Повышено железо — вопрос №1307561

Question

Повышено железо — вопрос №1307561

Кристина

582 просмотра

13 марта 2023

Здравствуйте. Меня беспокоят боли в суставах. Началось все пару недель назад с болей в коленях сделала узи( прилагаю) сейчас побаливают все суставы на руках ногах есть отдышка.
До этого в декабре сдавала ОАК там гемоглобин был на нижней границе. Сдавала биохимию также в декабре( прилагаю). Сейчас решила пересдать ОАК и сдать анализ на железо а оно повышено( Что делать? Я в панике

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

железо повышенное

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 13 марта 2023

Клиент

Диляра, спасибо. А трансферте у меня тоже на самой верхней границе. Почему тогда про повышеное железо пишут про ужасные заболевания печени и т.п и там же говорится о болезни суставов?сейчас приложу еще анализы с ними к ревматологу?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Трансферрин тоже повышается при дефиците железа, при избытке железа он был бы снижен.
Про повышенное железо Вы, видимо, прочитали недостоверную информацию, повышение сывороточного железа не связано ни с одним из этих заболеваний, тем более при сниженном уровне ферритина.
По общему анализу крови анемии у вас нет. Есть незначительные изменения в лейкоцитарной формуле, характерные для перенесённых вирусных инфекций.
Да, с остальными анализами к ревматологу и ортопеду.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 марта 2023

Гематолог

Вам нужна консультация травматолога ортопеда или ревматолога

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 13 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо я поняла)

Пожаловаться

Кристина, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, какие ревмопробы надо сдать? Как называется анализ?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ревмопробы: АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 14 марта 2023

Клиент

Екатерина, Асло РФ С реактивный и мочевую кислоту я сдавала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно повышено железо при нормальном уровне гемоглобина

6 ответов

16 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T11:32:34+03:00

Кристина, здравствуйте!
Повышение сывороточного железа не имеет клинического значения, поскольку это очень лабильный показатель, его уровень повышается при всасывании железа из кишечника, затем железо перераспределяется по тканям, и уровень его быстро снижается. Истинные запасы железа он не отражает, поэтому можем на него не ориентироваться.
Ориентироваться нужно на ферритин, который у вас снижен - это говорит о наличии дефицита железа (с анемией или нет - нужно смотреть пр общему анализу крови). Если гемоглобин в норме (выше 120 г/л), то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
У вас есть недостаточность витамина Д, необходим прием витамина Д по 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель, далее по 2000 МЕ ежедневно постоянная поддерживающая доза.
При повышении холестерина рекомендуется оценить полную липидограмму, соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), а также придерживаться средиземноморской диеты.
По поводу болей в суставах проконсультируйтесь у ревматолога.

Грекина Мария Игоревна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T14:29:31+03:00

Здравствуйте, Кристина, ничего страшного в ваших анализах нет, сывороточное железо это лабильный показатель и напрямую зависит от питания
Перегрузки железом у вас нет - уровень ферритина даже снижен (норма от 30), вам необходим прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Никаких страшных болезней у вас нет, не переживайте

Бавыкина Екатерина Викторовна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T08:34:46+03:00

Кристина, здравствуйте!
Вам нужна консультация ревматолога, сдать ревмопробы, чтобы исключить системное воспаление суставов.
Железо здесь никакой роли не играет, оно само по себе не информативно. Также, вам надо восполнить дефицит вид Д до уровня 50 и ферритина до 40-50.