Температура — вопрос №1310496

Question

Температура — вопрос №1310496

Анна

390 просмотров

15 марта 2023

ребенок 6 лет. с 13.02 был двухсторонний гайморит, Лечение: 1.Цефтриаксон -7 дней 1 р
2. риностейн 3. синупрет,4. ингаляции боржоми + мирамистин.
после лечения 2 р. делали промывания носа "кукушку". остался кашель, но слушал педиатр сказал что остаточное пройдет.
вот после лечения первый раз вышли в сад 07.03 и уже 10.03 поднялась температура 38, на следующий день стало болеть ухо.
Лорпоставил диагноз: острый катаральный средний отит слева, назначил Анауран , полидекса, мирамистин. с 10.03 температура так и держится 38, даю жаропонижающее падает и начинает потеть. сегодня сдали анализы. прилагаю.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

температура. анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

забыла написать что с понедельника даю СУМАМЕД 100

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 15 марта 2023

Педиатр

По оак резко ускорено соэ, нейтрофилы с нарастанием, что говорит о бактериальной инфекции. Антибиотик нужно продолжить до 5 дней. Положительную динамику на фоне антибиотика оцениваем не ранее чем через 72 часа. Обильное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38.5 ( нурофен , парацетамол), рекомендации лор.
По оам воспалительных изменений нет.

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Анна, сейчас по анализам педиатр назначила ПАНЦЕФ

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 15 марта 2023

Педиатр

Если положительный динамике на сумамеде нет через 72 часа, то антибиотик нужно менять. Вы получали 13.02 цефтриаксон, а скопаем это антибиотик из той же группы, малый промежуток времени прошел.
Можно из антибиотиков пенициллины ( амоксициллин 50 мг на кг массы тела ) в 2-3 приема, 7 дней

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2023

Клиент

Анна, Злата, добрый день, по рентгену обструктивный бронхит.
прописали или Панцеф или амоксиклав .
но с учетом что 3 недели назад прокололи цефтриаксон,
какой антибиотик выбрать

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 16 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Я выше уже описала Вам эту ситуацию с антибиотиками. Препарат выбора в данном случае это антибиотики пенициллинового ряда ( амоксиклав или амоксициллин).

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Анна, что посоветуете для восстановления иммунитета после антибиотиков?
декабрь -Зинат
февраль- цефтриаксон
март - амоксиклав

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 19 марта 2023

Педиатр

После антибактериальной терапии нужен курс пробиотика, можно биогая 5 кап 1 раз в день или примадофилус реутери по 1 чл 1 раз в день, курсом 1 месяц.

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Анна, Спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, с четверга да. амоксиклав 250мг+62,5 мг ( амоксицилин +( клавулановая кислота), ребенок говорит что болит животик иногда, а сегодня вечером(воскресенье) вырвала через час.
растворяю таблетку в воде перед едой.
это реакция на антибиотик?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 20 марта 2023

Педиатр

В амоксиклаве содержится клавулановая кислота, которая может разжижать стул, чаще всего реакция в виде жидкого стула. Парта тоже может быть в редких случаях, но как правило на фоне нарушения диеты, с приемом антибиотика нужно исключить молоко, молочные продукты, фрукты, шоколад.
Сейчас старайтесь давать больше жидкости ребенку дробно, маленькими порциями, дайте сорбент энтеросгель (смекта или полисорб ).

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Злата, анализы прикрепила.
с понедельника даю Сумамед 100 10 мл. вес 21 кг

+ 1

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 15 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

По клиническому анализу крови:
Красная кровь:
-эритроциты-нома
-гемоглобин-норма
-эритроцитарные индексы: MCV MCH MCHC снижены на фоне болезни, восстановятся сами.
- тромбоциты в норме

Белая кровь:
- лейкоциты- в норме
-нейтрофилы повышены
- лимфоциты в норме
-моноциты в норме
-соэ очень высокое (признаков активного бактериального нет)

Необходимо продолжить лечение антибиотиком. Но вероятнее всего тот, что даете сейчас не подходит.
Для лечения отитов используют амоксициллин в первую очередь

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Злата, по анализам сейчас педиатр прописал ПАНЦЕФ

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 15 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

К сожалению не подойдет

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2023

Клиент

Злата, добрый день, по рентгену обструктивный бронхит.
прописали или Панцеф или амоксиклав .
но с учетом что 3 недели назад прокололи цефтриаксон,
какой антибиотик выбрать

+ 1

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 16 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

Амоксиклав

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Злата, что посоветуете для восстановления иммунитета после антибиотиков?
декабрь -Зинат
февраль- цефтриаксон
март - амоксиклав

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 19 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый день! Иммунитет восстановится сам.
Антибиотики влияют на бактерию, а не на иммунитет.
Необходимо соблюдать гигиену, достаточный сон, хорошее питание, не забывать принимать витамин Д. Если вы живете в регионе эндемичном по дефициту йода, то ещё и его нужно принимать ( пропить профилактический курс)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Злата, Спасибо за ответ.
Живу в Крыму, г Керчь (2 моря), наверно солнца достаточно, но даю D 1000.
может комплекс вит?
какое время не рекомендуете посещать сад и кружки?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 19 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

Как здорово!)))
Свежий морской воздух)
Да, соглашусь с Вами, витамин Д всё равно даем, даже профилактическую дозу, потому что кожу ребенка нужно защищать от прямого попадания солнечных лучей. А в этом случае витамин д образовываться в коже не будет. Поэтому и придется получать его через еду и лекарство)

Посещение кружков никогда не ограничиваю. Потому что если самочувствие ребенка хорошее, он может заниматься. Если видите, что после болезни оконное вялый, сонливый, лучше ограничить посещение на неделю.

Почему не ограничиваю: потому что количество вирусов дома, на улице и на секциях одинаковое. Иногда дома даже больше, потому что, если быть честными мы не каждый день моем полы и вытираем во всей квартире пыль. Так пусть лучше ребенок общается с другими детками, а не сидит дома)))

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Злата, Спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Злата, подскажите пожалуйста, с четверга да. амоксиклав 250мг+62,5 мг ( амоксицилин +( клавулановая кислота), ребенок говорит что болит животик иногда, а сегодня вечером(воскресенье) вырвала через час.
растворяю таблетку в воде перед едой.
это реакция на антибиотик?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 19 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый вечер! Вероятнее всего, да((
Если и завтра будет сильно болеть живот и будет рвота, антибиотик лучше заменить.

В инструкции указано, что это является частой побочной реакцией со стороны ЖКТ.

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Злата, в аптечке нашла только амоксициллин.(ранее принимала)
возможно ли это из -за клавулановой кислоты в составе?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 20 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

Да, вполне возможно.
Пробуйте сегодня весь день принимать антибиотик строго перед началом приема пищи.

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Сумамед принимает третий день. , ноя не вижу улучшения

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 15 марта 2023

Педиатр

Межтемпературные интервалы не удлиняются ?
У лор врача были 10.03 крайний раз?

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Анастасия,у Лора были 11.03
Сейчас педиатр прописал ПАНЦЕФ

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 15 марта 2023

Педиатр

Анна, подождите до завтра, если не будет улучшений , тогда уже менять антибиотик. Препаратом выбора пенициллины, если нет аллергии. Амоксиклав, амоксициллин
Панцеф это цефалоспорины, вы их ставили в феврале.

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Анастасия, я тоже засомневалась, ведь 3 недели назад закочили цефтриаксон, а это из одной группы

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 16 марта 2023

Педиатр

Да, может не сработать сейчас .

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2023

Клиент

Анастасия,

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2023

Клиент

Анастасия, Злата, добрый день, по рентгену обструктивный бронхит.
прописали или Панцеф или амоксиклав .
но с учетом что 3 недели назад прокололи цефтриаксон,
какой антибиотик выбрать

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 16 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Ранее писала, что на данный момент актуален асоксиклав.

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2023

Клиент

Анастасия, амоксиклав ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 16 марта 2023

Педиатр

Да, амоксиклав

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Анастасия, что посоветуете для восстановления иммунитета после антибиотиков?
декабрь -Зинат
февраль- цефтриаксон
март - амоксиклав

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 19 марта 2023

Педиатр

Вит Д 1000МЕ.
Тот факт, что живете в таком регионе это здорово очень. Поэтому частые прогулки важны.
Рацион , богатый мясом и рыбой.
Комплексные витамины они мало чего полезного содержат. Можно просто курсом давать омегу .

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Анастасия, Спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Анастасия,

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста, с четверга да. амоксиклав 250мг+62,5 мг ( амоксицилин +( клавулановая кислота), ребенок говорит что болит животик иногда, а сегодня вечером(воскресенье) вырвала через час.
растворяю таблетку в воде перед едой.
это реакция на антибиотик?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 марта 2023

Педиатр

Да, такая реакция на антибиотик

Пожаловаться

Анна, 20 марта 2023

Клиент

Анастасия, ранее давала амаксициллин и реакции не было.
возможгл ди что только из за клавулановой кислоты в составе сейчас такая реакция

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2023

Клиент

Мадина, Злата, добрый день, по рентгену обструктивный бронхит.
прописали или Панцеф или амоксиклав .
но с учетом что 3 недели назад прокололи цефтриаксон,
какой антибиотик выбрать

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 16 марта 2023

Детский невролог, Невролог

Лучше выбрать амоксиклав

Пожаловаться

Анна, 19 марта 2023

Клиент

Мадина, что посоветуете для восстановления иммунитета после антибиотиков?
декабрь -Зинат
февраль- цефтриаксон
март - амоксиклав

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 19 марта 2023

Детский невролог, Невролог

Можете после окончания курса антибиотиков дать ребёнку курсом Максилак беби для восстановления микрофлоры, витамин Д 500-1000МЕ ежедневно, Омега-3 в возрастной дозировке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если температура 37.2 держится несколько месяцев

4 ответа

16 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Комментарий анализа крови. Тактика лечения

1 ответ

18 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Дети болеют вторую неделю

1 ответ

2 февраля 2024

Юлия, Одинцово

Вопрос закрыт

Что по анализам?

5 ответов

22 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T16:05:33+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 15 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ ?

Принятый ответ

Казаринова Злата Владиславовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T16:11:00+03:00

Добрый день.
По поводу назначенного лечения
1. Полилекса у детей запрещена в Европе, так как много осложнений от нее. Плюс она создает антибиотикорезистентность.
2. Синупрет- гомеопатия.
3. Ингаляции разрешены только с теми препаратами, на которых написано «для ингаляций». На минеральной воде такого нет. Плюс в клинических рекомендациях такого нет. Мирамистин тоже не предназначен для ингаляций и он тоже создает антибиотикорезистентность. Поэтому его эффективность и необходимость в целом крайне мала.
4. По современным клиническим рекомендациям для лечения острого среднего отита, если он бактериальный, препаратом выбора является амоксициллин, использование капель для лечения отита не рекомендовано, чтобы не было рецидивов.
5. Следите, чтобы доза жаропонижающих была правильной. используйте парацетамол или ибупрофен. Дозы препаратов:для парацетамола 10-15 мг/кг, для Ибупрофена 5-10мг/кг. (Для удобства расчета Ибупрофена: вес делим пополам=разовая доза). Не забывайте о физических методах охлаждения.

Анализ ждем)

Иванисова Анастасия Георгиевна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T16:27:40+03:00

Анна, здравствуйте!
По результатам анализа крови у ребенка есть бактериальная этиология инфекции: ускорение СОЭ выраженно, нейтрофилы превалируют .
Антибиотик нужен да. Сколько дней принимаете ?
Ингаляции с Боржоми не несут лечебного эффекта , это продукт питания. Делать ингаляции с физ раствором необходимо.

Accepted Answer · 2023-03-16T15:33:45+03:00

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 16 марта 2023

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Как состояние ребенка на сегодняшний день? Какие цифры температуры?

Принятый ответ