Консультация педиатра /

Газики у новорожденного — вопрос №1307369

370 просмотров

Здравствуйте, сыну месяц и неделя. С 10 дня жизни начали беспокоить газы. Принимали боботик, укропную воду. Становится только хуже, если раньше днем мог поспать 2-3 часа, то сейчас максимум минут 40. Постоянно тужится и кряхтит, на груди ведет себя беспокойно. Часто и обильно срыгивает. Даже газоотводная трубка спасает на полтора часа, затем все по новой. Высаживания и грелка не помогают. Жалко малыша и сами не высыпаемся от слова совсем. Чем можно помочь? Ребенок полностью на гв

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро, Роза, какой консистенции стул?
Раздражение в перианальной области есть?
Какой объем срыгивания?
Принятый ответ
Клиент
Галина, фото стула и раздражения прикрепила, посмотрите пожалуйста. Объем срыгивания не знаю как определить

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Стул и раздражение характерно при лактазной недостаточности.
Необходимо сдать кал на углеводы, если показатель будет повышен, то необходимо в каждое кормление добавлять препарат лактазар/колиф.
Клиент
Галина, посмотрите пожалуйста результаты анализов, прикрепила
Педиатр
Кал на углеводы в норме
В копрограмме положительная реакция на белок, вам необходимо исключить молочные продукты все и говядину, понаблюдать за состоянием малыша
Педиатр
Роза здравствуйте.
Попробуйте давать эспумизан бэби по 5 капель до 3 раз за сутки.
Сдайте пожалуйста копрограмму с определением углеводов в кале и кислотности.
Массаж и упражнения велосипед продолжайте делать.
То, что тужится это явление физиологической дисхезии.
Пересмотрите свою диету пожалуйста.

Скажите пожалуйста какой стул у ребенка??
Принятый ответ
Клиент
Лия, фото стула прикрепила, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Роза по фото у ребенка на вид стул как при лактазной недостаточности.
Нужно сдать анализ копрограмму с определением углеводов и кислотность кала.
Вам нужно будет соблюдать диету безмолочную .
Ребенку поить лактазар нужно будет в каждое кормление.
Клиент
Лия, посмотрите пожалуйста результаты анализов, прикрепила
Педиатр
Здравствуйте Роза. Углеводы и кислотность в норме.
Выявлен белок и биллирубин. Биллирубин допустим в анализах , вариант нормы для возраста ребёнка так как жкт и ферментативная система у малыша незрелая.
Так как реакция на белок, рекомендую безмолочную диету маме соблюдать и исключить на 20-30 дней говядину , мясо птицы индейку например можно.
Желаю крепкого здоровья вам и вашему ребёнку
Педиатр
Здравствуйте.
Ребенка в данном возрасте начинают беспокоить колики , что приносят рачительные беспокойство.
Чтобы облегчить состояние необходимо:
- на ежедневной основе делать массаж животика по часовой стрелке с проминанием на 1-1,5см
- выкладывать на животик перед каждым кормлением
- применяем перед кормлением препараты симетикона по 8-10 кап. Можно до 8 раз в день давать. Не вызывают привыкания .
- носим столбиком после кормления,чтобы вышел весь воздух
- на животик теплую пеленочку для снятия спазмов
- тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу»
Это нужно делать ежедневно и данный период пройдет чуть быстрее и спокойнее.

Срыгивает в каких объемах? Вы молочные продукты кушаете ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, не знаю как определить объем, по разному бывает.. молочку исключила полностью
Педиатр
Фонтаном не бывает срыгиваний?
Я посмотрела фото и раздражения попки.
Очень большая вероятность, что лактазная недостаточность есть у малыша , по проявлениям.
Вы свое переднее молоко подсцеживайте , тк оно особо богато углеводами. Что будет вызывать беспокойство.
И подключите лактазар , либо колиф перед кормлением . Применять перед основным кормлением , до 8 раз в сутки.
Клиент
Анастасия, добавила результаты анализов, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Кал на углеводы в норме.
А по копрограмме есть реакция на белок , что может быть проявлением реакции на белок .
В данной ситуации для исключения данного состояния маме необходимо придерживаться диеты с исключением молочных продуктов, говядины, как минимум на 14-21 дней.
Клиент
Анастасия, нужно ли применять лактазар в этом случае? Можно ли есть курицу? билирубин тоже положительный, это не страшно?
Педиатр
Это не страшно, это норма.
Курицу можно. Индейку., кролика.
С отменой лактазара, даже учитывая норму по углеводам , не спишите, хотя бы 7-10 дней подавать. Тк клинические проявления есть
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Какой стул у ребёнка? Жидкий, сразу впитывается в подгузник?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, фото стула прикрепила, посмотрите пожалуйста. Обычно не сразу впитывается
Гастроэнтеролог, Педиатр
Похоже на лактазную недостаточность. Это транзиторное, т е временное состояние, проходит самостоятельно со временем. Сейчас вам нужно просто облегчить состояние ребёнка приёмом фермента - это капсулы Лактазар (нужно вскрывать капсулу и смешивать её содержимое со своим грудным молоком перед каждым кормлением), либо есть капли Бэби-док, Колиф лактаза (их также смешивать с грудным молоком перед каждым кормлением, в т ч и ночью). Переднее молоко можно подсцеживать, потому что оно самое богатое на этот углевод. Специальную диету вам соблюдать не нужно. Не переживайте, со временем организм начнёт вырабатывать сам лактазу в нужном количестве.
Клиент
Екатерина, добавила результаты анализов посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. По анализам все хорошо. Реакция на белок без явления проктоколита (прожилок крови в стуле) не даёт нам право ставить диагноз АБКМ. Продолжайте пока давать Лактазар, эффект от его приёма появляется примерно через 2 недели регулярного приёма
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Стул какой у ребенка? Жидкий и пенится ?
Как набирает вес?
Может дуть лактазная недостаточность и необходимо подключить ферменты лактозы
Принятый ответ
Клиент
Эндже, фото стула прикрепила, посмотрите пожалуйста. Не пенится
Клиент
Эндже, фото стула прикрепила, посмотрите пожалуйста. Не пенится
Педиатр, Нейрохирург
Посмотрела фото стула, характерен для лактазной недостаточности .
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Чтобы пережить этот период рекомендуется давать Лактазар по 1 капс каждое кормление.
Транзисторное состояние, бывает, ребёнок перестаёт.
При ЛН можно употреблять молочные продукты.
Клиент
Эндже, анализ сдали, ждем результат. Со вчерашнего вечера даю лактазар, пока изменений не заметила, можно ли увеличить дозу Лактазара?
Педиатр, Нейрохирург
Посмотрела анализы.
В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 1-2 в поле зрения, допустимо, эритроциты -), что исключает воспалительные заболевания кишечника.
Наблюдается положительная реакция на белок. Почему появляется белок? Это не реакция на скрытую кровь.
В грудном молоке в составе есть белки и они усваиваются в кишечнике. В определенном количестве усваиваются полностью, которые не усваиваются выходят с калом. Белок не означает воспаление. Оно говорит, что неполностью произошло усвоение. Потому что недостаточно ещё у грудничков ферментов, чтобы полностью расщеплять белки до аминокислот(в таком состоянии они усваиваются и расщепляются)
Исчезнет, когда ферментов станет больше, когда созреет желудочно кишечный тракт. Со временем, с ростом ребёнка. Мои рекомендации те же, белок и молочные продукты вам не обязательно исключать. Не зависит от этого.
Кал на углеводы отрицательно. Возможно сдавали кал, когда начали давать уже фермент. Тем не менее продолжаем давать лактазар, как так клинические проявления есть
Педиатр
Роза, здравствуйте!
Какой стул у ребёнка ? Жидкий, пенистый?
В данном возрасте ребенка мучают колики.
Вы, все верно делаете( высаживание ребёнка, массаж животика, тепло на живот- продолжайте ), перед кормлением выкладывайте на животик, осуществляете контакт кожа к коже, перед кормлением можно давать препараты на основе симетикона( боботик, эспумизан).
Данную симптоматику может давать лактазная недостаточность, для ее исключения сдайте кал на углеводы.
Клиент
Валентина, фото стула прикрепила посмотрите пожалуйста. Не пенитсч
Педиатр
Роза, посмотрела стул .
Учитывая наличие раздражений в перианальной области, характер стула, наличия повышенного газообразования, в первую очередь необходимо исключить лактазную недостаточность, для этого сдайте кал на углеводы и копрограмму. При повышении углеводов кала - начните прием фермента лактазар/ лактаза беби .
Сейчас регулярные воздушные ванны, судо- крем на опрелости
Клиент
Валентина, посмотрите пожалуйста результаты анализов, прикрепила
Педиатр
Роза, добрый день!
Анализ кала на углеводы в норме.
В Кале на копрограмму присутствует белок, что косвенно может говорить об аллергии на белок коровьего молока.
На данный момент рекомендую пропить фермент 10-14 дней и оценить эффект, зачастую диагноз лактазная недостаточность ставится на клинически. Если перемен не будет, отметите фермент и придерживайтесь безмолочной диеты.
Педиатр
Здравствуйте, Роза, если вы употребляете молочные продукты, то попробуйте исключить их полностью ( т.к у ребёнка может быть лактазная недостаточность), если очень сильно любите молочные продукты, можно заменить их на безлактозные.
Клиент
Кристина, здравствуйте, молочку на употребляю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивания начались снова
12 октября 2019
Ольга, Лиски
Вопрос закрыт
Ребенок сам не какает
26 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Недобор веса
13 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Запор у ребенка 2 месяца
6 ноября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Срыгивание
19 марта
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена