Что вас беспокоит?
Остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, продтрузии, нарушение статики шейного отдела позвоночника
Добрый день! На протяжении месяца ноет правая рука, от лопатки, трудно повернуть шею вправо, устает шея в сидячем положении, от всего этого чувствую слабость. Была на очном приеме у неаролога, сделала рентген, было подозрение на грыжу, врач направил на Мрт, заключение Мрт во вложении. Просьба прокомментировать протокол Мрт и дать рекомендации по лечению. На данный момент принимаю мидоокам 1 таблетка вечером после ужина, местно мажу диклофенак, 2 раза в день по 30 мин использую аппликатор Ляпко. Хронические заболевания : ФКМ, ГЭРБ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по МРТ изменения минимальные. Принимайте мидокалм 150мг 2р в день 1месяц, добавьте нейробион 1т 3р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель. Обязательна ЛФК для шейного отдела позвоночника. Можно физиолечение, массаж шейно-воротниковой зоны
Людмила, боюсь, что физиотерапию мне не разрешит маммолог, поскольку у меня множественные кисты,можно ли её чем то заменить?
Здравствуйте
По результатам МРТ у Вас выявлены признаки остеохондроза, искривления (сколеотическая деформация) позвоночника, протрузий (выбухания межпозвоночных дисков) без признаков сдавления спинномозговых корешков,
Боли вероятно обусловленны мышечно-тоническим спазмом в шейном отделе позвоночника и верхнем плечевом поясе на фоне длительной статической нагрузки + искривления позвоночника.
По лечению нужно попринимать НПВС и миорелаксанты (для расслабления мышц):
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей - физиотерапия, вне обострения регулярно ЛФК (укрепление паравертебральных мышц спины и верхнего плечевого пояса), массаж шейно-воротниковой зоны, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, переохлаждений.
Андрей, боюсь, что физиотерапию мне не разрешит маммолог, поскольку у меня множественные кисты,можно ли её чем то заменить?
Принятый ответ
Если есть противопоказания к физиотерапии, тогда ее делать не нужно, только ЛФК и массаж вне обострения.
Андрей, посоветуйте пожалуйста Лфк, может есть какие нибудь рекомендации :например ролики в интернете конкретных людей. Также, насколько я понимаю в моей ситуации, нужно спать на спине или боку, но я люблю спать на животе, ночью очень долго борюсь, в итоге засыпаю на боку, а просыпаюсь на животе. Могу я дальше продолжать спать на животе? И по поводу плавания, в моем случае плавать лучше на спине или ещё как то? Заранее благодарна за любой ответы!
Можете испольльзовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко.
ЛФК можете выполнять по методике Бубновского или Шишонина.
Привычку спать в определенной позе вы вряд ли сможете изменить, но для сна нужно хотя бы использовать ортопедическую подушку.
Здравствуйте, по МРТ есть изменения, но совсем не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте. По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями небольших размеров со сдавлением корешков, чем и обусловлены боли. По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/с 10 дней, местно мази с НПВС. Пока есть болевой синдром обеспечить покой в шейном отделе позвоночника, можно носить воротник Шанца , но не более 4 часов в день. При недостаточном эффекте после вышеуказанных препаратов сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения необходимо заниматься спиной: ЛФК, массажи, гимнастика по Шишонину, йога, плаванье.
Здравствуйте, Екатерина !
Местные препараты в виде мазей не эффективны при таких изменениях по МРТ
Необходимо принимать препараты из группы нестероидные противовоспалительные внутрь , попробуйте препарат Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней или Дилакса 100 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней
Мидокалм принимать не только на ночь , в дозировке 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день
Приобретите ортопедическую подушку, спите на ней
После купирования острого болевого синдрома можно заниматься плаванием,лечебной физкультурой, примеры упражнений можно посмотреть на просторах интернета
Если таблетированная терапия окажется неэффективной, то можно попробовать препарат Амбениум,он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 201812 ответов
- 19 Октября 201822 ответа
- 10 Мая 20191 ответ
- 15 Августа 20191 ответ