тромбодинамика обязательно по их мнению повлияет на плаценту , питание малыша . Вот теперь не бойся такого ??‍♀️

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 11 марта 2023

Гематолог

Лариса, отлично Вас понимаю. Не переживать во время беременности, наверное, совершенно невозможно. С постоянными размышлениями, "что ж там происходит, а вдруг что-то не так, и как на это повлиять - непонятно, но очень хочется, чтобы всё было хорошо".
А увеличить вероятность "хорошо" можно, как и в остальных вопросах со здоровьем, руководствуясь накопленными в медицине знаниями. Если по результатам клинических исследований при наблюдении за тысячами женщин выяснилось, что повышение фибриногена никак не повредило детям, то можно довольно уверенн предположить, что и Вашем случае повышение фибриногена никак не повредит и ничего с ним делать не надо.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта 2023

Клиент

Елизавета, извините , сказали , что в правой маточной артерии пи ближе к верхней границе-1,6. Мне нужно увеличить дозу тромбоасс ? Или добавить ещё что-то ?

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 12 марта 2023

Гематолог

Лариса, нет, тромбоасс не повлияет на этот показатель. И вообще нет лекарственного препарата, который необходимо было бы назначать или изменять дозу, исходя их этих данных.

Пожаловаться

Лариса, 11 марта 2023

Клиент

Диляра, ничего такого в наследстве и Анамнезе нет, беременность самостоятельная , плод 1
Давление пониженное часто.
Варикоз есть, но сказали 1 степени
А изменения в тромбодинамике критичны ?

Пожаловаться

Лариса, 11 марта 2023

Клиент

Диляра, просто меня так ею запугали и этим фибриногеном . курантил , клексан, кардиомагнил , тромбоасс , каждый говорит своё , что уже принимать не знаешь , считают , что будет вред для ребёнка и его кровотоков с такими анализами

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Абсолютно не критичны. На изменения в тромбодинамике в целом не стоит ориентироваться, так как этот анализ выдает очень большую частоту погрешностей, соответственно, на данный момент не имеет научно-доказанной достоверности.
Показаний для приема всех этих препаратов у вас нет, необходимо лишь соблюдение достаточного питьевого режима и ношение компрессионного трикотажа.
Изменения в этих анализах не имеют достоверной связи с нарушениями кровотоков и негативным воздействием на плод.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта 2023

Клиент

Диляра, извините , сказали , что в правой маточной артерии пи ближе к верхней границе-1,6. Мне нужно увеличить дозу тромбоасс ? Или добавить ещё что-то ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, к сожалению, не существует препаратов с доказанной эффективностью, которые могут повлиять на кровотоки. Поэтому здесь единственная рекомендация - это наблюдение.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта 2023

Клиент

Мария, извините , сказали , что в правой маточной артерии пи ближе к верхней границе-1,6. Мне нужно увеличить дозу тромбоасс ? Или добавить ещё что-то ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 марта 2023

Гематолог

Нет, этой дозировки достаточно, контроль доплерометрии в динамике

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты

1 ответ

46 мин. назад

800.00 р.

Анна

Расшифровка анализов. Рекомендации.

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Ферритин низкий

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка оак

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Артур, Тула

Низкие лейкоциты

1 ответ

сегодня, 00:48

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ на наследственную тромбоцитофилию

1 ответ

вчера, 23:55

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тромбоциты

1 ответ

вчера, 22:28

700.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T22:17:30+03:00

Лариса, здравствуйте.
Если по существу - кардиомагнил можно заменять на тромбоасс.
Если ещё более по существу - изменения в коагулограмме при беременности не являются поводом для назначения указанных препаратов. И изменения в тромбодинамике тоже.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T22:49:47+03:00

Лариса, здравствуйте!
Кардиомагнил и тромбоасс взаимозаменяемы.
Однако, показаниями для их приема во время беременности могут быть лишь риски преэклампсии, либо АФС, либо некоторые заболевания крови. Изменения в коагулограмме или тромбодинамике не являются показанием для назначения кроворазжижающих препаратов во время беременности, более того, повышение фибриногена во время беременности физиологично.
Необходимость применения антикоагулянтов во время беременности определяется не на основании анализов, а на основании фактора риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Грекина Мария Игоревна, 12 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-12T03:47:01+03:00

Здравствуйте, Лариса, ваша коагулограмма и тромбодинамика в норме для вашего срока беременности, при беременности кровь сгущается - это нормальный физиологичный процесс, ничего страшного в этом нет

Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, с 3 триместра ношение компрессионного трикотажа (1 класс компрессии при отсутствии варикоза)

Тромбоасс и кардиомагнил содержат одно и тоже действующее вещество, заменить одно лекарство другим можно
Применяется он до 34-36 недели беременности