Синяки без причины, низкие лейкоциты и нейтрофилы, высокие моноциты — вопрос №1307307

Мария, здравствуйте. Анализы не прикрепились.

Мария, не переживайте, ничего критичного и однозначно свидетельтвующего о каких-то проблемах с кроветворением у Вас в анализах точно нет.
Если бы Вы не описывали жалоб - на синяки, на ломоту в мышцах - с анализами такими вообще ничего делать не надо было бы, кроме как пересдать через время.
Синяки. Не совсем понятно, потому что уровень тромбоцитов у Вас в обоих анализах идеальный. Нет, не упал. Норма от 150 до 400, и в этих пределах они вообще никакого беспокойства не вызывают и имеют право изменяться как им нравится. Так что количество тромбоцитов тут ни при чём.
Если у нас есть нормальное количество тромбоцитов и нормальные показатели коагулограммы, но всё-таки беспокоит кровоточивость, то можно посмотреть уровень и активность фактора Виллебранда, и да, агрегацию тромбоцтов. Особенно интересна с ристоцитином (ристомицином). А что, кстати, в прошлой было?
Лейкоциты в нынешнем анализе снижены. Немного. Правда. Нет, при незначительной лейкопении и нормальных остальных показателях картина на острый лейкоз не подозрительна.
Снижение лейкоцитов может вызываться огромным перечнем причин. Где и вирусная инфекция, и ревматологическая патология, и патология щитовидной железы, и да, почти любые опухоли, и даже депрессия.
Что целесообразно делать, если они вызывают беспокойство и есть какие-то общие жалобы.
Во-первых, однозначно пересдать их через месяц-полтора. Посмотреть на тенденцию, определить, была ли это разовая акция на какую-нибудь стертую вирусную инфекцию или снижение сохраняется.
Если будет сохраняться снижение лейкоцитов ниже 4, то причину можно поискать таким образом: если давно не делали УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной железы - сделайте. (Если делали в пределах последнего года, то переделывать не надо.)
Определить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4)
Если давно не проходили сдавали анализ на гепатиты и ВИЧ - сдать и посмотреть, для своего спокойствия.
И проконсультироваться у ревматолога, особенно если описанные жалобы на неприятные ощущения в мышцах будут сохраняться.
Это не срочно и не критично. Я примерный план дообследования обрисовала.
В данный момент в анализах, честное слово, нет ничего жизнеугрожающего.

Мария, врачи не акцентировали на этом внимание, вероятнее всего, потому, что никаких особых действий тут не предпринять.
Если Вы сдавали анализ, не принимая никаких кроверазжижающих препаратов (антиагрегантов) и он верно отражает происходящее, то это называется тромбоцитопатия. Да, если по-русски - тромбоциты плохо склеиваются. Ну и повлиять на этот процесс особо никак нельзя. Из плюсов - к серьезным кровотечениям оно почти никогда не приводит; даёт обычно мелкую кровоточивость в виде синяков и кровоточивости при бытовой травматизации. Так что просто не употреблять продукты с уксусом, очень осторожно с малиной и совсем осторожно, если кто-то когда-нибудь решит назначить Вам антиагреганты (кроверазжижающие препараты).
Пересдайте при возможности, конечно. Возможно, это была разовая акция у тромбоцитов на фоне какого-то преходящего состояния.
Агрегация с ристоцитином заинтересовала потому, что есть такая экзотичная форма болезни Виллебранда - 2 тип. Там содержание фактора в норме, а вот функция его нарушена. Тогда можно посмотреть агрегацию с ристоцитином трижды, промежуток 2 недели. Значительно сниженная агрегация может свидетельтвовать в пользу этого диагноза.
Но, насколько знаю, остальная агрегация тогда обычно в норме.