АЛТ 594, АСТ 228, Билирубин 13,70. на 34 неделе беременности, начала пить урсосон и хофитол. Нужно ли при таких показателях ложиться в перинатальный центр и просить досрочное родоразрешение — вопрос №130630

Question

АЛТ 594, АСТ 228, Билирубин 13,70. на 34 неделе беременности, начала пить урсосон и хофитол. Нужно ли при таких показателях ложиться в перинатальный центр и просить досрочное родоразрешение — вопрос №130630

Светлана, Воронеж

4007 просмотров

7 мая 2019

Вторая беременность. АЛТ 594, АСТ 228, Билирубин 13,70. на 34 неделе беременности, начала пить урсосон и хофитол. Нужно ли при таких показателях ложиться в перинатальный центр и просить досрочное родоразрешение. Первая беременность повышение билирубина, пошли естественные роды, ребенок не смог выйти, экстренное кесарево под общим наркозом. Ребенок инвалид ДЦП, тетропарез, Эпелипсия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 7 мая 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Светлана. После беременности показатели АСТ, АЛТ и билирубина были в норме? Вам предлагали госпитализацию? Показано наблюдение гинекологом, оптимальнее - в стационаре.

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Виктория, здравствуйте. После первой беременности показатели срузу прешли в норму. почему ребенок инвалид врачи не сказали. Остается догадываться то ли из за плохих печеночных показателей при беременности то ли из-за родовой травмы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Виктория, я лежала в стационере месяц назад,(32 недели) как раз начался гестоз. Показатели были выше 1000, прокапали гептар 800 на 200 мл 5 раз , показатели стали Асат 78 и Алат 264 и выписали меня с такими показателями, сказав приезжать на 38 неделе

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Виктория, начался гепатоз (не гестоз)

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 7 мая 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Светлана, а вы после первой беременности искали причину повышения?Гепатиты сдавали?На сегодняшний день как давно сдавали ОАК, узи Брюшной полости?В данном случае будет целесообразно наблюдение в стационаре, желательно с дообследованием.Вас должны направить из ЖК по месту жительства.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Яна, добрый день. не искала причину. Гепатиты отрицательные.. Узи брюшной полости сейчас в норме, печень не увеличена, признаки застойного желчного пузыря. Не знаю что такое ОАК

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 7 мая 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Общий ан крови.Вы не принимали в посл время никакие БАДы или иные мед препараты?

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Яна, курантил и магне В6 бросила на 32 недели, сейчас только железо Седерал и Фемилак (белок) для беременных и кормящих женщин. Почки не обследовала

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 7 мая 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Почки обследовали ?

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Яна, Общий анализ крови, нейтрофилы 6,12, СОЭ по Панченкову55, остальное все в норме

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 7 мая 2019

Хирург

Светлана, здравствуйте !
Как у Вас самочувствие ? беспокоит что - нибудь или Вас пугают исключительно результаты анализа ?

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Яков, здравствуйте. Беспокоит зуд больше всего конечностей и в ночное время, но после приема Урсосана зуд стал меньше, но не исчез (принимаю Урсосан только 3 дня) Больше всего беспокоит, что может ли из-за таких высоких показателей АЛАТ и АСАТ ребенок родиться инвалидом, может быть лучше просить досрочного родоразрешения?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 7 мая 2019

Невролог, Терапевт

Резус-конфликт исключен, думаю? Вообще, для того, чтобы избежать печеночной энцефалопатии у ребенка, досрочное КС - это выход. Но нужно знать, что у малыша по УЗИ в плане развития. Готов ли он и если готов, то насколько.

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Виктория, добрый день. Резус конфликт исключен. Узи делала на 34-35 неделе. Вес 2440,, плод соответствует 34-35 недели беременности УЗ признаков нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока не выявлено

Пожаловаться

Светлана, 7 мая 2019

Клиент

Виктория, вокруг шеи плода сосуды пуповины

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 мая 2019

Невролог, Терапевт

По КТГ нет признаков гипоксии? Пока малыш растет, думаю, будут наблюдать амбулаторно. Хотя бы до 36-37 недель. Плюс Вашу кровь мониторить надо на АСТ и АЛТ с билирубином.

Пожаловаться

Светлана, 8 мая 2019

Клиент

Виктория, здравствуйте. по ктг есть признаки гипоксии, но меня отправили домой со стационара

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 мая 2019

Невролог, Терапевт

Вам нужно завтра же пойти на прием к гинекологу. Амбулаторно. В поликлинику или в перинатальный центр, где Вы наблюдаетесь. За Вами и малышом нужно следить.

Пожаловаться

Светлана, 8 мая 2019

Клиент

Виктория, я вчера была на приеме у генеколога, она написала направление в перинатальный на 14.05.19. Подскажите, лучше завтра мне ехать в перинатальный?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 8 мая 2019

Невролог, Терапевт

Я не могу гарантировать, что Вас завтра же положат и Вы не зря прокатаетесь, но по идее Вам в стационаре быть до родоразрешения. Это и для Вас, и для ребенка оптимально. Вы это сами понимаете. Поезжайте завтра, если дорога не дальняя.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 мая 2019

Хирург

Светлана, здравствуйте !
Возникновение подобных явлений в поздние сроки беременности чаще бывает связанный с тем, что матка в какой - то степени сдавливает вызывая в них застой, уровень желчных пигментов в крови возрастает, пигменты ( билирубин ) раздражает ткани, в том числе кожу и отсюда, - проявления, описанные Вами.
Но в Вашем случае, уровень билирубина в норме ! Не исключаю, что он был высокий, а нормализовался после того , как начали принимать Урсосан. Не исключаю так же техническую погрешность лаборатории , что на самом деле он может и высокий , а результат не соответствует действительности.
Думаю, что для Вас оптимальным считается вариант госпитализации хотя бы на несколько дней . Если окажется , что Уососан Вам помогает и вслед за билирубином отмечается тенденция к нормализации других показателей ( АСТ, АЛТ ), то выпишетесь и будете донашивать беременность, а если нет, то продолжите лечиться в стационаре консервативно, а в крайнем случае, при возникновении абсолютных показаний,- кесарево сечение !
Склонен считать, что определится тенденция к нормализации, и будете донашивать беременность !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Светлана, 8 мая 2019

Клиент

Яков, спасибо за ответ. Билирубин на протяжении беременности был в норме, я специально в разных лабораториях сдавала кровь на билирубин, т.к. в первую беременность он был повышен. Поеду на госпитализацию завтра.А ещё можете подсказать, какие показатели важнее АЛАТ, АСАТ или билирубин. Или они одинаковые и степень увеличения этих показателей одинаково плохо влияет на организм матери и ребенка?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 8 мая 2019

Врач УЗД, Терапевт

При таких показателях вам должны сами предложить лечь в стационар а там уже решать вопрос на каком сроке вас родоразрешать

Пожаловаться

Светлана, 8 мая 2019

Клиент

Яков, спасибо!!!!!!!!!!!!!!!

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! При таких показателях нужна госпитализация в род дом, тем более что Вас беспокоит зуд и учитывая признаки гипоксии плода по КТГ. За беременность были консультированы инфекционистом? Когда АСТ и АЛТ начали расти в эту беременность?

Пожаловаться

Светлана, 8 мая 2019

Клиент

Ольга, добрый день. Алат и Асат начали расти в 32 недели. до этого показатели были все в норме. К инфекционисту не обращалась.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Учитывая, что повышение печеночных ферментов началось с 32 недель вероятнее всего это гепатоз связанный с беременностью,а не с патологией печени. Сейчас нужна госпитализация в род дом,в идеале в перинатальный центр, ежедневный мониторинг КТГ, при ухудшении состояния плода экстренное родоразрешение. При тяжелом течении гепатоза ухудшение состояния плода может быть, Вы правы, что волнуетесь, предсказать течение беременности не возможно. Нужно находиться под наблюдением.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 8 мая 2019

Клиент

Ольга, спасибо за ответ

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Лёгких Вам родов! Здоровья Вам и малышу!

Пожаловаться

Светлана, 8 мая 2019

Клиент

Ольга , спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой рост ХГЧ

5 ответов

30 мин. назад

1000.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Запуталась в результатах УЗИ

2 ответа

1 час назад

900.00 р.

Анонимный пользователь

Онемение во сне при беременности

5 ответов

2 часа назад

1500.00 р.

Юля, Москва

Суточный анализ беременной

5 ответов

7 часов назад

900.00 р.

Юля, Москва

После укола ношпы выделения

6 ответов

10 часов назад

900.00 р.

Ирина

Динамика хгч

6 ответов

вчера, 21:18

1000.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Полижинакс при беременности

1 ответ

5 часов назад

Марина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 8 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-08T08:02:57+03:00

Светлана , АЛТ и АСТ показатели, указывающие на наличие проблемы. Они никак не являются причиной проблемы . А билирубин, зашкаливающий в крови, - это уже причина проблемы!
Вы выбрали правильный путь , - госпитализацию !
Надеюсь, у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !